Шлуночкова тахікардія і її симптоми

Шлуночкова тахікардія — це прискорене серцебиття, викликане скороченням шлуночків, має частоту близько 120 ударів в хвилину. Такі імпульси мають нерівномірний характер, починаються несподівано і так само закінчуються, переходячи в нормальний серцевий ритм. Така різновид порушень ритмів биття серця є найбільш важкою і несприятливою для здоров’я. Вона найчастіше супроводжує інфаркт міокарда в гострій формі. У цьому стані життя людини знаходиться під загрозою, оскільки ризик померти раптово збільшується в кілька разів. Саме тому лікування при перших появах насторожуючих ознак і підтвердження діагнозу повинно проводитися негайно.

Проблема желудочковой тахикардии

Основні симптоми

Людина, у якого є шлуночкова тахікардія, часто фізично відчуває серцебиття, непокоїть його. Виникає відчуття, ніби постає кому поперек горла. В області грудей виникають печія і загальний дискомфорт. Все це супроводжується різко накочується слабкістю і запамороченням, зблідненням, хворий може втрачати свідомість. Виникають незрозумілий страх, нудотні почуття.

ЭКГ желудочковой тахикардииНовонароджені, у яких є дане захворювання, можуть страждати задишкою, прискорено дихати, у них з’являються набряк і ціаноз. Діти старшого віку мають ті ж самі симптоми, що й дорослі.

При появі описаної симптоматики необхідно негайно звернутися до лікаря для проведення обстеження і постановки діагнозу. Якщо ознаки проявляються регулярно, потрібна термінова терапія, оскільки захворювання небезпечне тим, що порушується функція шлуночків. Вони не здатні качати кров так, як це необхідно, наповнюються не до кінця. В результаті збою в роботі відбуваються зниження артеріального тиску і розвиток серцевої недостатності.

Інша небезпека шлуночкової тахікардії полягає в ризику переходу в фібриляцію шлуночків або, іншими словами, ритм, передвіщає повну зупинку серця.

Захворювання може не мати симптомів, з-за чого необхідно регулярне обстеження у кардіолога.

Повернутися до змісту

Форми перебігу захворювання

Консультация кардиологаШлуночкові тахікардії за своєю формою можуть бути мономорфными або поліморфними:

  • У разі мономорфной різновиди джерело тахікардії тільки один, часто є наслідком наявних уражень серця.
  • Поліморфний тип характеризується кількома джерелами, що викликають тахікардію. Може бути викликана передозуванням лікарських препаратів або генетичними захворюваннями. Перебіг захворювання дозволяє виділити хронічну тахікардію, пароксизмальну стійку та нестійку, а також постійно-поворотну.
  • Пароксизмальное нестійке перебіг хвороби характеризується короткою тривалістю нападів, що не перевищує половини хвилини. Швидкість течії крові при цьому не встигає змінитися, але ймовірність стану шлуночкової фібриляції різко зростає.
  • Шлуночкова пароксизмальна тахікардія стійка має більшу тривалість. Гемодинаміка в цьому випадку має явні порушення.
  • Хронічна форма, яка може бути постійно-поворотній або з безперервними рецидивами, проявляється в тривалих повторення коротких нападів протягом декількох місяців або тижнів. При цьому гемодинамічні зміни відбуваються поступово (з безперервним наростанням).
  • Повернутися до змісту

    Причини розвитку захворювання

    Строение сердцаОсновними факторами є:

  • Вроджені порушення серцевої структури.
  • Хірургічне втручання, перенесені операції.
  • Інфаркт міокарда.
  • Кардіоміопатія.
  • Ішемічна хвороба.
  • Електролітні порушення.
  • Ідіопатична шлуночкова тахікардія.
  • Міокардит.
  • Аритмогенная дисплазія.
  • Передозування лікарських засобів, що впливають на серцеві скорочення.
  • Генетичні захворювання, до яких відносяться синдром Бругада і подовженого інтервалу QT.
  • Повернутися до змісту

    Діагностичні дослідження, спрямовані на визначення шлуночкової тахікардії

    По-перше, опитування пацієнта, вивчення наявних скарг з його боку, з’ясування анамнезу захворювання. Хворий, як правило, скаржиться на слабкість, помітне серцебиття, яке їм відчувається, запаморочення, втрати свідомості, дискомфортні відчуття, наявні в області грудної клітини, збліднення шкірного покриву. При цьому важливо, чи є інші захворювання, як давно спостерігаються виникли симптоми, з чим може бути пов’язано їхнє виникнення.

