Серцеву недостатність лівошлуночкова деякі люди вважають не такою вже тяжкою патологією. Пов’язано таке помилкове переконання з тим, що на початковій стадії вона здатна протікати безсимптомно і давати про себе знати, коли людина відчуває значні фізичні та емоційні навантаження. Існують групи ризику, більше всього схильні до серцевої недостатності. Якщо чоловік переніс інфаркт, велика ймовірність, що у нього почнеться лівошлуночкова серцева недостатність.
Ті, хто страждає аритмією, теж знаходяться в групі ризику. При міокардиті серце вражають запальні процеси, деструктивні зміни в тканинах органу є поширеною причиною лівошлуночкової недостатності. Якщо людина зловживає алкогольними напоями, він повинен бути готовий до того, що його серце не буде нормально працювати. Під впливом речовин, що містяться в алкоголі, в органі йде розширення порожнин, де застоюється кров. Ураження серцевого клапанного апарату, стеноз, порушений системний кровотік — все це призводить до виникнення серцевої недостатності.
Гостра або хронічна форма недуги?
У сучасній медицині прийнято розмежовувати дві форми лівошлуночкової недостатності:
- гостру;
- хронічну.
Прояв гострого виду серцевої недостатності несе з собою серцеву астму, набряк легень, кардіогенний шок. Порушується дихання, і легкі поступово наповнюються водою. При цьому стан людини, коли він знаходиться в горизонтальному положенні, значно погіршується, тому що у нього посилюється задишка. Симптоми нападу гострої недостатності можуть нагадувати собою застуду.
У людей, що страждають даним захворюванням, часто з’являється кашель. Якщо виникає гостра недостатність, потрібна термінова допомога лікаря і госпіталізація пацієнта. Кожен п’ятий чоловік, кому не надана вчасно допомогу, помирає від гострої форми захворювання в першу добу з моменту його появи.
Хронічна форма захворювання розвивається значно повільніше. Перші її ознаки пов’язані з застоєм крові, чий склад відрізняється низьким вмістом кисню. Паралельно починаються і порушення кровопостачання нирок, з’являються перші ознаки ниркової недостатності, адже функціонування парного органу тісно пов’язано з серцево-судинною системою.
Набряклість кінцівок є одним з провідних ознак серцевих і ниркових патологій. При лівошлуночкової недостатності набряклість розвивається миттєво і досить специфічно. Починається вона з гомілковостопного суглоба і стоп.
Поступово набряки піднімаються вище, і в результаті вони вже спостерігаються в області живота. Патології супроводжує поява симптомів печінкових захворювань — болючих, дискомфортних відчуттів у правому підребер’ї. Пов’язані вони з прогресуючим полнокровием печінки. Та значно збільшується в розмірах, і біль виникає як результат тиску на капсулу органу.
Скупчення рідини в черевній порожнині здатне досягати такого рівня, що ознака серцевого захворювання стає візуально більш помітний. У людини, що страждає лівошлуночковою серцевою недостатністю, живіт нагадує жаб’ячий. В очеревині людини може накопичувати до 15 літрів води. Рідина в плевральній області теж один із симптомів проблем з серцем. Скупчення рідини супроводжує порушення функціонування органів дихання. При цьому спостерігаються симптоми затримки утворення сечі і її виведення з організму.
Повернутися до змісту
Стадії розвитку хвороби
Сучасна медицина виділяє три стадії розвитку серцевої недостатності:
- початкову;
- середню;
- термінальну.
Кожна з них володіє своїми специфічними симптомами. На початковій стадії у людини з’являється невелика задишка, на неї далеко не всі люди звертають уваги, вважаючи її наслідком фізичного перенапруження. Прискорене серцебиття не спостерігається, коли тіло перебуває в стані спокою. Але при значному підвищенні фізичного навантаження з’являється прискорене серцебиття. Набряклість і постійна задишка (навіть у стані спокою) є симптомами другої стадії лівошлуночкової серцевої недостатності. На цій же стадії спостерігається ціаноз. Третя стадія серцевої недостатності вважається незворотною. Пов’язано це з тим, що процеси, що відбуваються в тканинах організму, стає неможливо повністю зупинити. Терапія лівошлуночкової недостатності на будь-який з її стадій тісно пов’язана з боротьбою з причинами, що спровокували захворювання. Їх виявлення на ранній стадії патології дає найбільшу кількість шансів врятувати людині життя.
Повернутися до змісту
Що необхідно зробити?
У терапії серцевої недостатності застосовується кілька груп лікарських препаратів:
- діуретики;
- бета-блокатори;
- інгібітори АПФ;
- глікозиди;
- нітрати.
Діуретики виконують одночасно дві ролі: їх використання необхідно для поліпшення роботи нирок і виведення з організму рідини. Прийом бета-блокаторів пов’язаний з необхідністю внесення коректив у роботу серцевих м’язів. Дані препарати зменшують частоту серцевих скорочень, і навантаження на м’язи внутрішнього органу, відповідно, знижується. Інгібітори необхідні для розширення серцевих порожнин і стабілізації рівня артеріального тиску. Підвищення фракції викиду відбувається завдяки прийому глікозидів. Вони ж є життєво необхідним медикаментом для пацієнтів, у кого серцева недостатність супроводжується аритмією. Нітрати необхідні для розширення судин внутрішнього органу. Дану групу препаратів широко застосовують для боротьби з гострою серцевою недостатністю.
Повернутися до змісту
Шанс врятувати життя є
Якщо причиною недостатності є коронарний інфаркт, головним завданням для лікарів стає відновлення прохідності артерій. Одним з найбільш широко застосовуваних для її реалізації методів є стенирование, коли артерія розширюється за рахунок введення в тіло пацієнта спеціальної пружини. При ураженні серцевих клапанів застосування суто медикаментозної терапії є малоефективним — необхідно оперативне втручання та протезування серцевих клапанів. Для здійснення даної процедури сучасна медицина використовує донорські органи або металеві протези. Коли серцеву недостатність супроводжує аритмія, при неефективності медикаментозної терапії застосовують радіочастотну абляцію. Не менш ефективним методом є припікання вогнищ, що провокують аритмію. При кардіопатії жоден з перерахованих оперативних методів пацієнту не в силах допомогти. У подібних випадках єдиним реальним шансом врятувати життя людині є пересадка серця.
Неодмінною умовою ефективності консервативного і оперативного лікування серцевої недостатності-є додержання дієти.
Пацієнту необхідно постійно стежити за своєю вагою і не допускати появи зайвих кілограмів, ожиріння. Обмежене вживання солі, води та жирів тваринного походження теж неодмінна умова, як і відмова від міцних спиртних напоїв, куріння. Без фізичного навантаження людині не можна, але і її доведеться теж строго регламентувати, однак виконання спеціальних вправ ЛФК допоможе в боротьбі проти серцевої недостатності.