Причини гострої серцевої недостатності

Read Time:4 Minute, 55 Second

Через порушення кровообігу в серці розвивається гостра серцева недостатність, причини, за якими вона може виникнути — досить великі. З медичної точки зору, гостру серцеву недостатність не розцінюють як захворювання — вона є наслідком перенесених хвороб.

Проблемы с сердцем

Серце не здатне перекачати той об’єм крові, який необхідний для збалансованої роботи всього організму. Слід зазначити, що практично кожна хвороба серцево-судинної системи може стати причиною цього синдрому. Гостра недостатність може виникнути також із-за частих нервових перенапруг, може бути наслідком постійних стресових ситуацій або депресії. 82% людей з надмірною вагою страждають серцевою недостатністю.

Патогенез гострої серцевої недостатності (лівошлуночкова форма)

Такий вид зустрічається набагато частіше, ніж правошлуночкова форма. Внаслідок впливу різних факторів знижується скоротлива здатність лівого шлуночка, причому функція правого шлуночка може бути збережена.

Работа сердца при острой недостаточности по сравнению с нормойУ такому разі легеневі судини переповнюються кров’ю, відповідно, відбувається підвищення тиску в артеріях (мале коло кровообігу), що дає початок процесу просочування плазми крізь стінки судин. Через патологічних змін порушується газообмін, баланс кисню в крові, тканинах, і, як наслідок, з’являється дихальна недостатність. Відповідно виділяється велика кількість таких речовин, як:

  • адреналін;
  • норадреналін;
  • біологічно активні речовини.

Всі ці процеси призводять до того, що судини стають проникні, підвищується периферичний опір, а це прямий шлях до набряку легенів.

Повернутися до змісту

Патогенез гострої серцевої недостатності (правошлуночкова різновид)

Классификация сердечной недостаточностиГостра правошлуночкова серцева недостатність може розвинутися, коли виникає надлишкове надходження рідини, тобто шлуночок просто перевантажується. Причинами цього можуть бути тромбоемболія, емболія, швидке переливання крові, замінюють кров рідин. Особливо в тих випадках, якщо вставлений катетер у підключичну або яремну вену.

Тромбоемболічна форма може виникати при утворенні тромбів у венах ніг (варикозне розширення вен), нападів миготливої тахіаритмії, куріння, тривалого стояння в одному положенні, підвищеної згортання крові. Всі перераховані процеси є причиною підвищення в’язкості крові і утворення тромбів, які заважають нормальному кровотоку і сприяють перевантаження правого шлуночка.

Повернутися до змісту

Первинні і вторинні причини виникнення гострої серцевої недостатності

Одна з головних і основних причин розвитку захворювання — це порушення скорочувальна функція міокарда. Класифікувати причини виникнення можна на дві групи: вони можуть бути первинними або вторинними. Але таку класифікацію можна назвати умовною. Практично завжди гостра недостатність утворюється з-за змішаного типу причин.

Первинними причинами розвитку захворювання є: гострі інфекційні захворювання, вплив на організм токсичних отрут при отруєнні ними.

Запущенное вирусное заболевание - причина сердечной недостаточностиНе даремно лікарі вважають, що інфекційні хвороби не можна переносити «на ногах», тому що вони дають ускладнення на серце. Одні з первинних причин гострої недостатності — це наслідки грипу, ревматизму, кору, скарлатини, перенесеної в дитячому віці, гепатиту, черевного тифу, гострих респіраторних вірусних інфекцій, особливо у випадку тяжких форм і виникнення сепсису. Всі перераховані захворювання сприяють утворенню гострого запалення, яке, в свою чергу, призводить до розвитку дистрофії клітин, порушується кислородообмен і виникає гіпоксія (кисневе голодування), спостерігається нестача поживних речовин у клітинах і тканинах. Порушена нервова регуляція впливає на серцевий м’яз, що приводить до погіршення її стану або дистрофії. Причинами гострої недостатності можуть стати важко протікають інсульти, їх наслідки, ниркові патології, алкоголь, нікотин, наркотичні та лікарські препарати (особливо при передозуванні), анемія, цукровий діабет.

Вторинні не надають безпосереднє вплив на міокард. Тобто гостра серцева недостатність виникає з-за перевтоми і кисневого голодування. Виникнути такі порушення можуть на фоні гіпертонічної кризи, тахікардії, аритмії (приступообразні захворювання, які пов’язані з дисбалансом ритму), атеросклеротичного пошкодження коронарних судин. Причиною виникнення гострої серцевої недостатності може стати вірус герпесу, цитомегаловірус, які пошкоджують коронарні судини.

