Чим лікувати запалення легенів (пневмонії)?

Пневмонія являє собою одну з актуальних проблем пульмонології. Чим лікувати запалення легенів, щоб не було ускладнень? У боротьбі із запаленням легенів використовують етіотропну, патогенетичну, симптоматичну терапію. Етіотропна терапія спрямована на усунення причин захворювання, патогенетична спрямована на корекцію функцій легень, активацію захисних сил, симптоматична використовується для лікування симптомів. Розрізняють госпітальну та внебольничную пневмонію. Госпітальна характеризується розвитком протягом 2 діб і більше після госпіталізації пацієнта в стаціонар, при цьому на момент госпіталізації у пацієнта були відсутні ознаки запалення легенів. Позалікарняна розвивається поза умов стаціонару, виявляється в перші 48 годин після госпіталізації. Необхідно розглянути питання про те, чим лікувати пневмонію.

Воспаление лёгких

Особливості терапії пневмонії

Пневмонія небезпечна різними ускладненнями, до яких відносять емпіему плеври, бронхообструктивный синдром, гостру дихальну і серцево-судинну недостатність, менінгіт. Факторами ризику для розвитку пневмонії стають:

  • дитячий і літній вік;
  • куріння;
  • імунодефіцитні стани;
  • серцева недостатність;
  • хронічні хвороби серця, нирок, дихальної системи.

Варианты воспаления легкихВкрай важливою стає грамотна комплексна терапія пневмонії, спрямована на пригнічення бактеріальної, вірусної, грибкової флори, що стає вогнищем захворювання. Використовується антибактеріальна терапія, інші ефективні методики, за допомогою яких усувається кашель, нормалізується температура, настає ремісія. При цьому спостерігається пригнічення інфекції, відновлення легеневої і загальної реактивності. При тяжкому і середньотяжкому стані пацієнтів госпіталізують, призначається постільний режим. Базове лікування зводиться до антибактеріальної терапії. Терапевтичні методи для пацієнтів різних вікових груп різняться.

Терапія ведеться в основному в стаціонарних умовах. Пацієнти попередньо проходять медичний огляд, діагностику, одержують розгорнуті консультації пульмонолога і терапевта, після чого призначається ефективна терапія. Пневмонію часто можна сплутати з проявами бронхіту, ГРЗ, тому для успішного лікування при перших ознаках задишки, високої температури, різкого погіршення самопочуття, різких загрудинний болях, кашлі треба звернутися до лікаря. Досвідчений фахівець проведе аускультацію (прослуховування легенів спеціальним приладом фонендоскопом), перкусію (простукування) області грудної клітини, призначить рентгенографію та ряд інших лабораторних досліджень, здатних підтвердити або спростувати наявність запалення легенів. Зазвичай пневмонія добре розпізнається на підставі клінічної картини, що відбиває легеневі (кашель, задишка, виділення слизисто-гнійного мокротиння, болю при диханні і т. д.) і позалегеневі (лихоманка, озноб, пітливість, тахікардія, діарея, жовтяниця і т. д.) прояви. Основне лікування пацієнти проходять в стаціонарі.

Повернутися до змісту

Антибактеріальна терапія

Антибактериальная терапияБазове лікування пацієнтів у стаціонарі складає антибактеріальна терапія, введення антибіотиків. При встановленні точного діагнозу пневмонії визначається програма лікування, підбираються необхідні антибіотики, встановлюється добова доза, спосіб введення препарату (парентеральний, який представляє собою уколи, і пероральний, що проводиться за допомогою таблеток), кратність введення, курс.

Для правильного вибору антибіотика, встановлення збудника пневмонії досліджується мокрота пацієнтів, застосовується бактеріологічний аналіз, кількісна оцінка мікрофлори. Розрізняють пневмонії:

  • стафілококові;
  • пневмококковые;
  • стрептококові;
  • викликані грамнегативними паличками.

