Коронографію серця — це процедура, за допомогою якої можна виявити стан судин серця. Її методика передбачає використання рентгенівського випромінювання. Ще одне медичне назва — ангіографія серцевих судин.
Дослідження такого типу допомагає правильно визначити діагноз при різних серцевих патологій, від якості виконання ангіографії залежить подальше лікування.
Що таке коронарографія: її основна мета
За допомогою цього методу лікар виводить на монітор картину кровоносних судин, з якої видно їх загальний стан (по цих судинах кров доставляється в серці). За допомогою ангіографії можна спостерігати динаміку кровообігу і виявляти можливі порушення. Лікарю необхідно правильно поставити діагноз. У деяких випадках спостерігається закупорювання або звуження судин. Виходячи з цього, фахівець призначає лікування. У деяких людей видно вроджені дефекти судин, коронарографія допомагає розглянути всі їх особливості. Іноді пацієнт не може обійтися без заміни коронарних судин, дана операція має назву шунтування. Провести її можна тільки хірургічним методом.
Повернутися до змісту
Показання для проведення діагностики
Процедура необхідна, якщо у людини виникають часті болі в зоні грудей, а також якщо спостерігається задишка. Ці ознаки можуть свідчити про звуження коронарних судин. У деяких ситуаціях лікування ліками не приносить результатів, навпаки, симптоми посилюються. Дуже важливо розглянути картину звуження судин, перед тим як провести оперативне втручання. Коронарографія допомагає побачити результати операції шунтування. Вона показана людям, які будуть проводити операції на відкритому серці. Рекомендується призначити діагностику, якщо у людини є симптоми серцевої недостатності. Процедуру потрібно проводити при серйозних травмах грудної клітки.
Коронарографія — це процедура, яка має ряд протипоказань. Її не проводять, якщо у пацієнта є захворювання системи кровообігу. Коронарографія протипоказана при хворих нирках і пацієнтам, страждаючим нирковою недостатністю. Якщо у людини з’являється внутрішня кровотеча, процедура теж заборонена. Людям, які мають різні легеневі захворювання, коронарографія категорично протипоказана. Не можна проводити діагностику особам, які страждають на діабет, і людям похилого віку.
Коронарографія має ускладнення. У деяких ситуаціях може відбуватися розрив коронарної артерії, від стінок судин можуть відірватися згустки крові. В даних випадках існує ризик серцевого нападу або інфаркту, а також можливий інсульт. Коронарографія може призвести до зміни ритміки серця, така хвороба називається аритмія. Іноді у пацієнтів виникають алергічні реакції на ті чи інші препарати. Існує ймовірність ураження нирок, появи сильної кровотечі.
Повернутися до змісту
Як відбувається підготовка
Перед тим як проводити процедуру, пацієнту потрібно ретельно обстежитися. В першу чергу здається аналіз крові: клінічний і біохімічний. Крім цього, необхідний загальний аналіз сечі. Важливо дізнатися свою групу і резус-фактор. Далі проводиться дослідження на наявність ВІЛ-інфекції та гепатитів. Хворому вкрай важливо зробити електрокардіограму і УЗД, яке передбачає використання дуплексного сканування і рентгенографію грудної клітки.
Перед проведенням коронарографії необхідно дотримуватися певні правила. Пацієнту заборонено їсти і вживати рідину за кілька годин до процедури. Лікарю необхідно показати ліки, які приймалися раніше, дуже важливо, щоб лікар проконсультував пацієнта з приводу тих ліків, які він раніше брав. Якщо є непереносимість до певної групи препаратів, обов’язково потрібно повідомити про це. Перед тим як проводити коронарографію судин серця, необхідно звільнити сечовий міхур. Потрібно зняти всі прикраси і контактні лінзи, якщо є.
Ангіографія судин серця може проводитися в спеціалізованих лікувальних установах. Деякі багатопрофільні клініки теж мають можливість проводити подібні діагностики. Кожному пацієнту необхідно знати, як проводиться ця складна і відповідальна процедура. Спочатку лікар робить укол в зоні стегна або в паховій області. У серце акуратно вставляється тонкий катетер з пластику, після цього в нього вводиться спеціальний засіб. В результаті спеціаліст на екрані бачить стан серця і все, що відбувається в коронарних судинах. Після цього доктор виявляє, в якому стані знаходяться коронарні артерії, визначаються області їх звуження.
Повернутися до змісту
Особливості проведення процедури
Коронарографію проводять досвідчені, кваліфіковані фахівці, важливо правильно підібрати клініку і вивчити відгуки пацієнтів. Перед початком процедури людина отримує анестезію та всі необхідні ліки. В певній зоні лікар робить невеликий надріз, далі туди вставляється пластикова трубочка. Катетер просувається до серця дуже обережно, його завдання зробити так, щоб пацієнт не відчував больових відчуттів. Діяльність серця повинні контролювати спеціальні пристрої, які розташовуються на грудях. Під час цього людина не спить, і якщо його попросять, він повинен глибоко вдихнути або ж затримати дихання, після йому необхідно виміряти тиск і промацати пульс.
У деяких ситуаціях потрібно провести додаткові втручання, наприклад, відкриття звужених артерій методом ангіопластики. Це повинно тривати протягом години, але не більше. По закінченні людина перебуває під наглядом лікаря, йому не потрібно вставати з ліжка, так як може виникнути кровотеча. Після цього хворий сміливо може відправлятися додому, по закінченні певного часу необхідно прийняти відповідні препарати, рекомендується пити більше очищеної води. Протягом декількох днів не рекомендується випробовувати важкі фізичні навантаження.
Коронарографію серцевих судин необхідно проводити своєчасно, тільки в цьому випадку ви зможете уникнути наслідків захворювання і зберегти здоров’я серця. Коронарографія вважається одним з найбільш дієвих методів діагностики, її вартість залежить від рівня лікувального закладу та кількості витратних матеріалів.