Гостра пневмонія являє собою інфекційне захворювання легенів, яке характеризується проблемами з дихальними шляхами і змінами на рентгенограмі. Лікарі звикли називати пневмонію запалення в тканинах легенів. Варто відрізняти її від бронхіту і трахеїту, оскільки в даному випадку інфекція зосереджується в нижніх відділах дихальної системи, як наслідок, зачеплена нею частина втрачає здатність засвоювати кисень.
Саме тому пневмонія, симптоми якої схожі з деякими простудними захворюваннями, набагато важче.
Причини пневмонії та її форми
В основному пневмонія викликається певними мікробами: вірусами і бактеріями. Пневмокок є основним мікробом даної хвороби. Виділяють: внебольничную (виникає будинку) і нозокомиальную (з’являється протягом двох діб після госпіталізації) пневмонію. Нозокомиальную, у свою чергу, поділяють на ранню та пізню. Перша — хвороба, яка проявляється через 5 днів після госпіталізації, до другої відносять розвиток з 6 і наступних днів. Також виділяють вентилятор-асоційовану пневмонію, яка розвивається у дітей, що знаходяться на ШВЛ (штучна вентиляція легенів).
Вчені розрізняють такі форми цієї хвороби:
Повернутися до змісту
Особливості гострої пневмонії у дітей
Гостра пневмонія — це що виникає в результаті інфекції гостре захворювання легень, яке супроводжується запальними процесами. Характеризується інфільтратами і заповненням альвеол вмістом з нейтрофілами. Пневмонія виникає як самостійне захворювання, так і як реакція на перенесені віруси і ускладнення інших хвороб.
Причини виникнення даної хвороби можуть бути різними, оскільки збудниками виступають різні віруси, бактерії, мікоплазми та інші мікроорганізми. Як правило, основним чинником розвитку пневмонії є вірусна інфекція. При призначенні будь-якої терапії дитині необхідно врахувати умови виникнення хвороби та вік хворого.
Статистика показує, що діти першого півріччя життя схильні до захворювання позалікарняної пневмонією з переважаючими грамнегативними мікробами в 50% випадків. Ближче до другого року життя і до 5 років у етіології хворого переважають пневмококи, рідше — стафілококи. Діти старше 5 років часто хворіють в осінньо-зимовий період. Переважаючим вірусом в даному випадку є мікоплазменна інфекція.
Немовлята зазвичай з’являються на світ з природженою інфікуванням стрептококами, що відносяться до групи «В», золотистим стафілококом або кишковою паличкою. Найчастіше гостра пневмонія у дітей діагностується за наявності герпесвируса. Позалікарняна форма характеризується наявністю в дитини до півроку проблем в кишечнику і стафілококами. Головним збудником атипової пневмонії є Chlamydia trachomatis.
Діти старше 6 місяців у більшості випадків (близько 50%) заражаються збудниками позалікарняних пневмоній — пневмококів, і лише іноді захворювання викликане гемофільної паличкою. У малюків дошкільного віку хвороба викликається гемофільної паличкою рідше, але підвищується можливість захворіти на атипову пневмонію, яка обумовлена наявністю в організмі хламідій. Лікарняна форма захворювання часто здатна встояти перед впливом більшості антибіотиків. Варто відзначити, що внутрішньолікарняні форми мають більш тяжкий перебіг хвороби.
Хвороба, яка розвивається у дітей на ШВЛ, спочатку пов’язана з аутофлорой, що є причиною утворення інших бактерій.
В легені інфекція проникає аерогенним способом. Збудники, які потрапляють в дихальні шляхи, розподіляються за респіраторних відділах. Найбільш ймовірна причина — перенесене захворювання на ГРВІ. Найбільш часто симптомами пневмонії є: підвищена температура (38°С і вище), яка зберігається протягом трьох діб, різні ознаки інтоксикації (млявий стан, відсутність апетиту, поганий сон, блідий колір шкіри). Грудні діти часто відчувають блювоту і відригують. Також можливі такі симптоми, як задишка, вологий кашель, дихання з хрипами.
Якщо малюк недавно хворіла на ГРЗ, а через деякий час симптоми повернулися (підвищена температура), слід побоюватися запалення легенів. При найменших підозрах на хворобу, батьки зобов’язані негайно викликати педіатра, який послухає легені дитини. Якщо виникнуть підозри на пневмонію, доктор направить малюка в лікарню, де йому зроблять рентген. Він дозволить з точністю визначити наявність пневмонії. Буває, що ніяких зовнішніх ознак не видно, а на знімку чітко видно захворювання.
У більшості випадків атипова пневмонія може передатися іншій людині. Слід зауважити, що, крім захворювань легенів, вірус здатний викликати отит (запалення середнього вуха), а в окремих випадках — менінгіт.
Перехворів може сам не знати, що є носієм вірусу, тому визначити, де заразився дитина, неможливо.
Повернутися до змісту
Лікування гострої пневмонії
Діти із середньотяжким і важкими формами пневмонії і новонароджені підлягають негайній госпіталізації.
Якщо все ж лікування дитини проводиться вдома, необхідно організувати щоденне спостереження за станом дитини лікарем або дільничною медичною сестрою. Єдиний спосіб оперативного та якісного лікування є призначення антибіотиків, в основному у вигляді уколів. Конкретний перелік необхідних ліків назвати неможливо без огляду дитини.
Висококваліфікований фахівець у цій галузі призначить лікування тільки після діагностування хвороби, стану дитини. Якщо ж пневмонія була викликана вірусом, антибіотики зазвичай не застосовують. Лікування малюків з подібним захворюванням залежить головним чином від віку, типу перенесеного вірусу, перебігу та тяжкості хвороби.
Щоб лікування було максимально ефективним, необхідний індивідуальний догляд за малюком, повинні дотримуватися всі призначення лікаря неухильно. Необхідно максимально обмежити їх активність під час переносимої хвороби.
Повністю дитини можна вилікувати в період від 2 до 4 тижнів, якщо поліпшень не відбулося, хвороба переходить в затяжний характер. Дитина, чий імунітет сильніший, вже через 2 тижні може відчувати себе краще, слабким дітям на лікування потрібно набагато більше часу.
Батькам слід у цей період особливу увагу приділити дитині, щоб він не переохлаждался, одягатися по погоді, підвищити рівень вітамінів в маленькому выздоравливающем організмі, обмежити фізичні навантаження. Дитина під час відновного періоду повинен дотримуватися дієти, обмежити їжу з високим вмістом вуглеводів.
Батьки, які турбуються за здоров’я своїх дітей, шукають способи убезпечити їх від усіляких хвороб. У даний момент медицина пропонує скористатися вакцинацією, яка захистить дитину в періоди епідемії.
Щеплення здатна захистити підростаючий організм від бронхіту, отиту, пневмонії (в різних її проявах), а також інших запальних захворювань.