Якщо у людини, наприклад, є гіпертонічна хвороба, серцева м’яз працює при підвищеній опорі судин. Міокард збільшується в розмірах — товщина його доходить до 3 см, хоча в нормі повинна бути не більше 14 мм. Збільшується і маса серця до 0,5 кг (норма 385 г). Судинах дуже важко забезпечити потрібним об’ємом крові збільшену серцевий м’яз. З-за того, що є патологічне зміна і порушення здатності скорочення, при нападі гіпертонії, виникає серцева недостатність.

Повернутися до змісту

Гостра серцева недостатність: причини та класифікація

Диагностика сердечной недостаточностиКласифікувати причини виникнення цього захворювання можна, розділивши їх на такі групи:

  • за якими відбувається ураження міокарда;
  • за яким серце перевантажується;
  • викликають порушення ритмів;
  • які призводять до переповнення серця кров’ю.

Гостра серцева недостатність може виникнути, коли причини надають руйнівну дію і відбувається ураження міокарда. Відбуватися це може на тлі міокардиту (інфекційне запалення м’яза), кардіоміопатії (ураження міокарда, викликане не запальними процесами і пухлинами), інфаркту міокарда (тромбоз коронарної артерії), стенокардії (форма ішемічної хвороби), кардіосклерозу (ураження клапанів і м’язи через розвиток у них рубцевої тканини). Стати причиною руйнування міокарда можуть алергічні ураження тканин, викликані бронхіальною астмою, синдром Лайєлла. При системних хворобах сполучної тканини (на тлі вовчака або ревматизму) може розвинутися гостра недостатність кровообігу.

Виникати вона може і через серцевих перевантажень. У таких випадках серце перекачує або великі обсяги крові, або працює з великим опором кровоносних судин. Гостра недостатність при перевантаженні може з’явитися як наслідок стенозу аорти або легеневого стовбура (створюється перешкода для виходу кровотоку з серця), артеріальної гіпертонії (підвищений тиск в артеріях), легеневої гіпертензії (різко збільшена внутрішньосудинне тиск в крові легеневих артеріях), патологічні зміни клапанних апаратів (розвивається при вроджених і набутих вадах).

Симптомы сердечной недостаточностиПорушену частоту серцевих ритмів можна вважати причиною гострої серцевої недостатності. Збій частоти серцевих ударів виникає, якщо порушений електролітний баланс, рівень сечовини і креатиніну, тому скорочення просто стають неефективними. Причиною збою ритмів може стати миготлива аритмія, тахікардія, брадиаритмия.

Гостра недостатність може виникнути як наслідок зміненого процесу наповнення серця кров’ю. Етіологія полягає у зовнішньому здавлюванні серцевих стінок або через їх жорсткості. Такі перешкоди не дають наповнювати в достатньому обсязі кров’ю серце, що призводить до патологічних змін перекачування крові і кровообігу в цілому. Причинами гострої недостатності при таких патологічних змінах стають перикардити (запалення зовнішньої захисної оболонки серця — перикарда), серцева тампонада (патологічні зміни в серцевому гиподинамике). Розвивається серцева недостатність від стенозів передсердно-шлуночкових клапанів (звуження атріовентрикулярного отвору), амілоїдозу, фиброэластоза (підвищена жорсткість стінок серця).

У дитячому віці (до 3 років) причинами гострої недостатності можуть бути: вроджений порок серця, міокардит, ускладнення після інфекційних захворювань. У підлітків гостра серцева недостатність виникає частіше через застосування наркотичних препаратів і куріння.

Проводити лікування гострої серцевої недостатності потрібно тільки в стаціонарних умовах, займатися самолікуванням ні в якому разі не можна, хвороба може спровокувати скупчення рідини в дихальних шляхах, уповільнити кровотік, що призведе до гіпоксії головного мозку, порушення роботи нирок. У багатьох випадках при недбалому ставленні гостра серцева недостатність стає причиною летального результату.

Happy
Happy
0 %
Sad
Sad
0 %
Excited
Excited
0 %
Sleepy
Sleepy
0 %
Angry
Angry
0 %
Surprise
Surprise
0 %
Rate this post

Average Rating

5 Star
0%
4 Star
0%
3 Star
0%
2 Star
0%
1 Star
0%

Залишити відповідь

Ваша e-mail адреса не оприлюднюватиметься.

Previous post Ступеня серцевої недостатності
Next post Серцева недостатність у дітей: ознаки і симптоми