Перша медична допомога при гострій серцевій недостатності та інсульту

Перша медична допомога при гострій серцевій недостатності та інсульту повинна бути надана хворому оточуючими людьми своєчасно, якщо виникає критична ситуація. В світі дуже висока смертність від цих грізних недуг.

Механізм розвитку патології серця

Серцева недостатність не вважається самостійним захворюванням. Це синдром, який є результатом ряду довгостроково розвиваються недуг: важкої патології клапанів серця, проблем з коронарними судинами, ревматичними пороками серця, порушенням тонусу артерій, вен, капілярів при некомпенсованої артеріальної гіпертензії.

Настає такий момент, коли внаслідок слабкого перекачування крові серце не справляється зі своєю насосною функцією (повноцінне нагнітання, постачання кров’ю всіх систем організму). Виникає дисбаланс між потребою організму в кисні і його доставкою. Спочатку падіння серцевого викиду відбувається при фізичному навантаженні. Поступово ці патологічні явища посилюються. Зрештою, серце починає працювати з працею в стані спокою.

Серцева недостатність є ускладненням інших захворювань. Її появи може передувати перенесений раніше інфаркт міокарда, тому що кожен такий патологічний випадок — це загибель окремої ділянки серцевого м’яза. В певний момент при інфаркті залишилися життєздатними ділянки міокарда не справляються з навантаженням. Існує достатня кількість хворих, які мають легку ступінь такої патології, але вони не діагностовані. Тому різке погіршення свого стану вони можуть відчути раптово.

Повернутися до змісту

Симптоми гострої серцевої недостатності

Основними проявами порушень функцій серця є:

Найяскравіші ознаки цього синдрому — свистяче дихання, нічний кашель, наростаюча задишка при русі, фізичному навантаженні, підйомі по сходах. З’являється ціаноз: шкіра синіє, артеріальний тиск підвищується. Пацієнти відчувають постійну втому.

При серцевій недостатності швидко розвивається спочатку щільний периферійний набряк ніг, а потім набрякають нижня частина живота та інші частини тіла.

Люди, які помітили у себе такі клінічні ознаки, повинні негайно звернутися до лікаря і розповісти про свою проблему. За призначенням фахівця вони пройдуть діагностику. При виникненні серцевої недостатності у пацієнта дуже ефективним є кардиографическое дослідження, за результатами якого лікар-кардіолог може визначити наявність або відсутність структурних порушень серцевого м’яза. Якщо є захворювання, буде призначено необхідне лікування за схемою з метою нормалізації метаболізму міокарда і серцевого викиду за рахунок підбору раціональної терапії.

Серцеве захворювання добре піддається лікуванню, якщо діагноз поставлений вчасно. У цьому разі хворого легше лікувати, хвороба вдається компенсувати. Якщо він отримує правильне лікування, серцево-судинна система пацієнта може багато років успішно функціонувати. Якщо перебіг хвороби затягується, так як пацієнт не йде до лікаря і не лікується, ситуація ускладнюється. Організм хворого страждає від нестачі кисню, відбувається поступове відмирання тканин організму. Якщо хворий не отримає негайне лікування, він може втратити життя.

Повернутися до змісту

Як проводиться при виникненні гострої серцевої недостатності невідкладна допомога?

При цій патології повноцінна робота серця, функції системи кровообігу можуть бути порушені протягом декількох годин і навіть хвилин. Іноді ознаки патології розвиваються поступово. З’являються помірна біль і дискомфорт. Люди не розуміють, в чому справа. Вони занадто довго чекають, перш ніж звертаються за допомогою до лікаря. Тільки невідкладні заходи у цій ситуації можуть врятувати хворому життя. Негайно після виникнення клінічних симптомів серцевої недостатності потрібно викликати бригаду швидкої медичної допомоги. Медики приймуть необхідні заходи і запропонують пацієнту обов’язкову госпіталізацію.

В очікуванні спеціалістів потрібно надати долікарську допомогу хворому:

Оскільки паніка може нашкодити, пацієнта потрібно постаратися заспокоїти, щоб у нього зникли тривожність і почуття страху.

