З кожним роком все більше зростає кількість пацієнтів з серцевими захворюваннями, до яких відноситься і аневризма серця. Ця хвороба дуже небезпечна тим, що може ніяк не проявлятися роками, а в одну мить призвести до раптового летального результату.
У зв’язку з тим, що людина не відчуває властиві аневризмі симптоми протягом багатьох років, діагностика дуже ускладнена, і недуга запускається. А коли його знаходять, то виходить, що час згаяно, і в якості лікування рекомендується тільки операція.
Частою причиною для аневризм серця стає перенесений інфаркт, у результаті якого порушується серцевий м’яз. Кров, протікаючи по судинах, тисне на їх стінки. Ці стінки після інфаркту втрачають еластичність. Судини нерівномірно розтягуються. Утворюється мішок. Кров, потрапляючи в цей мішок в результаті перекачування її серцем, застоюється. З часом перетворюється в тромб. В результаті організм постійно піддається небезпеки виникнення тромбозу судин різних органів.
У медицині відомі випадки розвитку цієї недуги не тільки з-за перенесеного інфаркту. Причини криються і в вроджених вадах серця.
Клінічна картина серцевої аневризми
Маленькі аневризми не дають про себе знати багато років. Хворий може іноді відчувати невелику задишку і легку пітливість, але не надає цьому значення. Такі симптоми характерні для багатьох хворобливих станів (наприклад, невеликий застуді). Не даремно лікарі радять раз на рік проводити дослідження серця.
Найбільш часті ознаки захворювання:
- слабкість;
- задишка;
- лихоманка;
- пітливість;
- аритмія, тахікардія.
Видно, що деякі з цих ознак притаманні людині не тільки у хворобливому стані. Наприклад, слабкість може виникнути від постійного недосипання. Задишка у хворих аневризми серця настільки ускладнена, що пацієнт не може набрати повні груди повітря. При цьому кисень не потрапляє в голову, відбуваються часті запаморочення. При аневризмі хворого часто морозить, температура підвищується. Лихоманка достатня тривала. Пітливість у хворих буває навіть у відсутності фізичних навантажень. Прокидаючись вранці, пацієнт вже відчуває велике потовиділення. І легка прохолодна одяг не рятує від поту. Люди з цим захворюванням скаржаться на болі, здавалося б, далекі від серцевих проблем.
Як видно, такий стан деколи буває і у здорової людини. Тим і ця підступна хвороба, що за симптомами її визначити важко. Діагностують аневризми серця з допомогою електрокардіограми, ультразвукового дослідження та рентгенограми грудної клітини. Буває так, що лікар не може визначитися з діагнозом після цих досліджень. Тоді призначається комп’ютерна та магнітно-резонансна томографія.
Аневризми серця діляться на хронічні, гострі, підгострі, в залежності від періоду розвитку. У хронічної аневризми ризик розриву мінімальний, але вона заважає роботі серця. Гостра аневризма серця має настільки стоншену стінку, що може розірватися при підвищенні тиску або збільшення фізичного навантаження. Це призведе до моментальної смерті пацієнта.
У підгострій аневризми стінки не такі тонкі. У такій стадії аневризма закріплюється на серце. Захворювання підрозділяється і за формою на мішкоподібні, грибоподібні, расслаивающие, дифузні, плоскі. Аневризма належить до захворювань з несприятливим прогнозом. Більшості хворих лікарі не дають в майбутньому більше трьох років життя. Більш тривалі терміни (до 15 років) відомі в медицині, але вони поодинокі.
Ускладнень у аневризми серця декілька, найстрашніше — її розрив, що приводить до моментальної смерті людини. Серцева недостатність з задишкою, прискореним серцебиттям і постійними набряками ніг менш небезпечна, але досить болюча.
Повернутися до змісту
Лікування аневризми серця
Мета лікування аневризми — запобігти її розрив. Є два способи — терапевтичне лікування та хірургічне. Яке застосувати, вибирає лікар, але при цьому враховується розмір аневризми, швидкість її зростання та місце знаходження.
Терапевтичне лікування наказують хворим з хронічною формою, яка розвивається повільно. Воно включає в себе строгий постільний режим, препарати для поліпшення серцевої діяльності, для зниження тиску і проти розвитку аритмії. Для двох інших форм, гострій і підгострій, потрібне оперативне втручання з-за високого ризику розриву серця. Ці операції досить складні. Проводяться вони на відкритому серці. При цьому застосовуються апарати штучного кровообігу. Методи операцій різні: резекція, ушивання, зміцнення стінки.
Резекція аневризми — це її висічення, після цього ушивається стінка судини. При ушиванні аневризми проводиться зменшення стінки за допомогою швів. При зміцненні стінки в області аневризми з допомогою спеціальних полімерних матеріалів зміцнюються. Народне лікування теж має свої рецепти проти цієї недуги. Їх чимало. Це і відвар бузини сибірської, і мікстура з желтушніка левкойного, і настій з кропу городнього та ягід глоду.
В якості профілактики можливих ускладнень лікарі радять не палити, контролювати рівень кров’яного тиску, мати повноцінний сон (як мінімум сім годин).
Здоровий спосіб життя, хороша фізична форма — застава здоров’я.
Повернутися до змісту
Особливості захворювання у дітей
І у дітей спостерігається цю недугу, причому ці випадки непоодинокі. Зазвичай аневризма проявляється спільно з іншим захворюванням серця. У 1% новонароджених виявляється патологія. Медики вважають, що це спадковість, пов’язана з порушеннями сполучної тканини серцевого м’яза. У тільки що народженої дитини діагноз підтверджується в пологовому будинку при перших ЕКГ та УЗД. Лікування не призначається. Потрібно тільки спостереження кардіолога, а також постійні дослідження та аналізи.
Патологія міжшлуночкової перегородки у новонароджених є рідкісним захворюванням, ніяк себе не виявляє. Виявляється випадково при дослідженні, симптоми не видно. Дитині призначають операцію в рік. Сприятливий буде прогноз чи ні, залежить від величини патології і від наявності супутніх захворювань.
Причин аневризми у дітей багато. Спадковість — одна з основних. На появу недуги впливають хвороби батьків: сифіліс, атеросклероз, гіпертонія, васкуліт. Куріння в підлітковому віці — величезний ризик, що прискорює зростання аневризми. Травми судин, утворення тромбів в результаті інфекцій сприяють появі аневризми у підлітків. У групі ризику — любителі екстриму.
Лікування аневризми у дітей залежить від її розмірів і від швидкості росту. Якщо вона велика і зростаюча, необхідна операція. Після проведеної операції дитина спостерігається у кардіолога. Необхідний суворий контроль стану аневризми з допомогою УЗД та кардіограми.