Шлуночкова пароксизмальна тахікардія (ЖПТ): причини, симптоми, лікування, профілактика

Read Time:4 Minute, 33 Second

Пароксизмальна шлуночкова тахікардія — це форма порушень ритму серця, пов’язана з прискореним серцебиттям, яке виникає не під впливом фізичного навантаження.

Боли в сердце при тахикардии

Шлуночкова пароксизмальна тахікардія — це починаються раптово напади тахікардії, пов’язані з патологіями в міокарді шлуночків. Нормальна робота серця у дорослої людини в стані спокою від 60 до 100 ударів в хвилину.

Причини шлуночкової тахікардії

Тахікардія має місце тоді, коли серце б’ється більш ніж 100 разів у хвилину. Не завжди, однак, прискорене серцебиття означає хворобу. Якщо мова йде про порушення ритму серця, необхідно якомога швидше звернутися до лікаря, щоб не допустити серйозних ускладнень. ЖПТ у поєднанні з тяжкими захворюваннями пацієнта може призвести до небезпечних для життя ускладнень. Напад тахікардії особливо небезпечна для пацієнтів, які перенесли інфаркт міокарда.

Схема тахикардииОднією з основних причин ЖПТ є інфаркт міокарда і стани, пов’язані з хронічною ішемією — наприклад, при ішемічній хворобі серця.

Інші причини нападів тахікардії:

  • Дилатаційна кардіоміопатія — розширення правого або лівого шлуночка і систолічна дисфункція.
  • Гіпертрофічна кардіоміопатія — потовщення м’язових клітин серця.
  • Пролапс мітрального клапана (наприклад, синдром Барлоу).
  • Електролітний дисбаланс (низький рівень калію, магнію і кальцію в крові) при використанні антиаритмічних препаратів.
  • Міокардит.
  • Генетична хвороба (синдром Бругада).
  • Стани, при яких відзначається ЖПТ, це лихоманка, зневоднення, отруєння, анемія та інші. У таких випадках лікувальний процес зводиться до спроби усунення причини пароксизму.

    ЖПТ сприяють хвороби серця та серцево-судинної системи, надмірний стрес і нервозність, тютюнопаління, надмірне споживання алкоголю або напоїв, що містять кофеїн, вживання наркотиків. Наступні причини виникнення тахікардії, які можна виділити:

    Возможные причины тахикардии

    • гіпоглікемія;
    • гіперактивність щитовидної залози;
    • інфаркт.

    Напад може виникнути у людей з розвитком сильних емоцій, як позитивних, так і негативних (наприклад, страх або радість).

    Серйозні порушення ритму серця можуть призвести до ускладнень, загрозливих для життя: недостатності кровообігу, інфаркту серцевого м’яза або раптової серцевої смерті.

    Пароксизм може виникнути і при занадто різкому падінні тиску (ортостатична гіпотонія). Це може відбуватися при неправильному застосуванні препаратів, що знижують артеріальний тиск. Тяжкість симптомів залежить від статі, занедбаності захворювання і від індивідуальної чутливості людини на аритмію серця.

    Повернутися до змісту

    Симптоматика захворювання

    У пацієнта з характерними нападами тахікардії спостерігається прискорене серцебиття. Серце має дуже сильний, швидкий і нерегулярний характер биття. Одночасно відчутний пульс на периферичних артеріях і доходить до значень в інтервалі 100-180 ударів в хвилину.

    Тахікардія може, але не повинна призводити до втрати стабільності гемодинаміки, тобто до ситуації, при якій серце втрачає здатність перекачувати кров достатньою мірою, щоб забезпечити киснем всі органи і тканини. Якщо це станеться, то з’являться симптоми:

    Возможные симптомы тахикардии

    • запаморочення;
    • скотома;
    • непритомний стан;
    • задишка;
    • біль у грудях;
    • напад кашлю;
    • непереносимість рухів.

    У ситуації, коли знижується здатність перекачування крові в серце, відбувається втрата свідомості, в крайніх випадках — раптова серцева смерть, пов’язана з припиненням кровообігу.

    Необхідно звернутися до лікаря, якщо швидке серцебиття тривало довше ніж 6 хвилин, коли наростало відчуття задухи і з’явився біль за грудиною. Допомога потрібна також людям з характерними нападами почастішання серцебиття, яке відбувається із-за інтенсивного фізичного навантаження або сильних емоцій. Залежно від причини виникнення прискорення роботи серця розрізняють пароксизм шлуночкової тахікардії і пароксизми надшлуночкової тахікардії.

