Фарингіт у дітей, лікування якого розрізняється залежно від його етіології і форми, зустрічається набагато частіше, ніж у дорослих. Причина — недосконалість дитячої імунної системи. Симптоми цього захворювання проявляються вже з першого дня болем та набряком слизової, роздратованістю очей і сльозотечею. Небезпека захворіти фарингітом практично однакова незалежно від сезону. Є діти, яких ця недуга турбує кілька разів в році. Причому часто він буває неизолированным захворюванням, що виникає на тлі риніту, аденоїдиту, загострення тонзиліту і хронічних хвороб ШЛУНКОВО-кишкового тракту: холециститу, гастриту, панкреатиту.
Гостре протягом фарингіту (ОФ), як правило, характеризується спалахом різкою, але швидко проходить болю в горлі. Зовсім інша справа — хронічна форма цього захворювання (ХФ), яка може мляво протікати багато років, загострюючись при кожній інфекції. Зазвичай ХФ виникає при особливій будові слизової глотки або особливості ШКТ, коли агресивна вміст шлунка може затікати в стравохід і глотку (найчастіше це відбувається вночі).
Інші причини розвитку дитячого фарингіту:
- тривалий вплив гарячого повітря, пилу, диму, хімікатів або інших агресивних середовищ;
- неконтрольоване застосування крапель і спреїв для носа;
- алергії, в тому числі сезонні;
- розлади ендокринної системи (гіпотиреоз, цукровий діабет);
- дефіцит вітамінів А і В.
Фарингіт викликається тими ж вірусами, які стають причиною грипу та інших простудних захворювань.
Нерідко він розвивається у дітей з так званої хворобою підлітків, а саме інфекційним мононуклеозом, викликаним вірусом Епштейна-Барр. Імунітет до цього захворювання виробляється лише до 19-20 років, після чого фарингіт поступово відступає.
Крім вірусів, причиною цієї патології можуть бути бактерії. Люди, далекі від медицини, рідко розбираються в типах інфекцій і можуть не знати, в чому різниця між вірусами і бактеріями.
А ось лікарі, щоб вилікувати пацієнта, повинні точно визначити етіологію захворювання, оскільки при вірусному і бактеріальному фарингіті застосовуються абсолютно різні медикаментозні засоби. Найбільш поширена бактерія з тих, що можуть стати причиною захворювання, це стрептокок групи А. У сексуально активних підлітків фарингіт може виникнути як наслідок гонореї та інших венеричних захворювань.
Класифікація і симптоматика фарингітів
Фарингіт може протікати в різних формах. За ступенем локалізації захворювання буває:
- поверхневим або з катаральним запаленням слизової оболонки глотки;
- гранулезным, тобто формується при ураженні лімфоїдних фолікулів у глибинних шарах глотки (під слизовою оболонкою).
Обмежені фарингіти не виходять за межі бічних валиків, а поширені можуть охоплювати всю задню стінку, іноді поверхню глотки.
Діагноз гострий фарингіт ставиться педіатром або ЛОР-лікарем на підставі огляду носоглотки дитини і виявленні таких ознак, як:
- виражена почервоніння горла;
- инфильтрирование і набряк;
- зернистість слизової на задній стінці глотки;
- запалення піднебінних дужок, частково м’якого піднебіння;
- у дитини до 2 років гострий фарингіт може поєднуватися з катаральним ринітом, при якому виникають ускладненість носового дихання, виділення з носових пазух (слизові або гнійні).
У дітей в молодшому віці це захворювання протікає важче, супроводжуючись гіпертензією і вираженою млявістю, порушенням сну й апетиту, підвищенням ШОЕ в крові до 2 5мм/год, набагато частіше дає ускладнення, іноді проявляючись на тлі аденоїдиту. Спочатку дитина починає скаржитися на больові відчуття в горлі при ковтанні, свербіж, печіння. Температура може підвищуватися до +37,5-38° С.
Фарингіт вірусної природи проявляється малиновим горлом з поширенням на мигдалини і область м’якого неба, яскравими точковими відмітинами на задньої стінці, крововиливами або бульбашками. Подібні локальні прояви зберігаються 2-3 дні, потім з’являється сухий кашель або покашлювання, викликані першіння і сверблячкою. Може приєднатися ускладнення у вигляді аденоїдиту або ангіни, іноді — сильна іррадіює в вуха біль.
Повернутися до змісту
Лікування фарингіту у дітей
Лікування призначається спеціалістом, а батьки проводять його в домашніх умовах самостійно. Лікувальні заходи носять комплексний характер (медикаменти, процедури, дієта) і включають у себе:
З дитячого раціону виключаються гостра, гаряча, холодна їжа і будь-які продукти, які можуть викликати подразнення глотки. Бажано давати дитині теплі перетерті або пропущені через блендер блюда невеликими порціями. При полоскання використовуються лікарські трави: шавлія, подорожник, ромашка аптечна, звіробій, календула, материнка, листя чорної смородини, берези і малини. Можна застосовувати настоянки, куплені в аптеці.
Підібрати малюкам ефективні лікарські засоби буває не просто, оскільки багато препаратів їм протипоказані, інші не володіють необхідними властивостями.
Ерозії слизової оболонки ротової порожнини потрібно вирішити якомога швидше, щоб полегшити стан дитини.
Препарати з антибіотиками, здатні ефективно лікувати фарингіт:
- Деринат;
- Тантум Верде;
- Орасепт;
- Гексорал;
- Мірамістин.
Всі вони володіють антибактеріальною, противірусною, протигрибковою і імуномодулюючою дією, виражену репаративну ефектом і можуть в короткий термін полегшити стан дитини, відновити захисні функції епітелію і його цілісність. Застосовуються у вигляді спреїв для зрошення глотки. Всі препарати застосовуються тільки за призначенням лікаря при ускладненнях виявленої антибактеріальної природи.
Корисно проводити інгаляції з відварами трав, негазованої мінеральної водою, фізіологічним розчином. З трирічного віку можливе застосування льодяників з притивомикробным дією (Стрепсілс, Фалиминт). В окремих випадках при тривалому рецидивуючому ХФ може бути призначена операція по видаленню мигдалин.
Повернутися до змісту
Народне лікування дитячого фарингіту
Чудовий ефект дають такі традиційні протизапальні і зміцнюючі засоби, як мед і часник. Очистіть 2-3 великі головки свіжого часнику, дрібно порубаєте. 0,5 склянки залийте темним натуральним медом (гречаним) і поставте на вогонь. Нагрівати, постійно помішуючи, потрібно не менше 15 хвилин, поки подрібнений часник не розчиниться повністю. В цей склад можна додати трохи талої води. Після охолодження процідити і давати дитині по 1 ч. л. в день до остаточного одужання.
Можна зробити часниковий настій. Для цього головку часнику розтерти або подрібнити до кашкоподібного стану, залити 1 л натурального оцту (краще яблучний або винний), настояти протягом 2 тижнів у темному місці, процідити. Додати сіль із розрахунку 0, 5 чайної ложки на 1 склянку настою. Проводити полоскання 2 рази в день.
Методика лікування фарингіту у дітей, розроблена російськими лікарями В. Непомнящею і Л. Бочкової:
Можна змащувати дитині мигдалини настоєм прополісу. Для цього 25 г екстракту прополісу змішати з 50 г персикової олії або гліцерину. Обробляти задню стінку глотки при хронічному фарингіті. При супутньому гострому риніті цей склад можна закапувати в ніс.