Лікування постійної форми миготливої аритмії полягає у спробі відновлення нормальних серцевих скорочень з використанням різних лікарських засобів.
Що являє собою миготлива аритмія?
При хаотичних позачергових скорочення передсердь утворюється додатковий осередок збудження. Настає фібриляція в м’язах, що приводить до зменшення струму крові в серцевих і мозкових судинах і розвитку миготливої аритмії.
Постійна форма фібриляції передсердь призводить до зниження серцевого викиду і зустрічається у чоловіків і жінок у різному віці. Найбільш часто недуга проявляється у людей старше 60 років і значно зношує серцевий м’яз.
Повернутися до змісту
Причини появи фібриляції передсердь
Факторів, що сприяють появі миготливої аритмії, досить багато. Лікарі діагностують дві причини захворювання:
- внесердечную;
- серцевий.
Зміни ритму серця виникають в результаті прогресування гіпертонічної хвороби, через вади його розвитку, після перикардиту або як наслідок судинної недостатності. Недуги, що охоплюють щитовидну залозу і легкі, сприяють появі аритмії.
Повернутися до змісту
Коли пацієнт, що страждає аритмією, повинен відвідати лікаря?
Типовий ознака порушення в роботі передсердь — гострий серцевий напад. Необхідно відразу звернутися до лікаря, навіть якщо він виник у молодої людини.
Під час нападу хворий відчуває слабкість, задишку. На гомілках з’являються набряки, печінка збільшується в розмірах. У хворого з’являється тахікардія, характеризується нерітмічностью пульсу, зменшенням серцевого викиду, випаданням пульсової хвилі. Швидкість скорочення серцевого м’яза сягає 200 ударів в хвилину. У хворого часто виникає запаморочення, ритм серця нерівний, з’являється пітливість, відчуття страху.
Незначна кількість пацієнтів не відчуває дискомфорту. У хворого змінюється серцевий ритм синусовий, а при частішанні пульсу людина знаходиться в переднепритомний стані.
Під час гострого нападу аритмії хворий відчуває почуття тремтіння серця всередині грудної клітини, задишку, втрату сил, порушення ритму скорочень серцевого м’яза.
Постійна або стійка аритмія призводить до появи тромбів в області гирла передсердь, посилення набряків і задишки.
У цьому випадку велика ймовірність розвитку ішемічного інсульту, що приводить до погіршення якості життя хворого.
Повернутися до змісту
Діагностика постійної форми аритмії
Людина може відчути порушення в серцевому ритмі, але уточнити діагноз допомагає електрокардіографія. На плівці ЕКГ добре видно фибриляционные посмикування передсердь. Хворому пропонують провести ехокардіографію та УЗД серця, моніторування за Холтером, при необхідності КТ і МРТ серця.
Необхідно перевірити гормональний фон, обстежити щитовидну залозу, холестериновий і жировий обмін. Лікар визначає причину появи постійної аритмії і вибирає правильну тактику лікування. Спеціаліст встановлює початок першого нападу, частоту і тривалість провокуючих факторів і лікарські засоби, що застосовувалися для ліквідації нападу.
На електрокардіограмі лікар бачить ритм, який є підтвердженням аритмії, розміри лівого шлуночка, визначать зубець Р і причину появи фибриляционных посмикувань.
За допомогою ехокардіографії встановлюють:
- стан клапанів серця;
- визначають розміри шлуночків;
- величину тиску крові в правому передсерді.
Наявність рівня гормонів щитовидної залози встановлюється при утрудненнях в стабілізації ритму шлуночків серця і після вторинного появи гострого приступу миготливої аритмії.
Повернутися до змісту
Основні напрямки в лікуванні гострого нападу фібриляції передсердь
Якщо у пацієнта діагностовано постійна форма миготливої аритмії, лікування продовжують у стаціонарі. Часті фибриляционные посмикування передсердь може бути наслідком ускладнення серйозної недуги.
Синусовий ритм змінюється при такій патології, як постійна форма миготливої аритмії. Лікування полягає у використанні ліків, що знижують частоту нападів.
Вони лікуються препаратами для відновлення частоти серцевих скорочень. Використовують серцеві глікозиди при гострої лівошлуночкової недостатності.
Лікар призначає препарати з групи бета-адреноблокаторів, які здатні запобігати появи фібриляції передсердь. Використовують солі калію для ліквідації нападу і його профілактики. Медичний персонал контролює рівень артеріального тиску і стежить за кардиограммой. Хворий повинен пам’ятати, що всі кошти дають ефект лише при їх тривалому застосуванні.
Пацієнту слід уникати хвилювань, використовувати засоби для профілактики роботи серцево-судинної системи:
- препарати м’яти перцевої;
- настоянку глоду і прополісу;
- інжир;
- лимон.
Препарати, що використовуються в терапії миготливої аритмії
Лікувати хворобу необхідно після ретельного обстеження, згідно з приписами лікаря. Використовують антиаритмічні засоби:
- Аймалін;
- Хінідин;
- Анаприлін;
- Бісопролол;
- Новокаїнамід.
Для терапії постійної аритмії необхідно вибрати препарати, які ліквідують слабке кровообіг і дефіцит пульсу. Використовують для вирішення поставлених завдань хінідин. Кордарон застосовують для ліквідації аритмії, а Конкор, Коронал призначають при виниклої екстрасистолії.
Лікар застосовує для лікування кілька схем терапевтичного впливу, а також використовують антикоагулянти: Кардіомагніл, Аспірин Кардіо. Ефективний засіб лікування аритмії — використання препаратів магнію і калію, які приймають за призначенням лікаря для поліпшення кровотоку в серцевому м’язі. Для ліквідації аритмії застосовують электроимпульсное лікування, сечогінні препарати, вітамінотерапію, кокорбоксилазу.
Після стабілізації синусового ритму використовують препарати, що попереджають появу нових нападів: бета-блокатори приймають тривало у підтримуючій дозі, у комбінації з аминохинолонами. Застосовують лікарські засоби, що поліпшують харчування серцевого м’яза.
Лікування постійної форми аритмії необхідно проводити під контролем лікаря. Недуга може провокувати розвиток важких ускладнень.