    Диагностика заболеваний сердцаПо-друге, аналіз перенесених захворювань, окремих моментів життя пацієнта. На цьому етапі має значення, чи був коли-небудь перенесений інфаркт міокарда, які ліки приймаються на даний момент, страждають чи близькі родичі від серцевих захворювань, були раптові смерті серед них.

    Важливими є:

  • Огляд хворого. Дослідження шкірних покривів, вимірювання пульсу, артеріального тиску, прослуховування серцевих тонів.
  • Загальні аналізи сечі і крові, щоб виявити наявність захворювань, супутніх тахікардії.
  • Біохімічний аналіз крові проводиться для визначення рівня цукру, електролітів, тригліцеридів і холестерину в крові різної щільності.
  • ЕКГ необхідний для визначення наявності змін, що відбулися в серці, наявних порушень ритму та уточнення розташування вогнища або декількох вогнищ захворювання.
  • Моніторування ЕКГ протягом доби. Дане дослідження дозволяє діагностувати тахікардію шлуночків і простежити картину за останні 24 години, наскільки часто при цьому повторюються окремі епізоди, за яких умов вони виникають, де розташований вогнище.
  • МРТ для визначення серцевого захворювання, здатного спричинити шлуночкову аритмію.
  • Застосування радіонуклідних методик для виявлення ділянки м’яза серця, в якому є ушкодження, ішемічних зон, які стають джерелом тахікардії.
  • Повернутися до змісту

    Лікування захворювання

    Лечение желудочковой тахикардии таблеткамиТерапія повинна бути комплексною і включати в себе відразу кілька основних методик лікування.

    Насамперед, необхідно вилікувати основне захворювання, яке призвело до розвитку шлуночкової тахікардії.

    В моменти порушення ритмів серця при загостренні проводяться заходи по його відновленню. Для них застосовуються препарати з антиаритмічною дією і електроімпульсна терапія.

    Щоб запобігти подальші напади, залежно від ступеня тяжкості, призначають медикаментозну терапію, що включає в себе прийом бета-адреноблокаторів, омега-3 жирних кислот, антиаритмічних засобів і блокаторів кальцієвих каналів, або лікування хірургічним шляхом: імплантація кардіовертера-дефібрилятора для відновлення серцевого ритму та радіочастотна абляція з метою руйнування причини виникнення аритмії.

    При вагітності будь призначене лікування вимагає консультації акушера-гінеколога.

    Якщо шлуночкова тахікардія виникла при супутніх захворюваннях серцево-судинної системи і має пароксизмальну форму, необхідно переривання вагітності.

    Повернутися до змісту

    Профілактичні заходи

    Рекомендації:

  • Обов’язково повинна проводитися профілактика захворювань, які викликають шлуночкову тахікардію у пацієнта.
  • Необхідно відмовитися від вживання алкогольних напоїв і кинути палити, якщо дані шкідливі звички є.
  • Будь-які стреси, надають сильний психоемоційний вплив на організм, повинні бути виключені.
  • Рекомендується фізично навантажувати організм в помірних кількостях. Для цього підійдуть прогулянки на свіжому повітрі і легка гімнастика вранці.
  • Дотримання збалансованого режиму харчування: обмеження в раціоні смаженого, солоного і копченого, додавання овочів і фруктів у свіжому вигляді.
  • Контроль основних показників: рівня цукру в крові і холестерину, а також маси тіла.
  • Якщо виявлено генетичне захворювання, необхідно обстежити всіх родичів, у яких воно також може виявитися, щоб попередити його можливий розвиток.

    Rate this post

    Залишити відповідь

    Ваша e-mail адреса не оприлюднюватиметься.