    ЖПТ серця є поширеною хворобою в літньому віці. Порівняно з надшлуночковою тахікардією, ЖПТ є більш небезпечним порушенням, вона несе високий ризик серйозних ускладнень, у тому числі раптову серцеву смерть. При появі симптомів даного захворювання необхідна негайна терапія.

    Повернутися до змісту

    Ускладнення патології

    Виды тахикардииЛегкі форми нападів можуть добре переноситися пацієнтом, в той час як важка форма, зокрема, пов’язана з інфарктом міокарда лівого шлуночка і серцевої недостатністю, небезпечна для життя. Це призводить до зниження об’єму крові, що викидається серцем, яке, в свою чергу, викликає падіння артеріального тиску, запаморочення, освіта задишки і може призвести до втрати свідомості.

    При важкому прояві пароксизму з’являються серйозні серцеві розлади, кров не циркулює в серці, це, в свою чергу, призводить до втрати пульсу. Це стан, що вимагає негайного проведення дефібриляції та серцево-легеневої реанімації. Небезпека, пов’язана з пароксизмами — перехід до фібриляції шлуночків і зупинку серця.

    Повернутися до змісту

    Діагностика та лікування

    Метою діагностики є пошук причин, що викликають швидке серцебиття. Діагноз тахікардія ставиться на основі результатів дослідження ЕКГ та ЕКГ методом Holtera (кардиографическое дослідження з тривалістю 24 години).

    Рекомендації для людей, у яких спостерігається тахікардія — значне обмеження фізичної активності або відмова від неї. Порушення ритму серця, пов’язані з пароксизмами, іноді піддаються фармакологічного лікування.

    Медикаментозное лечение тахикардииУ деяких людей існує необхідність стаціонарного лікування. Але коли лікарська терапія не приносить бажаного результату або неможлива із-за ризику ускладнень, рекомендується провести процедуру абляції. Вона полягає в руйнуванні вогнища всередині серцевого м’яза, з якого беруть свій початок імпульси, прискорюють роботу серця. Абляція є дуже ефективною терапією при ЖПТ.

    Початок лікування залежить від вираженості симптомів і оцінки небезпеки для здоров’я пацієнта. Лікування, як правило, приносить гарні результати. Препаратами, застосовуваними в першу чергу, є бета-блокатори або верапаміл.

    При дисфункціях лівого шлуночка або аневризмі в області лівого шлуночка може відбутися порушення ритму серця. Лікування включає в себе, з одного боку, підбір правильних препаратів, що стабілізують роботу серця, а з іншого — розгляд можливості імплантації електричного кардіостимулятора, який повинен запобігати виникненню нападів тахікардії. Якщо, незважаючи на імплантацію кардіостимулятора, відбуваються серйозні розлади ритму, виконують абляції ділянок серця.

    Повернутися до змісту

    Профілактика тахікардії

    Людям, страждаючим тахікардією, рекомендується обмеження прийому напоїв, збільшують серцебиття, таких як кава або енергетичні напої. Якщо порушення ритму серця виникають у людей, що займаються спортом, то бажано мінімізувати фізичні навантаження.

    Профілактика тахікардії пов’язана із запобіганням виникнення хвороб серця та інших захворювань, які можуть впливати на правильну роботу серця. Важливий здоровий спосіб життя, правильне харчування, регулярна фізична активність. Варто також уникати стресів і сильних емоцій, які можуть негативно вплинути на стан і поточну роботу серця.

    Якщо не лікувати тахікардію вчасно, вона може бути прямою загрозою життю і привести до розвитку тяжких ускладнень, тому при підозрі слід звернутися за допомогою до лікаря-кардіолога.

    Happy
    Happy
    0 %
    Sad
    Sad
    0 %
    Excited
    Excited
    0 %
    Sleepy
    Sleepy
    0 %
    Angry
    Angry
    0 %
    Surprise
    Surprise
    0 %
    Rate this post

    Average Rating

    5 Star
    0%
    4 Star
    0%
    3 Star
    0%
    2 Star
    0%
    1 Star
    0%

    Залишити відповідь

    Ваша e-mail адреса не оприлюднюватиметься.

    Previous post Брадикардія і тахікардія
    Next post Ліки для лікування тахікардії серця: таблетки та препарати