Профілактика серцево-судинних захворювань

Профілактика серцево-судинних захворювань спрямована не тільки на зниження захворюваності, але й на зниження рівня смертності від хвороб серця і судин. Актуальність цієї проблеми обумовлена тим, що хвороби серцево судинної системи стрімко молодіють. Це збільшує рівень смертності та інвалідності в людей аж ніяк не пенсійного віку.

Профілактика судинних та серцевих захворювань: цілі, завдання, особливості

Профілактичні заходи можуть прийматися на рівні індивідуума або на рівні медичних закладів. В останньому випадку профілактику здійснюють медичні працівники.

У профілактичних діях медичних установ серцево-судинні захворювання займають одне з перших місць, поступаючись хіба що онкології і інфекційних захворювань. Це пов’язано з масштабністю поширення факторів ризику і зростанням числа людей, що знаходяться в групі ризику.

Мета будь профілактики полягає в тому, щоб за допомогою комплексу заходів не допустити захворювання, особливо в хронічній формі.

Виходячи з принципу медицини «не нашкодь», виникає одна з важливих завдань медичної профілактики: як мотивувати і стимулювати хворого, не викликавши при цьому фобій? Профілактика хвороб серця найбільшою мірою містить у собі такі ризики, оскільки страх захворіти породжує хвороби, причому не тільки нервові.

Профілактика серцево-судинних захворювань може бути з застосуванням ліків і без їх застосування. У самому цьому поділі є якийсь парадокс: профілактика потрібна тоді, коли хвороби ще немає, а якщо її немає, то навіщо ліки? Однак при серцево-судинних захворюваннях, цей підхід не може бути визнаний парадоксальним, оскільки їх виникненню передують певні стани організму.

Повернутися до змісту

Тривожні симптоми та фактори ризику

Профілактика на рівні медичних установ починається не стільки з закликів берегти себе, скільки з обстеження серцево-судинної системи пацієнтів.

До тривожних показниками швидких серцево-судинних захворювань відносяться наступні:

Зайва вага. Причому мова йде не про три кілограми, а про значному перевищенні норми і, головне, постійному збільшенні ваги.

Артеріальний тиск. Всесвітньою організацією охорони здоров’я розроблені градації показників артеріального тиску для цілей визначення небезпеки для серцево-судинної системи. Нормальним вважається тиск 140/90 мм рт. ст. У кожної людини, однак, є своє так зване робоче тиск, при якому він відчуває себе добре. Але зазвичай вона не перевищує даної норми. Тиск від 140 до 160 на, відповідно, 90-95 вважається високим, але все ж нормальним. Важка форма артеріального тиску — це 180/105 і вище. Здавалося б, це і є саме тривожний стан. Так воно і є, але до тривожних показників слід віднести і рівень розриву між систолічним і діастолічним тиском. Наприклад, коли систолічний вище 140, а діастолічний нижче 90. Такий тиск називається ізольованим, оскільки систолічний і діастолічний як би один з одним не пов’язані. Тривожним показником є і надто коротку відстань між верхнім і нижнім значеннями.

Вміст холестерину. Підвищений рівень холестерину називається гіперхолестеринемія. Підвищення може бути легким (5-6,5 ммоль/л), помірним (6,5-8 ммоль/л), виражений (понад 8 ммоль/л). Холестерин понад норми — це завжди привід вживати заходів, при вираженому підвищенні холестерину заходи повинні бути екстреними.

Шкідливі звички та умови праці та життя. Куріння і зловживання алкоголем, особливо неякісним, несприятливо впливають на весь організм, але найбільшою мірою — на серце. Фактором ризику є нервова робота, для якої характерні стреси і тривалі напружені навантаження. Особливо це відноситься до ситуації, коли людина працює цілодобово.

Повернутися до змісту

Медикаментозні заходи профілактичного характеру

Як вже було сказано вище, застосування медикаментів для профілактики серцево-судинних захворювань більш ніж обгрунтовано. Препарати зазвичай застосовують у наступних випадках:

Для боротьби з високим тиском. Мета даної терапії полягає в тому, щоб привести не тільки тиск в норму, але і не допустити його різких стрибків. Фармакологічна промисловість виробляє препарати широкого діапазону дії: від сечогінний і спазмолітичний характеру до контролю біохімічних процесів.

Для нормалізації рівня холестерину. Ліки в цьому випадку застосовуються для постійної корекції допустимого рівня або для екстреного зниження неприпустимо високого рівня холестерину.

