Що таке аневризма

Аневризма — це випинання артеріальної, венозної або серцевої стінки, що пояснюється її розтяганням або потоншанням. Результатом цього є утворення своєрідного мішка, який називають аневрізматіческого. Найчастіше він здавлює навколишні тканини, що може привести до несприятливих наслідків.

Аневризма — це досить серйозна патологія, що вимагає до себе серйозного уваги фахівців. Що стосується причини патологічного утворення, її звичайно пов’язують з формою. Наприклад, аневризма головного мозку часто виникає у зв’язку з вродженими патологіями, яким піддаються кровоносні судини, генетичними відхиленнями (до них відносять наявність артеріовенозного пороку — порушення кровообігу, полікістозу нирок, патології, пов’язані з сполучними тканинами). До набутих факторів звичайно відносять наявність підвищеного тиску, шкідливих звичок, зайвої ваги, перенесені інфекційні хвороби, травми голови, захворювання судинної системи, пухлини.

Етіологія патології

Захворювання може бути вродженим, але виявити його ознаки у новонародженої дитини вдається далеко не завжди, оскільки розвиток дітей з такою патологією зазвичай не викликає ніяких підозр.

Спровокувати розвиток аневризми здатні і різні фактори, наприклад, раніше перенесені хвороби, до яких можна віднести атеросклероз, гіпертонію (пізні стадії). До основних факторів ризику відносять поранення і травмування кровоносних судин, а також формування тромбів, які мають інфекційний характер. Подібні освіти (тромби) часто протягом тривалого часу не супроводжуються ніякими симптомами, не доставляючи хворому відчуття дискомфорту.

При цьому аневризма знаходиться в процесі непомітного зростання, що може призвести до її розриву. Саме тому, відповідаючи на питання про те, що таке аневризма, її часто порівнюють з бомбою, має уповільнене дію і здатна вибухнути в будь-який момент.

Повернутися до змісту

Симптоми і ознаки захворювання

Симптоми аневризми частіше всього виникають далеко не на перших етапах її розвитку, тому найчастіше патологія буває виявлена при випадкових обставин (наприклад, при виконанні рентгенологічного або ультразвукового дослідження). Якщо підозри на аневризму підтвердилися, фахівець приймає рішення про негайне лікування, оскільки, як вже було сказано, освіта небезпечно своїм розривом, наслідком якого є крововилив. Подібні ускладнення найчастіше закінчуються летальним результатом. Як правило, розрив аневризматического мішка супроводжується нестерпними больовими відчуттями і різким падінням артеріального тиску, що пояснюється сильною втратою крові.

Аневризма набутого характеру в більшості випадків спостерігається у людей, що знаходяться в літньому віці. Молоді люди можуть зіткнутися із захворюванням як з наслідком раніше отриманих травм, до яких можуть привести заняття спортом, автомобільні аварії та ін. Варто відзначити, що аневризма може мати різні види, кожен з яких потребує індивідуальної уваги.

Повернутися до змісту

Види захворювання

Найпоширенішою формою даної патології вважають аневризму артерії головного мозку. Для неї характерно локальне розширення стінки артерії мозку. Крововилив, викликане розривом, викликає раптову біль і призводить до втрати свідомості. Як показує практика, більша частина подібних випадків закінчується летальним результатом, інший результат розриву аневризми даної форми призводить до інвалідності. Приводом для звернення до лікаря при аневризмі артерії головного мозку найчастіше стають часті головні болі, які за своїм характером можуть нагадувати мігрень. Деякі симптоми даного захворювання схожі з пухлиною головного мозку, що часто стає причиною встановлення помилкового діагнозу.

Дуже небезпечним видом захворювання вважають аневризму аорти. Розвитку патології схильні різні ділянки стінок кровоносних судин. Варто зауважити, що така форма хвороби, як аневризма аорти, зустрічається дуже часто. В більшості випадків прояви патології виникають вже на запущеній її стадії. Основними з них є больові відчуття, мають гнітючий характер. На відміну від аневризми грудного відділу аорти, патологія дуги аорти має властивість розвиватися протягом тривалого часу як наслідок колись отриманої травми. Варто також згадати про аневризмі черевного відділу аорти, найчастіше вона не супроводжується ніякими симптомами, в окремих випадках вона проявляється болючими відчуттями в області живота і пульсацією. При здавлення нею корінців спинного мозку хворий відчуває різкі нестерпні болі. Ознаки аневризми, яка спостерігається в периферичних судинах (кровоносні судини рук і ніг), найчастіше зводяться до відчуттях яскраво вираженій болю в кінцівках.

Аневризмою серця називають мешкообразное випинання стінки серця. Патологічне утворення, що має набутий характер, як правило, виникає в області інфаркту міокарда, дуже часто хвороба спостерігається у пацієнтів, які раніше зіткнулися з ним. Пояснюється це утворенням рубця в раніше ураженій ділянці серця, який з часом починає випинатися. Ризик розвитку аневризми існує впродовж декількох місяців після перенесеного інфаркту міокарда, відповідно, певний період часу хворий повинен перебувати під наглядом лікаря.

Як вже було сказано, будь-яка з вищенаведених форм аневризми найчастіше починає проявлятися на пізніх стадіях розвитку. Зазвичай це поколює і відчуття тиску в місці її утворення. Пояснюються подібні прояви тиском, який чинить аневризма на розташовані поблизу тканини. Больові відчуття, що мають різкий характер, зазвичай виникають при розриві патологічного утворення. Часто, незважаючи на досить запущену стадію, аневризма не супроводжується ніякими симптомами, виявлення хвороби при цьому може бути лише випадковим.

Повернутися до змісту

Основи діагностики

Для того щоб діагностувати аневризму, фахівці проводять програму, засновану на інструментальному обстеженні. Програма складається з ЕКГ, аортографії, дослідження показників ліпідного обміну, реакції Вассермана, ультразвукового і рентгенологічного дослідження. Найбільш розгорнуту інформацію про розвиток такої патології, як аневризма мозку, вдається отримати за допомогою ангіографічного дослідження кровоносних судин.

Діагностувати аневризму серця дозволяють такі дослідження, як Ехокг, ЕКГ, УЗД. Проведення рентгена (грудної клітки) дає можливість виявити наявність аневризми в разі її розташування в області передньої стінки лівого шлуночка.

Ультразвукова доплерографія, комп’ютерна рентгенівська томографія, а також ангіографія призначаються в разі підозри на аневризму периферичних судин.

Повернутися до змісту

Трохи про лікування захворювання

Будь-яка форма аневризми потребує термінового лікування, яке передбачає хірургічне втручання, в іншому випадку патологічний втручання загрожує в будь-який момент розірватися. Мета операції полягає в усуненні пошкоджених ділянок ураженої судини і заміні його на кровоносну судину, взятий з іншої області, або на пластиковий протез.

Незалежно від причини, що спровокувала розвиток аневризми, при її виявленні хворого потрібно негайне лікування.

Конкретна тактика лікування захворювання визначається з обов’язковим урахуванням кількох факторів. Насамперед фахівці оцінюють локалізацію, розміри і структуру аневризми. Крім того, особлива увага приділяється показниками загального стану пацієнта. Метод лікування підбирається таким чином, щоб виключити всі можливі фактори ризику. Підхід до кожного хворого індивідуальна.