Блокада лівої ніжки пучка Гіса, лікування якої розпочато своєчасно, має позитивний прогноз. Функціонування серця починається в кожної людини задовго до появи на світ — ще в період внутрішньоутробного розвитку. Орган, що складається з м’язів, що працює протягом усього людського життя.
Будь-яке погіршення життєдіяльності серця одразу позначається на загальному стані організму і в роботі інших органів. Одними з небезпечних, непередбачуваних його станів є блокади. Коли у людини виявлено блокада лівої ніжки пучка Гіса, лікування такого порушення належить тривалий, складний і, на жаль, не завжди успішне. Повні і неповні блокади в лівій частині органу протікають значно важче, ніж якщо б порушення руху серцевих імпульсів було в правій частині. Ліва частина пучка Гіса більш вразлива. Ускладнення, що супроводжують збій у її роботі, здатні привести до інсульту, тромбоемболії, посиленню основної патології, що стала причиною або фоном блокади, раптової серцевої смерті.
Ймовірність розвитку блокади у жінок і дітей
Проблеми з проходженням імпульсу в районі лівої ніжки найчастіше виявляються у жінок. Найчисленніша категорія ризику — представниці прекрасної статі старше 50 років. Саме на їхню частку припадає 90% всіх діагностованих блокад. У дітей такий збій спостерігається рідко, у них найбільш поширеними є блокади в правій частині пучка Гіса. В одних випадках блокада супроводжується серцевою патологією, в інших — ні. Але найчастіше порушення в лівій ніжці відбуваються саме через ішемії. Лікування блокади серця, коли його причиною є ІХС, спрямована в першу чергу на терапію ішемічної хвороби та недопущення виникнення супутніх їй ускладнень.
Одним з факторів, що провокують початок ІХС, є ослаблена імунна система організму.
Саме тому при виявленні блокади серця лікування лікарі рекомендують пацієнтам починати зі зміцнення імунітету.
Однією з категорій препаратів, застосовуваних для цієї мети, є трансфер фактори. В терапію блокад серця їх стали впроваджувати порівняно недавно. Трансфер фактори — медикаменти нового покоління. Вони складаються з імунних молекул, які:
- посилюють вплив уже застосовуються медикаментів;
- коригують роботу серцевих відділів та функціонування судин;
- усувають негативні побічні ефекти від інших лікарських засобів.
Останній пункт особливо важливий, адже пучок Гіса є дуже вразливим місцем. Він отримує перші удари від побічних ефектів ліків, що застосовуються при різних серцевих патологій. Трансфер фактори можливо використовувати і в якості профілактичних засобів проти збоїв у подачі серцевих імпульсів, причиною яких є ІХС та інші патології.
Повернутися до змісту
Про прогнози і виживання
Приступаючи до боротьби з будь-яким захворюванням, синдромом, патологічним відхиленням, порушенням, кожна людина сподівається на сприятливий прогноз і на те, що вжиті заходи виявляться ефективними. Симптоми і лікування повних, часткових блокад — один з найскладніших питань сучасної кардіології. Існує точка зору, що медикаментозна терапія повинна призначатися виходячи з того, яка серцева патологія спровокувала проблему з передачею імпульсів. Але навіть інноваційні методи діагностики часто не здатні виявити першопричину збою, адже зміни в роботі лівої ніжки здатні виникати без очевидного впливу зовнішніх факторів.
Рівень виживаності пацієнтів при блокаді лівої ніжки (БЛНПГ), якщо їй супроводжує інфаркт міокарда, є низьким. При нормальній величині внутрішнього органу пацієнт проживе трохи більше 4 років, при збільшеній — 2,5 року. Існує ряд хвороб, які впливають на діяльність серця і зменшують виживання людей, у яких діагностовано блокади. До таких патологій відносяться:
- мерехтіння передсердь;
- різні види серцевої недостатності;
- кардіомегалія;
- стенокардія.
Коли у людини розвивається шлуночкова тахікардія будь-якого ступеня і є блокада лівої ніжки, ризик раптового летального результату збільшується в рази. Ймовірність розвитку із-за цієї блокади ніжки повної атріовентрикулярної блокади є завжди, але дане явище спостерігається приблизно у 2% пацієнтів, які страждають БЛНПГ.
Повернутися до змісту
Спеціального терапевтичного комплексу немає
З терапією блокад у сучасній медицині пов’язана досить парадоксальна ситуація. Як запевняють медичні експерти: на Землі з кожним роком стає все більше людей, у яких виявляється часткова або повна БЛНПГ, але спеціального терапевтичного комплексу по боротьбі зі збоєм досі немає.
Лікарі в ряді випадків займають вичікувальну позицію, спостерігаючи, спровокує чи ні БЛНПГ виникнення серцевої патології. Якщо патологічний стан не прогресує і не стає причиною інших серцевих хвороб, то факт того, що імпульси йдуть іншим шляхом, частково або повністю огинаючи ніжки Гіса, вважається цілком нормальним. Коли ж з-за БЛНПГ у пацієнта починаються проблеми з серцем і виникають патології внутрішнього органу, блокада сприймається як небезпечне явище. З-за блокування однієї з ніжок хірургічне втручання лікарі рекомендують здійснювати вкрай рідко. Коли ж порушені функції обох ніжок, людині призначають термінове імплантацію кардіостимулятора.
Підвищений артеріальний тиск відіграє особливу роль у виникненні серцевих блокад. Якщо збої імпульсів супроводжуються високим АТ, приймаються першочергові заходи щодо стабілізації артеріального тиску. Якщо причинами блокади є серцева недостатність, гіпертензія, стенокардія, до складу медикаментозної терапії обов’язково включають кошти для підтримки серцевого апарату. Основу даного виду терапії складають глікозиди. Що стосується гіпотензивних засобів, вони теж необхідні, а з приводу антиаритмічних засобів єдиної думки у лікарів немає. Адже з одного боку, треба стабілізувати показники ЧСС, які при БЛНПГ виявляються підвищеними, а з іншого — застосування антиаритмічних препаратів несе певний ризик, так як вони здатні спровокувати більш динамічний розвиток БЛНПГ.
Повернутися до змісту
Можливість продовжити життя
Особливим питанням є вроджений порок органу. У цьому випадку консервативними методами зупинити прогресуючу блокаду неможливо. Що стосується придбаних пороків, то тут багато залежить від тих змін в роботі органу, які вони несуть. При вродженому ж пороці наявність блокади лівої ніжки пучка Гіса вимагає негайного хірургічного втручання. У боротьбі з БЛНПГ лікарі рекомендують застосовувати традиційні засоби немедикаментозного впливу:
- безсольову дієту;
- вправи ЛФК, дихальну гімнастику;
- дотримання правил ЗСЖ;
- відмова від прийому спиртних напоїв та тютюнопаління.
Повністю блокаду ці способи не зупинять, але однозначно збільшать тривалість життя і поліпшать її якість. Для того щоб домогтися такого результату, необхідно також проходити регулярну діагностику на предмет виявлення серцевих патологій. При їх появі симптомів потрібно відразу ж звернутися в медичний заклад. Стреси є однією з провідних причин різних захворювань внутрішніх органів. Уникаючи стресових ситуацій, людина продовжує собі життя і ставить надійний заслін від серцевих і внесердечних патологій.