Пролапс мітрального клапана лікування у більшості пацієнтів не потребує. Лікарське втручання необхідно виключно в тих випадках, коли це порушення супроводжується розладом роботи серця або больовими відчуттями в ньому. Ті пацієнти, які зіткнулися з цим розладом, цікавляться, що собою являє мітральний клапан і які його функції, а також що являє собою таке явище, як пролапс цього клапана.
Пролапс мітрального клапана
Серце — своєрідний насос, що підтримує циркулювання крові по кровоносній системі організму. Ця функція органу виконується завдяки тому, що в його порожнинах підтримується певний тиск. Серце є чотирикамерним, до його складу входить два шлуночка і два передсердя. Між шлуночками, передсердями і кровоносними судинами розташовуються спеціальні заслінки — клапани, що забезпечують рух крові в одному напрямку. Один з видів клапанів носить назву мітрального.
Мітральний клапан розташовується між лівим передсердям і шлуночком. У конструкції клапана виділяють стулки, що перекривають з’єднувальний просвіт між шлуночком і передсердям, і зв’язки, що утримують стулки у потрібному положенні. Зв’язки-нитки носять назву хорд, вони з’єднуються з невеликими сосочковими м’язами.
Пролапс мітрального клапана — випинання і неповне закриття просвіту між шлуночком і передсердям.
Таке порушення найбільш часто зустрічається в роботі серця. Найчастіше порушення не є небезпечним для здоров’я людини, за винятком тих випадків, при яких виникають дуже серйозні збої в серцево-судинній системі.
При виникненні пролапсу відбувається неповне закривання стулок, що веде до проникнення частини крові з однієї камери в іншу. Процес носить назву регургітації.
Виділяють кілька ступенів розвитку цього процесу в залежності від об’ємів крові, здатні перетікати. ПМК веде до утворення незначного зворотного струму, що не веде до серйозних порушень у функціонуванні серця і може вважатися одним з варіантів нормального стану.
Повернутися до змісту
Причини появи ПМК
Є кілька причин порушення розвитку, головними серед них вважаються дві:
- вроджене порушення;
- пролапс, що виникає як результат розвитку хвороб серця та травмування грудної області.
Найчастіше поява розлади пов’язано з виникненням вродженого дефекту конструкції серцевих структур, які зумовлюють ослаблення зв’язок, що входять до складу клапанів. Цей тип порушення передається спадково і виявлятися здатний відразу ж після появи дитини на світ. Слабкість сполучнотканинних зв’язок обумовлює більш легке розтягнення стулок клапана, що веде до подовження хорд, які їх утримують. Вроджений ПМК протікає, як правило, сприятливо і не вимагає проведення спецлечения.
Дуже рідко зустрічаються випадки, коли розвиток порушень мітрального клапана обумовлено побічною дією на організм недуг серця або органів грудної клітки. Розвиток захворювань здатне спровокувати порушення структур входять до складу стулок, хорд або м’язів.
Найчастіше пролапс виникає на тлі розвитку ревматизму, ангіни, скарлатини, ІХС або інфаркту міокарда. Виникнення ПМК після отримання травми органів грудної клітини може бути викликане розривом хорд. Це розлад зазвичай має несприятливий перебіг і вимагає лікарського втручання та лікування.
Повернутися до змісту
Симптоми прояву пролапсу
Клінічні прояви ПМК здатні змінюватись від наймінімальніших до значних. Вони визначаються рівнем деформування сполучнотканинних зв’язок, що утримують стулки, і самих стулок.
Найбільш частим проявом ПМК є виникнення аритмій, серцебиття, збоїв у функціонуванні у вигляді поштовхів і завмирань.
Крім зазначених симптомів при значному розвитку ПМК можуть виникати запаморочення та предобморочного стану, невисокі підвищення температури тіла без видимої причини, запаморочення, задишка, висока стомлюваність, поява відчуття недостатнього відпочинку. Частіше всього наявність пролапсу проявляється при хвилюванні або як результат отримання емоційного стресу, надання на організм підвищеної фізнагрузкі або при вживанні великої кількості чаю і кави. При високому ступені розвитку порушення, задишка у людини може з’явитися навіть при невеликій фізнагрузок.
У жінки ПМК здатна проявлятися у вигляді таких ознак, як:
- дратівливість;
- стомлюваність;
- підвищене потовиділення;
- вегетативні кризи;
- підвищення температури тіла.
Найчастіше протягом ПМК є доброякісним і сприятливим. Порушення роботи клапана прогресує досить повільно, що обумовлює стабільність стану людини протягом усього періоду життя.
Повернутися до змісту
Діагностика порушення функціонування клапана
Зазвичай вроджений пролапс виявляється випадково в результаті проведення УЗД серця. Ультразвукове обстеження являє собою ефективний метод виявлення порушення. Використання УЗД дозволяє не тільки виявити наявність порушення, але і ступінь його розвитку.
Медичні фахівці виділяють кілька ступенів розвитку порушення:
Поділ пролапсу на ступені нічого не говорить про величину регургітації. При сучасному методі обстеження більше уваги приділяється такому показнику, як ступінь недостатності мітрального клапана. Ступінь недостатності визначається в результаті спеціального ультразвукового дослідження. При необхідності лікар призначає додаткове обстеження роботи серця у формі ЕКГ і холтер-моніторингу.
Повернутися до змісту
Лікування порушень роботи мітрального клапана серця
Лікування пролапсу мітрального клапана проводиться в тих випадках, якщо спостерігаються серйозні порушення в роботі серцево-судинної системи людини. Вроджений ПМК не потребує спеціального лікування. Люди, у яких виявлено це порушення, спокійно живуть повноцінним життям, не обмежуючись фізнагрузок. Дітям при наявності цього типу порушення роботи серця рекомендується займатися фізкультурою, рухливими іграми і плаванням.
У разі, якщо це порушення супроводжується появою нападів прискореного серцебиття, болі в серці або безсоння, то лікарі рекомендують використовувати заспокійливі медзасобу, основу яких складають рослинні компоненти. Ці препарати позитивно впливають на функціонування нервової системи, знижуючи або усуваючи основні прояви порушення. Іноді лікар призначає препарати, що містять магній. Ці медпрепарати володіють дією, схожим з тим, який мають заспокійливі ліки на трав’яній основі.
При виникненні більш серйозних розладів, пов’язаних з роботою мітрального клапана, лікар призначає більш істотне лікування. Призначувані при такому лікуванні препарати нормалізують ритм серцевих скорочень і деякі додаткові параметри функціонування серця. Необхідність використання медпрепаратів визначається виключно лікарем після проведення обстеження.
Лікувати пролапс мітрального клапана, виникнення якого обумовлено розвитком в організмі пацієнта ангіни, скарлатини або інших захворювань, що дають ускладнення, потрібно в чіткій відповідності з рекомендаціями лікаря. Найчастіше таке лікування проводиться в умовах стаціонару медустанови. При проведенні лікувальних процедур можуть застосовуватися антибіотики групи пеніциліну. При виявленні сильної ступеня регургітації використовуються спеціалізовані медпрепарати, призначення яких здійснює лікар-ревматолог.В результаті розвитку вродженого пролапсу практично не спостерігається ускладнень. Найчастіше ускладнення виникають при розвитку пролапсу на тлі інших недуг. Одним із найбільш небезпечних ускладнень вважається інфекційний ендокардит — запалення тканин, що входять до складу клапана.