Захворювання, яке характеризується серцевою патологією, називається порок серця, у дорослих симптоми залежать від виду серцевого пороку. При такої хвороби і патологічні аномалії дефекти виявляються в перегородках, серцевих камерах, судинах, клапанах.
Які бувають вади серця у дорослих людей?
Порок серця у дорослих може бути двох видів: вроджений або набутий.
Вроджені вади серця у дорослих — це патологічні зміни в частинах серця, з якими людина народжується на світ. Формування патологічних змін відбувається ще в утробі матері, вони можуть супроводжувати людину все життя. Досі не були встановлені точні причини виникнення таких змін в серці, але медицина стверджує, що вроджений порок серця може виникнути через згубного впливу навколишнього середовища або по спадковій лінії. Захворювання може бути результатом перенесених інфекцій, запальних процесів в організмі.
Придбаний серцевий порок (клапанний) характеризується аномаліями або дефектами, які присутні в одному або декількох клапанах. Патологічні зміни порушують нормальний потік крові. Можуть виникнути на тлі перенесених вірусних та бактеріальних інфекцій (ангіна, грип) і на тлі автоімунних реакцій організму людини.
Повернутися до змісту
Загальні симптоми вроджених вад у дорослих
В залежності від того, наскільки важка вроджена вада серця у дорослих, залежить і симптоматика. Іноді присутність вродженої аномалії можна визначити у людини навіть візуально. У дорослих людей вроджені аномалії серця виражаються у вигляді задишки, шумів у ділянці серця, непритомності, синюшного носогубного трикутника. Також спостерігається нездоровий колір (синьо-фіолетовий) на шкірі в області вух. Людина може дуже часто хворіти гострими респіраторними вірусними захворюваннями, у нього спостерігається поганий апетит. Деякі люди, на фоні пороку серця, затримуються в розвитку, навіть будучи вже дорослими. Низький зріст, нерозвинені ноги і руки, слабка м’язова система — все це загальні симптоми і ознаки вродженого пороку серця у дорослих. Люди, у яких є вроджений порок серця, пасивні: вони не люблять довго і багато ходити гуляти, тому що дуже швидко втомлюються.
Повернутися до змісту
Загальні симптоми набутих вад
Симптоматика набутих вад серця у дорослих залежить від причини виникнення та різновиди пороку. Млявий людина, у нього проявляється швидка стомлюваність, втома, з’являється задишка, йому важко ходити на великі відстані, підніматися на сходи. Губи після фізичних навантажень синіють, частішає серцевий ритм, з’являється набряклість, сильний та тривалий кашель без виділення харкотиння, відзначаються хворобливі відчуття в області серця і тягнучий біль, яка віддає в ліву руку.
Повернутися до змісту
Види і симптоматика вроджених вад серця
Класифікувати вроджені серцеві вади у дорослої людини можна умовно на «білі» і «сині». Для «білих» вроджених вад серця характерний викид крові у ліво-правому напрямку, але змішування венозної і артеріальної крові не відбувається. «Сині» вроджені серцеві вади у дорослих характеризуються право-лівим викидом і перемішуванням артеріальної і венозної крові. Виявити захворювання можна вже в дитячому віці. Характерна симптоматика у дорослої людини — поява задишки, нервового перезбудження, посиніння шкіри, запаморочення, нудоти, блювоти, іноді людина може втратити свідомість.
Симптоматику вродженого серцевого пороку можна умовно розділити на кілька підгруп:
- кардіальний синдром;
- серцева недостатність;
- хронічна гіпоксія;
- розлади дихальної функції.
Для кардіального синдрому характерні больові відчуття в серці, постійні порушення роботи серця, блідість і синюватий відтінок шкірних покривів.
Серцева недостатність може виражатися нападами тахікардії, аритмії, прискореним або, навпаки, слабким пульсом.
Хронічна гіпоксія (кисневе голодування) проявляється затримкою психічного і фізичного розвитку, потовщенням дистальних фаланг пальців.
Виникає при пороці серця у дорослих дихальна виражена дисфункція затримкою і частішанням дихання, втягуванням нижній частині грудини, випинанням живота, ціанозом слизових оболонок, шкіри, уповільненим/прискореним пульсом.
Повернутися до змісту
Якими можуть бути придбані серцеві вади?
Набутий порок серця у дорослих може бути представлений:
- мітральним стенозом;
- мітральної недостатністю;
- аортальної недостатності;
- аортальним стенозом;
- трикуспідального недостатністю;
- комбінованими пороками.