Для успішної терапії підбираються антибактеріальні препарати, що володіють високою активністю проти можливих збудників, високі концентрації яких здатні проникати в легеневі тканини, бронхіальний слиз, альвеоли, плевральну рідину. Вибір антибіотика при встановленої етіології захворювання грунтується на оптимальній ефективності щодо збудника, при цьому часто використовуються антибіотики широкого спектру дії (антибактеріальна терапія першої лінії). При призначенні антибіотиків враховується:

  • тяжкість захворювання;
  • протипоказання;
  • побічні ефекти (алергічні реакції тощо);
  • токсичність медикаментів;
  • тенденція розвитку резистентності (стійкості) бактерій до препарату;
  • швидкість впровадження ліки в організм:
  • швидкість досягнення терапевтичного ефекту;
  • спектр дії медикаменту.

Народные средства при лечении пневмонииІноді засіб стає неефективним. У цьому разі здійснюється заміна препарату або його дозування. Пацієнтів лікують наступними антибактеріальними препаратами:

  • пеніциліном;
  • амоксициліном;
  • цефепімом;
  • цефоперазоном;
  • цефтазидимом.

При непереносимості даної групи антибактеріальних препаратів застосовуються наступні альтернативні медикаменти:

  • ципрофлоксацин;
  • тикарциллин;
  • цефтриаксон;
  • піперацилін та інші.

Може проводитися комбінований метод антибактеріальної терапії. Підставою для його проведення є важкий перебіг хвороби, висока резистентність мікробів до медикаменту, змішані інфекції і т. д.

Повернутися до змісту

Методи лікування пневмонії

Строгий постельный режим при лечении пневмонииЛікування пневмонії має відбуватися на ранніх стадіях, оскільки такий підхід дає можливість купірувати хвороботворний процес на стадії розвитку і без важких наслідків. Пацієнтам призначають при пневмонії:

  • Строгий постільний режим, створюють умови психологічного комфорту.
  • Дієту, при якій краща рідка їжа (супи, пюре, каші), меню з великою кількістю вітамінів, білків, сухофруктів, кисломолочних продуктів, багатих кальцієм, рясне питво. Їжа приймається кілька разів на добу невеликими порціями. З меню виключаються надто гарячі, холодні, смажені страви, обмежуються жири, вуглеводи. Пити необхідно 2 л рідини в добу.
  • Медикаментозне лікування.
  • Медикаментозне лікування становить патогенетична терапія, спрямована на корекцію функцій органів, відновлення обміну речовин, підвищення імунітету; симптоматична терапія (лікування виявляються симптомів); етіотропна терапія, спрямована на усунення причин хвороби і нормалізацію імунобіологічної реактивності, дренажу бронхів, вплив на збудника із застосуванням антибіотиків.

    Патогенетична терапія передбачає усунення інтоксикації, запалення, гіпоксії, При патогенетичної терапії застосовують імуномодулятори (інтерферон, зимозан, левамізол, диуцифон), противірусні препарати (рибоварин, інтерферон), інгаляції фітонцидів. Призначаються вітаміни груп A, B,C, E, адаптогенні кошти (настоянки женьшеню, лимонника, екстракт елеутерококу, алое), біогенні стимулятори, бронхолітичні засоби, протизапальні препарати.

    Симптоматична проводиться з урахуванням особливостей перебігу захворювання у кожного конкретного пацієнта. Використовують кардиотоники, знеболюючі препарати. При зниженні температури призначають фізіотерапію, роблять місцеві відволікаючі процедури: грілки, зігрівальні компреси, гірчичні обгортання, гірчичники. З успіхом проводять додаткову терапію за рекомендацією лікаря: рефлексотерапію, фітотерапія, ЛФК, електрофорез.

    Профілактика дає можливість уникнути запалення легенів. В якості профілактики добре зарекомендувало себе загартування, дихальна гімнастика, масаж, уникнення переохолодження тіла, зміцнення імунітету, дотримання принципів здорового способу життя.

    Сучасна точна діагностика, ефективні методи лікування і профілактики дають можливість відновити здоров’я дихальної системи, зміцнити результат, попередити розвиток запалення легенів.

    Rate this post

    Залишити відповідь

    Ваша e-mail адреса не оприлюднюватиметься.

    Previous post Позалікарняна пневмонія у дітей: симптоми і лікування, класифікація
    Next post Пневмонія: заразна чи ні?