Профілактика ІХС: первинна та вторинна, допоміжні заходи

Для будь-якого сучасного людини, чий вік старше 20 років, профілактика ІХС повинна стати обов’язковою. Тому що більшість чоловіків і жінок, що живуть у великих містах, що входять в ту чи іншу групу ризику розвитку ішемічної хвороби серця. При цьому варто враховувати, що просто прийомом вітамінів або регулярної гімнастикою обійтися неможливо. Для того щоб не захворіти, необхідно кардинально змінювати свій спосіб життя.Заболевания коронарных артерий (ИБС)

Сучасні фахівці розрізняють 2 групи заходів. Буває первинна і вторинна профілактика. Первинні або превентивні профілактичні дії підійдуть для людей, які не страждають серйозними недугами. Подібна профілактика ішемічної хвороби серця розрахована на зниження факторів ризику, насамперед на максимальне уповільнення розвиток атеросклеротичних процесів. У вторинній профілактиці потребують хворі, яким діагноз вже поставлений. Але вчасно прийняті заходи можуть попередити прогресування захворювання та знизити ризик рецидивів або ускладнень.

Хто входить до групи ризику?

Виды ишемической болезни сердцаСучасні кардіологи розділяють людей, у яких ризик захворіти ІХС вище, ніж у решти, на 2 групи.

У першу потрапляють потенційні хворі з факторами, що не залежать від волі й бажання людини. Ці фактори називають ще константними або немодифицируемыми. До них відносяться:

  • Люди старше 55 років.
  • Чоловіки.
  • Люди, що мають сімейну схильність до ІХС.
  • Але є досить велика група чинників, які людина в силах усунути. Тому ці фактори називаються змінними або легко модифікувати.

  • Шкідливі звички (насамперед, нікотинова і алкогольна залежність).
  • Хронічні захворювання. Особливо обережними потрібно бути людям, страждаючим такими недугами:
    • гіпертонічною хворобою (підвищеним артеріальним тиском);
    • дислипидемией (підвищеною концентрацією загального холестерину, високою концентрацією холестерину ЛПНЩ, низьким вмістом холестерину ЛПВЩ, високим вмістом тригліцеридів);
    • гіперглікемією і цукровий діабет;
    • гіпергомоцистеїнемією (мультифакторний процес з залученням генетичних і негенетических механізмів).
  • Люди з масою тіла, що знаходиться вище рамок норми (ожиріння).
  • Пацієнти, які ведуть малорухливий, насамперед сидячий спосіб життя.
  • Необхідно пам’ятати, що людям, які мають так званий негативний сімейний аналіз, потрібно особливо ретельно стежити за своїм здоров’ям. Якщо ваші близькі страждали ішемічною хворобою серця, то ви знаходитеся в групі ризику. Але потрібно враховувати ще й ступінь споріднення. У разі, коли хворіли родичі другої лінії, тобто бабусі і дідусі, дядьки і тітки, ризик розвитку захворювання знижується майже на 30%. І потрібно бути дуже обережними, якщо діагноз ІХС був поставлений ваших батьків, сестер чи братів.

    Повернутися до змісту
    Вторинні фактори ризику

    Вредные привычки - причины ИБСВажливим чинником є і кількість хворих, що припадають на генетичну лінію. Тобто якщо у вашій родині подібний діагноз був виявлений всього у 1 людини, то малоймовірно, що ішемію виявлять у вас. Але ризик підвищується, якщо ішемічна хвороба розвивалася у людей у досить молодому віці: у чоловіків молодше 55 років і жінок до 65 років.

    ІХС прийнято відносити до вікових захворювань. Це означає, що чим старше вік людини, тим актуальніше для нього стає профілактика ішемічної хвороби серця. Але це зовсім не означає, що даний діагноз ставлять лише літнім людям. Зараз все частіше грізні симптоми виявляють у людей середнього віку і навіть у зовсім молодих чоловіків і жінок.

    Фахівці рекомендують чоловікам набагато більше приділяти увагу своєму здоров’ю і стану серця, ніж жінкам. Ось уже кілька років поспіль в Росії майже 57% хворих складають чоловіки. Але у людей старше 55 років такої разючої різниці вже немає. Приблизно після 60 років ІХС виявляють у однакової кількості хворих обох статей.

    Жінкам старше 65 років варто обов’язково зайнятися профілактикою серцево-судинних захворювань в тому випадку, якщо:

    • спостерігається рання менопауза;
    • хвора страждає не тільки підвищеним АТ, але і різкими стрибками тиску;
    • при наявності захворювань ендокринної системи.

    Якщо у вас є хоча б один з усіх перерахованих вище факторів, то ви зобов’язані впритул зайнятися профілактикою ішемії.

    Повернутися до змісту

    Як оцінити ступінь ризику?

    Высокое давление и резкие скачки давленияТочно розділити людей за групами ризику практично неможливо, так як ішемічна хвороба серця найчастіше розвивається при наявності декількох факторів. Можна і просто підсумовувати ризики. І ні в якому разі не намагайтеся самостійно визначити, чи загрожує вам ІХС чи ні. Швидше за все, ви отримаєте невтішний, але невірний результат. Набагато розумніше звернутися до грамотного фахівця.

