Пролапс мітрального клапана 1 ступеня з регургітацією

Пролапс мітрального клапана 1 ступеня з регургітацією 1 ступеня, або ПМК, являє собою порушення роботи серця.

Види і ступеня ПМК

Серце людини являє собою складний механізм. Його фізіологічна структура складається з чотирьох камер, а саме двох шлуночків і стількох же передсердь і двох клапанів, розташованих між ними. Клапани розташовані з двох сторін. З правої сторони знаходиться тристулковий клапан, а з лівої розташований двостулковий, або мітральний.

Основна функція клапанів — регулювання кров’яного потоку, щоб він рухався лише в одному напрямі.

Мітральний клапан складається з двох заслінок, регулювання роботи яких відбувається за допомогою так званих сосочкових м’язів.

Пролапс полягає в неправильній роботі стулок серцевого клапана.

За типом порушення пролапс може бути двох видів:

Стеноз. Коли серце скорочується, стулки одного з клапанів прогинаються за напрямом камери, в якій спостерігається більш низький тиск.

Серцева недостатність. У цьому випадку функція роботи клапана порушується таким чином, що більша частина крові надходить назад у передсердя.

Існують три ступеня вираженості пролапсу в залежності від інтенсивності прогинання стулок.

У деяких випадках стулки клапана не тільки прогинаються, але і повністю розходяться. Тоді між ними з’являється зазор, через який кров надходить назад. Таке порушення в медичній термінології носить назву регургітація.

Градація регургітації характеризується об’ємом крові, що повертається в передсердя і складається з таких ступенів:

• нульова — ступінь без регургітації;
• перша — характеризується своєрідними завихреннями крові, а стулки при цьому мають незначну розбіжність;
• друга — тоді, коли інтенсивності течії крові вистачає, щоб досягти половини передсердя;
• третя — коли струмінь настільки інтенсивна, що досягає задньої стінки передсердя; в даному випадку йдеться про більш ніж серйозне порушення роботи клапана.

Повернутися до змісту

Причини і симптоми ПМК

Пролапс мітрального клапана буває:

Вроджений. Вроджений пролапс прийнято вважати особливістю будови серця. Найчастіше він не несе ніякої загрози життю і здоров’ю людини, відповідно не вимагає медичного втручання. З самого народження дитини необхідно обстежити на наявність даного відхилення, щоб мати можливість спостерігати за змінами небудь ускладненнями.

Придбаний. Може бути придбаний протягом життя в результаті перенесеного захворювання або травми.

До захворювань, які найбільш часто призводять до виникнення цього дефекту, відносять ішемічну хворобу серця і ревматичне ураження.

Ішемічна хвороба впливає на сосочкові м’язи клапана і на хорди. У разі інфаркту можливі більш серйозні порушення хорд, навіть розриви.

Ревматичне ураження може виникнути в результаті реакції імунної системи організму на стрептокок. У даному випадку може бути вражений і інший клапан, а також суглоби.

Важливо вчасно звернути увагу на симптоми цієї недуги, щоб мати можливість вчасно скорегувати роботу клапана.

Для пролапсу мітрального 1 ступеня, на відміну від ступеня 2 і 3, характерно практично повна відсутність симптоматики або ж незначна її вираженість.

Один з головних симптомів пролапсу — це відчуття болю, що локалізується в лівій частині грудної клітки. Біль може бути короткочасною і тривати кілька хвилин, а може зберігатися на більш тривалий період, добу і більше.

Фізичні навантаження не провокують появу больових відчуттів, а ось стресові ситуації цілком можуть. Крім болю, присутнє відчуття недостатності повітря, що супроводжується неможливістю вдихнути на повні груди. Ритм серця порушений. Він може частішати або сповільнюватися, спостерігаються збої. Пролапс супроводжують головні болі і запаморочення з можливою втратою свідомості.

Діагностування пролапсу мітрального клапана 1 ступеня з регургітацією 1 ступеня проводиться при очному огляді лікаря, який прослухає пацієнта стетоскопом. Додатковими методами діагностики є ехокардіографія. З її допомогою можна більш чітко відстежити роботу і стан серцевих клапанів.

Повернутися до змісту

Методи лікування ПМК

ПМК (пролапс мітрального клапана) 1 ступеня з регургітацією першого ступеня не завжди вимагає лікування. В деяких випадках просто досить дотримуватися нескладних рекомендацій лікаря щодо ведення способу життя, і дане захворювання не буде приносити практично жодних незручностей пацієнтові.

Пролапс передньої стулки мітрального клапана першого ступеня не вимагає хірургічного лікування.

Ніяких обмежень щодо занять фізичною культурою ні в дітей, ні дорослих ні. Тим не менш заняття професійним спортом категорично не рекомендуються.

У тому випадку, якщо симптоматика яскраво виражена, має сенс призначити певну лікування або підтримуючу терапію.

У більшості випадків призначається комплексне лікування, яке включає в себе такі засоби:

• седативні препарати, які потрібні у випадку, якщо на додаток до основного діагнозу спостерігаються розлади нервової системи;
• бета-блокатори, які призначаються в разі, коли спостерігаються порушення ритму роботи серця;
• препарати, які містять компоненти, необхідні для більш якісної роботи серця і живлення міокарда;
• якщо спостерігаються тромбози, тоді слід призначити антикоагулянти.

Крім медикаментозного лікування, пацієнту вкрай необхідно дотримувати рекомендації щодо способу життя і графіка дня.

По-перше, лікарі радять збалансувати режим праці і відпочинку. Це вкрай важливо, адже перевтома, як фізичне, так і емоційне, може спровокувати різного роду ускладнення.

По-друге, необхідно час від часу проходити санаторно-курортне лікування для профілактики. Не завадить і фітотерапія, в основу якої входять суміші таких трав, як собача кропива, шавлія, глід та інші зміцнюють і заспокійливі трави.

На виношування дитини і пологи пролапс даної ступеня особливого впливу не надає, тому немає ніяких протипоказань щодо вагітності.