Для профілактики утворення тромбів. Самим популярним засобом останнім часом є аспірин з магнієм і калієм. Застосовуються і народні засоби, наприклад, спиртова настоянка часнику та червоного конюшини.

Для поліпшення кровопостачання серця. Профілактика захворювань серця багато в чому заснована на заходи по недопущенню ішемічної хвороби серця, яка автоматично поміщає людини в групу ризику інфаркту міокарда.

Для приведення в норму вуглеводного обміну організму. В даному випадку застосовують ліки, дія яких знижує рівень холестерину в крові, що є профілактикою атеросклерозу.

Застосування медикаментозних засобів завжди супроводжується ризиком побічних ефектів і занадто сильного впливу. Останнім неприпустимо, оскільки породжує відхилення від норми. Низький тиск не менш шкідливо, ніж висока, але найшкідливіше — це різкі перепади тиску. З цієї причини використання лікарських препаратів взапас, тобто без показань, неприпустимо навіть з благими цілями профілактики.

Повернутися до змісту

Здоровий спосіб життя як форма профілактики

Важко знайти таке хронічне захворювання людини, профілактика якого не була б заснована на необхідності здорового способу життя. Не є винятком навіть інфекційні захворювання, які вражають насамперед ослаблені організми.

Немедикаментозна профілактика хвороб серця може бути зведена до того, щоб переконати людину:

• стежити за станом свого організму;
• відмовитися від куріння і вживання алкоголю:
• займатися фізкультурою;
• приймати лікарські засоби, що знімають ризик виникнення хвороби серця.

Лідером по поширеності, прихованої та явної небезпеки є тютюнопаління. Американські індіанці, завойовані колись європейцями, і не підозрювали, що їх знаряддям помсти мимоволі стане рослина тютюн. Індіанці спалювали висушеного листя тютюну в трубках і вдихали цей дим. Це дія носило ритуальний характер і тому не було масовим.

У наш час більшість людей планети підпалюють скручену в трубочку папір, просочену нікотином, і по кілька разів на день вдихають дим палаючої вибіленої папери з домішкою нікотину. Замість того, щоб вирощувати на полях хліб, люди вирощують тютюн, який вбиває не тільки дорослих, але і дітей.

Протистояти цьому положенню речей може лише воля кожної людини. Вольове рішення — це найбільш ефективний захист себе і своїх близьких від ризику серцевих захворювань.

Боротьбу з курінням можна розділити на кілька стадій:

Мотивація. Найчастіше мотиваційною основою є особиста вигода, набута людиною, яка відмовляється від куріння. Наприклад, зниження ризику появи злоякісних новоутворень і серцевих захворювань. При цьому до складу мотиваційних стимулів, як правило, не входить ступінь суспільної небезпеки куріння, особливо для дітей. Більшість курців є батьками. Для них турбота про своїх дітей може стати аргументом більш сильним, ніж турбота про себе. Діти, як пасивні курці, входять у групу ризику по всій сукупності захворювань, породжуваних курінням. З цієї точки зору відмова від куріння дорослими може бути частиною профілактики серцево-судинних захворювань у дітей.

Аверсионная. Коли мотивація не працює і людина сама не в змозі кинути палити, застосовують ряд засобів, спрямованих на формування відрази до тютюну. Застосовуються різні трави і інші народні засоби (наприклад, содові ванни), гіпноз і т. п. До цієї категорії заходів відносять і електронні сигарети, хоча ступінь їх безпеки перебільшена, оскільки до їх складу входить все той же нікотин (а інакше — навіщо цигарка). Відповідальність курця електронної сигарети перед собою, близькими і суспільством ослаблена недобросовісною рекламою виробників. В результаті суспільний шкоду від куріння тільки посилюється.

Замісна терапія. Вона спрямована на зняття нікотинової абстиненції. Часто саме вона не дозволяє людині кинути курити, бо не кожному дано подолати муки ломки при відмові від дозволеного наркотику.

Алкогольна залежність схожа нікотинової. Більш висока суспільна небезпека пов’язана з деградацією психіки і необхідністю втручання в долю людини лікарів вузької спеціалізації. У профілактиці серцево-судинних захворювань алкоголь відіграє специфічну роль. Хороший алкоголь — це народне психотропний засіб зняття стресу і розширення судин. Наприклад, коньяк прийнято використовувати як гіпотензивного засобу. Але регулярно і у великих кількостях приймається алкоголь руйнує організм і не дозволяє адекватно оцінити його стан.