    Лікарі оцінюють ризик розвитку ІХС за такими параметрами, як:

    • умовний коефіцієнт, що виводиться з незмінних факторів;
    • умови та образ життя пацієнта з урахуванням супутніх і хронічних захворювань, наявності негативних звичок, статі та віку хворого;
    • загальний стан організму.

    Природно, що самостійно зібрати такий анамнез неможливо. Для цього необхідно обов’язково пройти ряд досліджень, отримати висновки фахівців і здати аналізи.

    Але деякі фактори пацієнт в силах визначити самостійно. Наприклад, наявність у себе надлишкової маси тіла. Тільки необхідно орієнтуватися не на модні показники, а на медичні рекомендації (ВООЗ). Для правильної оцінки необхідно визначити відношення ваги пацієнта до його зростання.

    Неправильное питание и повышенная масса телаДля цього вагу в кілограмах необхідно поділити на зростання. При цьому другий параметр береться в метрах. Якщо, наприклад, ваш ріст складає 182 см, масу тіла необхідно ділити на 1,82. Отриманий в результаті коефіцієнт та свідчить про наявність або відсутність ожиріння. Якщо він нижче 18,5, то мова йде про нестачу ваги. Якщо ви отримали результат, який знаходиться від 18,5 до 24,9, то ваша вага в межах норми. Коефіцієнт вище 30 свідчить про наявність ожиріння.

    В такому випадку розумніше негайно звернутися до лікаря. Він зможе грамотно підібрати заходи, з допомогою яких ви знизите наявний вагу. Але тільки лікар здатний грамотно визначити ступінь захворювання, а саме від неї залежить і ступінь ризику розвитку ІХС, так як тяжкість ожиріння визначається не тільки за коефіцієнтом, але і по багатьом іншим параметрам.

    Повернутися до змісту

    Необхідні профілактичні заходи

    Первинна профілактика — це відмова від шкідливих звичок. Лікарі недарма говорять про шкоду куріння. І, мабуть, тютюнопаління є навіть більш згубною звичкою, ніж алкогольна залежність. Природно, що в зловживанні алкоголем нічого хорошого немає. Але саме куріння збільшує ризик розвитку ішемії майже в 2 рази. Так, нікотин є першопричиною цілого ряду вкрай негативних наслідків. Курцям варто пам’ятати, що навіть одна сигарета викликає такі симптоми:
    Первичная профилактика ИБС - отказ от вредных привычек

    • збільшення вмісту в крові фібриногену;
    • звуження вінцевих артерій;
    • агрегацію тромбоцитів;
    • зменшення вмісту в крові холестерину ЛПВЩ.

    А все це разом веде до розвитку ІХС.

    Людям, які вважають, що мале вживання нікотину не призведе до фатальних наслідків, варто задуматися і над ще одним фактом. Шкідливі речовини і смоли, що містяться в тютюні, негативно впливають на всю м’язову структуру серця. Тому вам загрожує не тільки ІХС, але і, наприклад, інфаркт міокарда. Серцева недостатність, зазначена в якості причини смерті, набагато частіше зустрічається саме у людей, що палять. А такий діагноз говорить про те, що людина володів цілим «букетом» негативних чинників, які в результаті і привели до сумного результату.

    У людей, що кинули палити, ішемічна хвороба серця розвивається з такою ж частотою, як і у некурящих.

    Для того щоб цей фактор ризику знизився до мінімуму, потрібно всього 2 роки стриманості. Тому якщо ви страждали нікотиновою залежністю більшу частину свого життя, то шанси уникнути грізної хвороби у вас дуже високі.

    Повернутися до змісту
    Допоміжні заходи профілактики

    Існують ще й загальні профілактичні заходи. Якщо ви страждаєте надмірною вагою, то його обов’язково потрібно знизити, так як ожиріння є одним з основних факторів ризику розвитку ІХС. Правильно підібрана дієта не тільки допоможе в боротьбі з жиром, але і нормалізує показники вмісту холестерину і інші параметри крові.

    Але, вибираючи дієту, не потрібно спиратися на чужі поради. Набагато розумніше звернутися до фахівця. Тільки грамотно оцінивши загальний стан організму, можна правильно підібрати комплекс профілактичних заходів. Кожна людина індивідуальна. І жодного узагальнюючого підходу до проблеми здоров’я бути не може.

    Сучасні лікарі вважають, що одним з факторів ризику розвитку ішемії є хронічний стрес. А їм страждає більшість населення великих міст. Тому постарайтеся поменше нервувати і більше відпочивайте, регулярно займайтеся посильної зарядкою.

    Rate this post

    Залишити відповідь

    Ваша e-mail адреса не оприлюднюватиметься.

    Previous post Диференціальний діагноз ІХС (ішемічної хвороби серця)
    Next post Причини виникнення ішемічної хвороби серця