Хронічна коронарна недостатність являє собою порушення коронарного кровотоку, при якому до міокарда кисень надходить нерівномірно і не постачає серце поживними речовинами. Цим патологічним явищем може бути викликано кисневе голодування мозку, а також брак життєво важливих корисних речовин. Ішемічна хвороба серця — дуже серйозна проблема, вона підсилює зношування серцевого м’яза, провокує нестачу речовин для коректного функціонування міокарда і порушує рівномірність коронарного кровопостачання.
Важливо вчасно визначити, прогресує ця серцева патологія, адже у подальшому вона може спровокувати ішемію міокарда, анемію або зниження рівня гемоглобіну в крові. В основному вона формує патогенетичну основу ішемії серця, але також проявляється і в інших випадках.
Види коронарної недостатності
Ішемія серця включає в своє поняття 2 форми захворювання:
Незалежно від того, яка форма ішемії серця спостерігається у пацієнта, у нього можуть зовсім бути відсутнім причини її розвитку. Це захворювання може передатися по спадку і проявитися під впливом негативних факторів. Зміни фізичних властивостей крові можуть призвести до її згущення.
Повернутися до змісту
Основні симптоми захворювання
На перших порах виникає тільки гостра форма захворювання, яка може перерости в хронічну. За першим рецидивом через деякий час піде другий, тому потрібно невідкладне лікування. Бували випадки, коли жодні симптоми проявлялися до настання приступу стенокардії.
Стенокардія — це різкий напад стискаючого болю в області грудей. Біль віддає в ліву частину тіла, лопатку і руку. Такий напад може бути спровокована зовнішніми факторами, а може наступити навіть у стані спокою.
На ранній стадії симптоми гострі і різкі, наприклад задишка, кашель, тиснуть болі в області серця, прискорене серцебиття. Їх може спровокувати навіть звичайна фізичне навантаження або емоційний стрес.
При переході в хронічну стадію всі прояви стають більш стійкими і ниючими, вщухають лише з часом. Біль у грудині може стати наслідком швидкої ходьби, різких рухів, паніки, переляку. Її можуть спровокувати підйоми на велику висоту і тривалі прогулянки. Ці причини самі нешкідливі, але найбільш поширені.
Після таких патогенних факторів можлива нудота і блювання, прискорене сечовипускання або метеоризм, іноді стан погіршується диспепсією, тобто порушеннями процесу травлення, хворобливими відчуттями в області шлунка.
Якщо біль посилюється, то необхідно негайне звернення до лікаря. В результаті хронічної форми смерті не буде, але ішемічна хвороба серця буде розвиватися все швидше.
Неможливість перекачувати серцем кров для всіх органів викликає набряклість кінцівок і швидку стомлюваність. Людина має потребу в більшій кількості часу для відпочинку і сну, щоб підняти настрій і поліпшити самопочуття.
Повернутися до змісту
Діагностика і постановка діагнозу
Візуальний огляд дозволяє досвідченому лікарю визначити, є хронічна коронарна недостатність або її немає. Але для точного визначення наявності або відсутності хвороби потрібно пройти кілька процедур.
Основні діагностичні обстеження:
- після загального аналізу крові можна побачити кількість еритроцитів, визначити, чи є запальний процес;
- за допомогою біохімічного аналізу крові визначаються причини розвитку патології;
- можливість формування тромбів можна визначити по згортанню крові;
- першопричини недостатності коронарної артерії показує коронарографія;
- працездатність міокарда найкраще видно на електрокардіографії;
- на останньому етапі обстежень проводять рентген для виявлення можливих побічних захворювань.
Постановка правильного діагнозу і вибір правильного лікування можливі лише після проведення цих процедур.
Повернутися до змісту
Способи профілактики і лікування
При лікуванні особливу роль відіграє ступінь вираженості недостатності, сила її прояви, частота рецидивів. Спочатку потрібно позбавитися від основних хвороб, внаслідок яких розвивається коронарна недостатність. Важливо привести в норму стан серцево-судинної системи, вилікувати атеросклероз, будь ішемічні захворювання серця, виключити ризик інфаркту міокарда.
Ще потрібно забути про будь-яких шкідливих звичках. Вони дуже сильно впливають на стінки судин, руйнують судинну систему. Необхідно уникати вживання алкоголю, кави вранці і неправильного харчування. Всі ці заходи допоможуть хоч трохи повернути здоров’я в норму.
Лікування грунтується на видаленні головного провокатора — первісною хвороби. Якщо вона має не гостру, а хронічну форму, то потрібно домогтися зменшення кількості рецидивів до мінімуму.
Медикаментозне лікування допомагає на незапущених стадіях будь-якої хвороби. Коли критичний випадок, то вдаються до хірургічного втручання. Все залежить від загального стану пацієнта, його самопочуття і клінічної картини. Хірургічні маніпуляції можливі тільки в крайньому випадку, коли вони стануть найбільш ефективним і продуктивним способом лікування.
Купірувати больовий синдром без доктора дуже складно, тому краще негайно викликати швидку допомогу.
Під час очікування потрібно створити сприятливу обстановку для хворого, усунути провокуючий патогенний фактор, забезпечити прямий доступ до свіжого повітря. Бажано заспокоїти людину, спробувати привести в норму серцебиття.
Бажано завжди мати з собою швидкодіючі таблетки, адже будь-яка серцева хвороба вимагає негайних дій. Коли прогресує напад стенокардії, то кладуть під язик нітрогліцерин; прийоми повторюють, поки не почнеться його дію і не настане результат. Щоб усунути імовірність формування тромбів, приймають аспірин. Коронаророзширювальною препарати сприяють збільшенню простору для проходження крові, покращують насичення серцевого м’яза киснем і всіма корисними поживними речовинами. Призначають також засоби, які знижують рівень потреби міокарда в кисні, і антиагреганти кошти.
Негайна госпіталізація людини і подальша реанімація допоможуть уникнути летального результату і стабілізувати його самопочуття. Якщо випадок все-таки важкий, то вдаються до операції. Потрібно, щоб до серця правильно і стабільно надходив кисень і всі поживні речовини.
Неврози серця вимагають великої кількості різних видів таблеток, а ішемічне захворювання має проходити під постійним наглядом лікаря і зі строгими прийомами необхідних препаратів. Встановлюється правильне харчування, підлаштовуються під стан хворого і його ліки. Важливу роль відіграє контроль своєї поведінки, кількості фізичних навантажень, емоційного настрою. Різкі перепади настрою або стреси тільки погіршують ситуацію, адже при цьому піднімається тиск, в результаті чого серце не встигає вчасно перекачувати потрібний об’єм крові.
Якщо взятися за лікування хвороби відразу після прояву перших симптомів, то усунути проблему вийде ще на початковому етапі під час гострої форми. Хронічна недостатність буде турбувати людину до кінця життя. Тому важливо почати лікування на перших порах, коли можна обійтися тільки таблетками. Якщо пустити патологію на самоплив, то необхідно хірургічне втручання, а іноді навіть воно не зможе повністю усунути серцеву недостатність. Краще при перших симптомах звернутися до лікаря і детально обстежитися, а потім проаналізувати стан організму.