Для мітрального стенозу у дорослих характерно прояв задишки не тільки після фізичних навантажень, навіть несуттєвих, але і в стані повного спокою, під час сну. Через час, при вираженій формі мітрального стенозу, з’являється ортопное — сильна задишка через церебрального, венозного застою в малому колі кровообігу. Сильна задишка може викликати серцеву астму і навіть набряк легенів. У людини з таким пороком серця відзначається швидка стомлюваність, втома, поява безпричинного регулярного кашлю, в деяких випадках навіть з кров’янистими виділеннями. Митральному стенозу також характерні почастішання серцевих ритмів, тахікардія до 200 ударів на хвилину, тяжкість в області живота, збільшення вен на шиї, їх пульсація, гідроторакс (накопичується рідина в плевральній порожнини, яка має невоспалительное походження), асцит (скупчення рідини в черевній порожнині, або черевна водянка).
У тому випадку якщо гіпертрофія лівого передсердя значна, здавлюється поворотний нерв і розвивається дисфонія (ще називається симптомом Ортнера). У цьому випадку доросла людина може скаржитися на больові відчуття в області серця при відсутності фізичних навантажень. У людей, які страждають мітральним стенозом, часто виникають: бронхіти, бронхіальні пневмонії, крупозные пневмонії, бактеріальний ендокардит. Зовні у хворої людини спостерігається ціаноз (посиніння) носогубного трикутника, нігтьових пластин, щоки — синьо-бордового кольору. Збільшення (гіпертрофія) і розширення (дилатація) правого шлуночка може розвинутися «серцевий горб». Ця різновид серцевого пороку може призвести до тромбоемболії легеневої артерії, практично завжди від цього і вмирають люди, які страждають мітральним стенозом.
Для аортальної недостатності характерні приховані, невидимі синдроми. Такий порок серця у дорослих може протікати безсимптомно кілька років. Винятком можна вважати аортальную недостатність, одна з причин якої — расслаивающаяся аневризма аорти. У дорослих людей з таким сердечним вадою може з’являтися пульсація шийних і головних судин, серцеві поштовхи, синусова тахікардія.
Із-за вираженої клапанної деформації відбувається регургітація у великих обсягах, тому у дорослих людей виникає прояв мозкових симптомів: паморочиться і болить голова, шумить у вухах, порушується зір, трапляються непритомність.
Рання стадія цього серцевого пороку проявляється стенокардією, потовиділенням, аритмією.
Надалі з’являються набряки на ногах, важкість і больові відчуття в області правого ребра. Хвороба може бути схожа на набряк дихальних шляхів, легенів).
Аортальний стеноз може не проявлятися роками. У людини може виникнути легке, безпричинне запаморочення, непритомність, починає боліти голова, характерна нічна задишка.
З часом хвороба починає проявлятися, і з’являються набряки нижніх кінцівок, больові відчуття з правого боку в області ребер, астматичні напади, набряки легенів. При фізичних навантаженнях симптоматика більш виражена.
При трискупидальной недостатності у дорослих людей клінічна картина виражена задишкою, тахікардією, непереносимість фізичних навантажень, кашель з кров’ю, синьо-червоним кольором щік, больовими відчуттями в грудній клітці. Вночі може розвинутися серцева астма, набряк дихальних шляхів. Можливе виникнення передсердної аритмії — екстрасистолії, пароксизмальної тахікардії, тріпотіння передсердь та миготливої аритмії. Характерно поява втоми, слабкості, пульсації вен на шиї, болю і тяжкості в області правого підребер’я, набряклості. При трискупидальной недостатності у дорослої людини склери і шкірні покриви стають жовтого кольору. Підвищується артеріальний тиск, частішає пульс. Можливі порушення функцій таких органів, як печінка, нирки, шлунок.
Вади серця у дорослих людей комбінованого виду зустрічаються набагато частіше, ніж пороки ізольованих видів. Комбінованими вони називаються тому, що патологія може спостерігатися відразу в декількох клапанах. У медичній практиці відомі випадки, коли один клапан має два патологічних відхилення: стеноз і недостатність.
Симптоми комбінованого вади серця у дорослих — це задишка, утруднене дихання, синюшний колір шкірного покриву.
У разі якщо переважна патологія — це стеноз, то виявляється порок серця у дорослих слабким пульсом, підвищеним і зниженим діастолічним систолічним тиском.