Туберкульоз гортані: причини, симптоми, лікування

Туберкульоз гортані являє собою інфекційне запальне захворювання, що розвивається найчастіше на тлі туберкульозу легенів або при ураженні туберкульозними мікобактеріями (бацилами Коха) лімфатичної системи організму або внутрішніх органів. До основних симптомів захворювання відносять різкий сухий кашель, больові відчуття при ковтанні, порушення голосу, утруднене дихання і неможливість нормального прийому їжі. При відсутності своєчасної медичної допомоги хвороба може призвести до утворення характерних виразок і свищів, поразки і розпаду хрящових тканин початкової ділянки дихальних шляхів.

Развитие туберкулеза гортани у человека

Симптоми недуги

Туберкульоз гортані дуже рідко виявляється як самостійне захворювання. Поразка туберкульозними мікобактеріями глоткової області дуже рідко спостерігається при початковому туберкульозі легенів. Найчастіше різні форми горловий сухот спостерігаються при уповільненому тривалому розвитку легеневих форм зараження специфічними туберкульозними мікобактеріями. Закриті форми грудної хвороби призводять до ураження зіва значно рідше, ніж відкриті форми захворювання. Трапляється так, що поразка паличками Коха верхнього відділу дихальних шляхів може бути основною ознакою захворювання, при цьому симптоми застарілого первинного або рецидивуючого легеневого туберкульозу можуть ніяк не проявлятися досить тривалий період.

Боль при глотании из-за болезниПочаткові стадії захворювання можуть носити практично безсимптомний характер. Хвороба може проявлятися тільки наявністю мокротиння у вечірній час. На наступних стадіях захворювання можуть проявлятися різкий сухий кашель, озноб, загальна слабкість, першіння в горлі, підвищення температури тіла. В подальшому можуть виникнути тягнуть хворобливі внутригорловые відчуття. Змінюється голос: він стає сиплим і шиплячим. Зміни тембру голосу по мірі розвитку захворювання супроводжуються посиленням больових відчуттів, ускладненням проходження їжі і води. Біль при ковтанні може поширюватися в області верхньої щелепи і внутрішніх вушних каналів.

Запальний процес, пов’язаний з гострими больовими відчуттями, порушує ковтальні функції початкового відділу верхніх дихальних шляхів, звужуючи його просвіт. При критичних звуженнях просвіту може знадобитися хірургічна операція, а саме трахеотомія. У міру розвитку запалення туберкульоз гортані зачіпає, крім м’яких тканин, хрящову основу. Це призводить до появи свищів і різкого посиленню болю.

Повернутися до змісту

Причини і способи зараження

У групу ризику входять в основному чоловіки середніх років, так як хвороба у них виявляється частіше, ніж у жінок і дітей. Жінки можуть заразитися на туберкульоз гортані або під час вагітності, або відразу після неї, що зумовлено загальним ослабленням організму і зниженням рівня імунітету до інфекційних хвороб. Провокуючими горловий інфікування збудниками туберкульозу факторами є часті простудні захворювання, тютюнопаління, надмірне вживання алкоголю, високе промислове запилення повітря.

Схема проявления туберкулеза гортаниНайбільш імовірним способом зараження гортані паличкою Коха насичена мікроорганізмами мокротиння, що виділяється з ураженого захворюванням легенів. Туберкульоз гортані може проявлятися у вигляді виразок та ураження слизової оболонки при попаданні палички Коха в лімфатичні системи організму.

Туберкульоз гортані по мірі розвитку поділяють на три найбільш характерні стадії:

  • Формування запалення, потовщень і горбків на слизовій оболонці ураженої ділянки.
  • Виразка м’яких тканин гортані.
  • Поява свищів і руйнування хрящової тканини.
  • Повернутися до змісту

    Основні симптоми і ознаки захворювання

    При гострому перебігу захворювання утруднення ковтання і порушення голосу, а також інші симптоми можуть з’явитися вже через кілька днів після початку запального процесу. У цьому випадку туберкульоз гортані проявляється дуже інтенсивно і супроводжується болючим кашлем, порушеннями дихання і неможливістю проковтування води і їжі.

    Виразка слизових оболонок може призвести до загального зараження крові, абсцесів, внутрішньої кровотечі і навіть загибелі хворого.

    Повернутися до змісту

    Діагностика захворювання

    Постановка диагноза туберкулеза гортаниПостановка діагнозу на початковій стадії туберкульозу гортані може в зв’язку з тим, що запальний процес при туберкульозі схожий з найбільш поширеними гострими респіраторними захворюваннями, наприклад, ларингітом. Тому, якщо виникають підозри на туберкульозну етіологію захворювання, проводяться обов’язкові мікробіологічні дослідження, зокрема, бактеріологічний посів мокротиння або зішкріб м’яких тканин гортані. У складних випадках виробляються біопсія та гістологічний аналіз тканин ураженої ділянки. Крім цього, проводяться рентгенографічні дослідження на наявність інфікування паличкою Коха легенів або інших внутрішніх органів.

    Туберкульоз глотки діагностується також шляхом дослідження нормального функціонування голосових зв’язок методом фонетографии, рентгенографії або ультразвукового дослідження. Крім цього, може проводитися огляд поверхні слизових оболонок глотки за допомогою спеціальних оптоволоконних зондів.

    При діагностиці і виявлення туберкульозної етіології захворювання проводяться додаткові дослідження на сифіліс, дифтерію, доброякісні пухлини або рак, так як ці захворювання можуть спотворити клінічну картину захворювання.

    Повернутися до змісту

    Методика лікування

    Прием препаратов для лечения туберкулеза гортаниТуберкульоз гортані є найчастіше вторинним проявом наявності вогнища туберкульозної інфекції. У зв’язку з цим в комплекс лікувальних процедур входять заходи загального і місцевого впливу. До місцевого терапевтичного впливу можна віднести хірургічне втручання для видалення вогнищ запалення і для відновлення функцій, порушених запальним процесом. В якості місцевого впливу при лікуванні хвороби застосовують також антибактеріальні та знеболюючі інгаляції та аерозолі. При наявності пухлин туберкульозної етіології при місцевому лікуванні гортані виробляються електрокоагуляція і лікування струмами надвисокої частоти. При паралічах використовується вібромасаж шиї, а для купірування гострих болів — новокаїнова блокада.

    До заходів загального впливу можна віднести використання специфічних антибіотиків, вітамінів, протизапальних та відновлювальних засобів. Існує декілька базових схем лікування туберкульозу. Вибір відповідного складу препаратів, їх дозування та тривалість курсу терапії визначає лікар. Самостійний безконтрольний прийом препаратів недопустиме, так як при непрофесійному лікування сухот можливий перехід хвороби в латентну форму з подальшим загостренням захворювання.

    У тому випадку, якщо хворий ретельно дотримується режим і медикаментозні призначення, прогноз лікування часто позитивний. При проведенні курсу лікування забороняється палити та вживати алкогольні напої. Крім цього, слід уникати переохолоджень та підвищених фізичних навантажень.

    Rate this post

    Залишити відповідь

    Ваша e-mail адреса не оприлюднюватиметься. Обов’язкові поля позначені *