Додаткова хорда лівого шлуночка — це діагноз, який можна поставити тільки при ультразвуковому дослідженні (УЗД). Ні на ЕКГ, при прослуховуванні виявити її неможливо. Іноді її виявляють випадково при обстеженні. Але якщо кардіолог чує шум в серці, то можна припустити, що причиною цього є додаткова хорда в порожнині.
В організмі людини є кілька хорд. Їх функція полягає в тому, щоб не дати клапану прогинатися при скороченні серця і утримати кров в цей час. Хорди — це своєрідні пружини з різною м’язової структурою. У деяких людей крім необхідної кількості хорд може спостерігатися додаткова хорда.
При обстеженні лікарі встановлюють класифікацію такої патології. Це необхідно для того, щоб визначити, чи потрібна особлива лікування людині. А якщо це стосується дитини, то що потрібно робити батькам, щоб забезпечити йому необхідні умови життя з такими порушеннями в серце.
Не варто думати, що така патологія обмежує життя людей. Тисячі пацієнтів живуть з таким діагнозом, при цьому їх можливості майже такі ж, як і у здорової частини населення планети.
Чому виникають додаткові хорди?
Серцево-судинні захворювання можуть бути вродженими або набутими. Під вродженою патологією маються на увазі хвороби, які починають формуватися ще в утробі матері. Передумовами для цього можуть бути такі явища, як:
- погана екологія;
- стреси під час вагітності;
- спадковість;
- відсутність правильного харчування;
- інфекційне ураження плода;
- слабкий імунітет майбутньої матері;
- куріння під час вагітності.
Серцеві патології частіше розвиваються у дітей, мами яких хворіють різними інфекційними хворобами.
До набутих хвороб відносяться ті недуги, які розвиваються через несвоєчасну діагностику, неправильне лікування, зловживання алкоголем, наркотичними речовинами, ожиріння. Це можуть бути пороки серця різної етіології. Небезпека такого явища полягає в тому, що симптоми можуть спочатку ніяк не проявлятися. Це стосується, наприклад, додаткових хорд.
Причини появи таких хорд — це спадковий фактор. Зазвичай дитина успадковує хвороба від мами, яка може і не підозрювати, що у неї є серцевий дефект. Від батька захворювання передається рідше. Помилкові хорди лівого шлуночка зустрічаються у новонароджених. Але на роботу серця вони ніяк не впливають і не вимагає особливого лікування. З віком і розвитком малюка хорда може витягнуться і притулитися до стінки шлуночка.
Дане захворювання не небезпечно, це немов маленькі ниточки в серце. Медики відносять такий дефект до групи малих аномалій серця, а в ряді випадків це вважається нормою. Але подібне освіта в правому шлуночку загрожує негативними наслідками без належного лікування.
Повернутися до змісту
Якими симптомами проявляється даний дефект?
Аномальна хорда лівого шлуночка може багато років не виявлятися, тому що особливі симптоми відсутні. У немовлят може спостерігатися шум в серці при прослуховуванні. При цьому, серце працює природним чином, без жодних серйозних порушень. Але клінічна картина багато в чому залежить від кількості і розташування хорд.
При наявності хорди лівого шлуночка серця чути систолічний шум в лівій частині грудини між 3-4 ребром. Якщо такі утворення є у множині, може порушуватися серцевий ритм. Пацієнт може відчувати екстрасистолію або прискорене серцебиття (пароксизмальна тахікардія). Порушується гемодинаміка та діастолічна функція серця. У дитини безліч хорд може виявлятися такими симптомами:
- швидкою стомлюваністю;
- запамороченням;
- болями в області серця;
- прискореним серцебиттям;
- порушенням серцевого ритму;
- психоемоційної нестабільністю.
При аритмії, спричиненої даною патологією, необхідно пройти додаткове обстеження. Призначається УЗД, ЕКГ, добовий моніторинг. При виявленні волокнистих ниточок, званих хордами, діагноз може звучати як «гемодинамічно незначний», що означає безпеку аномалії. Тому можна не турбуватися і прислухатися до серця. Ніякої симптоматики немає.
Якщо ж лікар говорить про гемодинамічно значимий діагнозі, то це передбачає порушення, які необхідно контролювати лікарем-кардіологом. При необхідності призначається лікування.
Повернутися до змісту
Як лікувати серцеві аномалії?
Дефекти в серці, пов’язані з наявністю однієї хорди, мають 70% пацієнтів, а 30% хворих мають їх кілька. Вони можуть бути:
- поздовжніми;
- поперечними;
- діагональними.
З віком хорди мають властивість змінювати свій напрямок. Тому і вимагається спостереження кардіолога і регулярні обстеження.
При додатковій хорді в лівому шлуночку не потрібне лікування, а тим більше хірургічного втручання. Якщо у дитини виявлена дана серцева аномалія, це не означає, що він інвалід і його варто захищати від усього. Діти з таким діагнозом можуть і далі вести нормальний спосіб життя.
Наявність хорди в лівому шлуночку вимагає збалансованого харчування і правильного режиму дня. В раціон дитини повинні входити продукти, багаті калієм, кальцієм і особливо магнієм. Не рекомендується перевантажувати дитину. На сон слід відводити не менше 8 годин. Було б добре уникати нервових перенапружень.
Якщо пацієнт з ДХЛЖ (додаткової хордою лівого шлуночка) має скарги і симптоми, описані вище, призначаються медикаментозні препарати: вітаміни групи В, антиоксиданти та ноотропні препарати при нейроцикулярной дистонії.
Таке лікування призначається лікарем після діагностики. Час такої комплексної терапії займає не менше місяця.
Прогноз при хордах в лівому шлуночку сприятливий, особливо якщо пацієнти дотримуються рекомендації лікарів.
Хірургічне втручання необхідне, тільки якщо до складу аномально розташованої хорди входять пучки системи міокарда. У такому разі робиться її висічення.
Повернутися до змісту
Які є способи профілактики даного захворювання серця?
Профілактичним заходом захворювань серцево-судинної системи є здоровий образ життя, особливо про це повинні пам’ятати жінки, які бажають народити здорового малюка. Необхідно пройти обстеження, якщо є які-небудь підозри на серцеві дефекти. При вагітності треба стежити за харчуванням, способом життя. Майбутній мамі протипоказано куріння, алкоголь, важка робота, нервове перенапруження.Фізичні навантаження повинні бути. Це можуть бути прогулянки на свіжому повітрі, гімнастика для вагітних.
Якщо ж у дитини виявили ЛХЛЖ (неправдиву хорду лівого шлуночка), потрібно звернути увагу на його спосіб життя. Хоча при даній аномалії деякі види спорту протипоказані, в основному дітей з такою патологією можна віддавати на заняття гімнастикою (дівчаток). Хлопчики можуть займатися бігом на короткі дистанції, стрибками. Корисні заняття на шведській стінці.
Діти можуть займатися танцями, крутити обруч, стрибати на скакалці. При цьому слід пам’ятати, що надмірні заняття фізкультурою не повинні виснажувати дитячий організм. Протипоказані професійні види спорту, дайвінг, стрибки з парашутом, підводне плавання.
До профілактичних заходів відноситься і лікування хронічних захворювань, які можуть давати ускладнення на серце і обтяжувати дане захворювання.
Добре позначається на організмі масаж. Не потрібно захищати дітей з додатковою хордою в лівому шлуночку від школи, спілкування з однолітками, захоплень. Це не є захворюванням, яке вимагає особливого способу життя.