Уколи, антибіотики при пневмонії призначають пацієнтам не у всіх випадках. Пневмонія нерідко виникає як ускладнення бронхіту. До антибіотиків можна ставитися по-різному, адже не секрет, що їх застосування тягне за собою ускладнення та звикання організму до препаратів. Але ін’єкційне введення ліків в ряді випадків життєво необхідно, щоб здійснити ефективне лікування пневмонії. Ніякого самолікування запалення легенів неприпустимо. Вибір препаратів для ін’єкції має право здійснювати тільки медичні фахівці. Уколи можуть виконуватися пацієнту в умовах медичного закладу і вдома. Але є ряд правил, згідно яким підбираються схеми антибіотичної лікування. Що треба знати про них, щоб терапія запалення здійснювалася максимально ефективно?
Фактори, від яких залежить підбір антибіотиків
Причиною захворювання є патогенні мікроорганізми, що вражають легені. Підбір виду антибіотиків багато в чому залежить не тільки від стану здоров’я і показників клінічної діагностики пацієнта, але і від того, в яких умовах здійснюється терапія. При запаленні легенів, навіть якщо ще не встановлена група патогенних мікроорганізмів, які спровокували захворювання, в першу чергу призначають антибіотики широкого спектру дії. Це антибіотичні препарати першого ряду. Для їх вибору лікар попередньо визначає групу мікроорганізмів, які стали причиною ураження легень. Виконати дану задачу дозволяють огляд мокротиння, що виділяється легенями, з’ясування специфіки протікання процесу запалення. Під час клінічного аналізу фахівці обов’язково досліджують чутливість бактерій, що викликали захворювання, до дії антибіотичних речовин.
При підборі схеми антибіотикотерапії при пневмонії і препаратів, які необхідно вводити, лікарі враховують наступне:
- тяжкість захворювання та загальний стан здоров’я пацієнта;
- наявність або відсутність у нього алергії до антибіотиків та інших препаратів;
- токсичність антибіотиків і протипоказання до їх застосування;
- швидкість звикання організму до того чи іншого виду коштів;
- швидкість впливу ліків на організм і тривалість чиниться їм терапевтичного ефекту.
Іноді від пацієнтів можна почути скарги: ін’єкційне введення антибіотиків при пневмонії не допомогло. Таке може, дійсно, відбутися, але, як правило, причиною неефективності терапії виявляється не лікарська помилка, а дії самих пацієнтів.
Якщо людина часто застосовує антибіотики, він повинен бути готовий до того, що запалення легенів з допомогою даних засобів не вдасться вилікувати. Терапія захворювання може виявитися низькоефективною. Багато ще залежить і від тривалості курсу лікування: чим він більший і вище дози антибіотичних препаратів, тим менш ефективно лікується запалення легенів. Що може допомогти в таких випадках? Коригування дози введеного препарату, як правило, не дає покращення. Тому лікарі призначають зміну антибіотиків, вона повинна допомогти зменшити запалення. Але результативність рішення знову ж таки залежить від того, не чергував раніше пацієнт у своєму лікуванні різні види антибіотичних препаратів.
В ряд антибіотиків першого ряду, використовуваних при запаленні, входять пеніцилін і амоксицилін, які застосовують внутрішньо та ін’єкційно. Непереносимість пеніциліну, як і інших препаратів першого ряду, не вважається рідкістю. У таких випадках у антибіотикотерапії при пневмонії застосовуються ліки другого ряду, до них відносяться піперацилін, тикарциллин, цефотаксим. Але бувають у лікарській практиці ситуації, коли прийом одного виду антибіотиків, незважаючи на те, що організм добре переносить їх, не допомагає при запаленні. У таких випадках пацієнту призначають комбінацію антибіотичних препаратів. Така міра необхідна, коли:
- захворювання розвивається важко, швидко, викликає різні ускладнення;
- інфекція має змішаний характер і є результатом впливу декількох груп патогенних мікроорганізмів;
- мікроби виявляють стійкість до одному виду препаратів.
Лікарі можуть призначати такі поєднання антибіотиків при пневмонії, як амоксицилін — гентаміцин, цефуроксим — гентаміцин. Однак важливо враховувати наступне: не всі антибіотики поєднуються один з одним, самостійно змішувати різні групи препаратів категорично не можна. Якщо захворювання протікає спокійно, для його лікування перераховані препарати не застосовуються. В таких випадках лікарі частіше призначають випускаються в таблетованих формах лартромицин, азитроміцин, бензилпеніцилін і інші препарати.
Повернутися до змісту
Загострення після ін’єкційного лікування
Ін’єкційне використання антибіотиків при пневмонії має свою специфіку.
Його стосуються і загальні правила лікування недуг. Чим раніше починається терапія захворювання, тим більше шансів знизити його тяжкість і звести викликаються ускладнення до мінімуму. Прийом антибіотиків ні в якому разі не повинен бути неконтрольованим. Бактеріологічний контроль під час курсу лікування обов’язковий. Між введеннями препаратів протягом доби неодмінно повинні дотримуватися тимчасові інтервали. До антибіотиків при пневмонії та їх використання потрібна постійна підвищена увага: концентрація препаратів в крові повинна бути достатньою, але не надмірною. Дане правило стосується і знаходження антибіотичних речовин в легенях пацієнта. Часто перед медичними фахівцями постає вибір: призначати таблетований препарат або ін’єкції. Другий вид терапії вважається кращим, так як ефект від застосування препаратів настає значно швидше.
Повернутися до змісту
Групи патогенних мікроорганізмів і тяжкості захворювання
Як дізнатися, чи допомогло введення в організм антибіотиків? На позитивний результат від їх застосування вкаже наступне:
- зникнуть ознаки інтоксикації організму;
- знизиться підвищена температура тіла;
- настане загальне поліпшення стану здоров’я пацієнта.
Якщо протягом тижня стан здоров’я людини стабільно поліпшується, застосування антибіотичних препаратів по закінченні цього терміну відміняють. Коли після 2-3 днів не настає поліпшення, це привід бити тривогу. В таких випадках лікарі зазвичай терміново замінюють одне антибіотичні засіб на інше, що має більш виражений ефект діє швидше. До застосовуваних антибіотиків при пневмонії відносяться і групи препаратів, що володіють сильними побічними ефектами, несприятливо отражающимися на функціонування внутрішніх органів. Лікар обов’язково повинен враховувати цей факт і бути проінформований про наявність у пацієнта таких патологій, як ниркова, печінкова, серцева недостатність.
Існують різні види пневмонії, градація яких заснована на групах патогенних мікроорганізмів, що спричиняють хворобу. При пневмококовій інфекції зазвичай лікарі активно застосовують ін’єкції антибіотичними препаратами тетрациклінової групи, які визнані досить ефективними і в лікуванні стафілококової інфекції. Ін’єкції лінкоміцину виявляються необхідні, коли у пацієнта діагностовано важкі форми пневмококової та пенициллиноустойчивой інфекцій.
При гемолітичному стрептококке потрібні набір антибіотиків, що належать до цефалоспориновому і пенициллиновому рядах, і еритроміцин. Для терапії цього виду пневмонії широко використовуються нітрофуранового та тетрациклінові антибіотичні кошти.