Повинен бути забезпечений приплив свіжого повітря, тому вікна потрібно відкрити.

Хворого слід звільнити від одягу, що стискує його дихання. Комір сорочки повинен бути розстебнутий, а краватка — розв’язаний.

При горизонтальному положенні тіла в результаті скупчення крові в легенях і нестачі повітря у пацієнта посилюється задишка. Тому хворий повинен перебувати в проміжному положенні між позою лежачи і сидячи (тобто напівсидячи). Це допомагає розвантажити серце, зменшити задишку і набряк.

Потім з метою скорочення загального об’єму крові, що циркулює в організмі, потрібно перетиснути вени. Для цього на кілька хвилин венозний джгут накладається на обидві руки вище ліктя і на стегна.

1 таблетка нітрогліцерину під язик кожні 10 хвилин дається з метою купірування нападу. Але не можна давати більше 3-х таблеток.

Артеріальний тиск має бути під постійним контролем.

Ця патологія значною мірою знижує самопочуття хворого з серцево-судинним захворюванням. Нерідко шанси пацієнта зберегти життя залежать від людей, які опинилися поруч у критичний момент.

Якщо сталася зупинка серця, оточуючі люди повинні робити непрямий масаж серця до прибуття медичної бригади з метою повернення до життя хворого.

Повернутися до змісту
Непрямий масаж серця

Оскільки на ліжку його виконання є малоефективним, хворий повинен лежати на жорсткому щиті, підлозі або землі. Руки накладають на центральну частину грудної клітки. Вона кілька разів різко стискається. В результаті зменшується обсяг грудної клітки, видавлюється кров із серця в легені і велике коло кровообігу. Це дозволяє відновити насосну роботу серця і нормальну циркуляцію крові.

Повернутися до змісту

Інсульт як одна з причин летального результату

Нерідко хворі, оточуючі люди симптоми інсульту приймають просто за ознаки поганого самопочуття. Дивне і незвичайне поведінку людини вони пояснюють реакцією на погоду, втомою. Але якщо оточуючі будуть уважні, симптоми інсульту вдасться розпізнати своєчасно. Життя пацієнта можна врятувати, якщо буде негайно надана кваліфікована медична допомога.

Повернутися до змісту
Основні симптоми гострого порушення кровообігу головного мозку

Розвиток інсульту можна запідозрити, якщо з’явилися деякі проблеми:

Треба попросити хворого посміхнутися. Якщо трапився інсульт, одна сторона особи не слухається людини, посмішка вийде кривої, напруженою.

Кінчик мови змінює своє правильне положення і відхиляється у бік.

Оскільки при інсульті м’язи стають слабкими, хворий не зможе підняти руки з закритими очима навіть на 10 секунд.

У відповідь на ваше прохання повторити яку-небудь просту фразу пацієнт не зможе цього зробити, тому що при цій патології сприйняття мови і вимова осмислених слів порушені.

Якщо людина не зміг виконати такі дії або робить це з трудом, необхідно терміново викликати медичну бригаду.

Повернутися до змісту

Надання долікарської допомоги

Перша допомога при інсульті:

Пацієнт повинен перебувати в горизонтальному положенні. Його голову треба повернути набік. Одяг, що стискує подих, повинна бути розстебнутий.

Голову слід охолодити крижаним пакетом, холодним мокрим рушником або продуктами з морозильника.

Переміщати хворого категорично забороняється.

Потрібно стежити за станом його дихання, пульсу, показниками артеріального тиску.

Медичну допомогу хворому необхідно надати протягом трьох годин після того, як стався інсульт.

Кожна людина має володіти навичками ПМП (першої медичної допомоги).

Часто дорогоцінний час буває втрачено в результаті очікування приїзду бригади медиків. Своєму житті втратили багато хворих, тому що очевидці нападу серцевої недостатності або інсульту не зуміли надати їм долікарську допомогу. Тому кожній людині потрібно навчитися надавати долікарську допомогу при інсульті, інфаркті, серцевої недостатності.