Один з найбільш поширених ознак пневмонії — задишка. Пневмонію називають гострий запальний процес, що протікає в легеневих тканинах. Причиною її виникнення найчастіше стає потрапляння в організм різних мікроорганізмів. Менш часто захворювання буває спровоковано іншими факторами, наприклад, застійну пневмонію часто викликає тривалий постільний режим.
Найпоширенішим видом зараження вважають повітряно-краплинний шлях. Інфікована людина, розмовляючи, кашляючи або чхаючи, може поширювати хвороботворні бактерії. Зараження можливе і гематогенним шляхом (попадання збудника в легені через струм крові), наприклад, у разі сепсису або інших захворювань інфекційного характеру. Запалення легеневих тканин може бути викликане так званим ендогенним механізмом, коли «живуть» мікроби в організмі активуються. Одним з найбільш розповсюджених факторів, що провокують пневмонію, вважається наявність хронічних хвороб пов’язаних з легкими або носоглоткою. Запалення легеневої тканини може виникнути на фоні серцевих захворювань, цукрового діабету, зниженого імунітету, алкоголізму та ін. Особливо часто спостерігаються прояви пневмонії у дітей і людей, що знаходяться в літньому віці.
Як виявляється пневмонія?
Як вже було описано вище, задишка є одним з найбільш поширених симптомів запалення легеневої тканини, викликаного пневмонією. Цей прояв може ставати значно яскравіше у випадку з запальними процесами, розвиток яких викликають хронічні захворювання (хвороби бронхолегеневої системи, серцева недостатність). Вираженість цього симптому, як правило, проявляється у відповідності з загальним станом пацієнта. Задишка після пневмонії може говорити про те, що запальний процес все ще присутній, дуже важливо не залишати цей симптом без уваги. Тут необхідний огляд у лікаря, який у разі потреби дасть направлення на проходження додаткових досліджень.
Одним з характерних ознак запалення легеневої тканини є кашель. Хворого може мучити як сухий кашель, так і супроводжується виділенням мокротиння. Мокротиння буває слизова, слизово-гнійна або кров’яниста. Мокроту «іржаву» найчастіше викликає крупозна пневмонія. У разі якщо пневмонію викликала паличка Фрідлендера, мокрота найчастіше має кров’янистий тягучий характер. Виділення гнійного кров’янистої мокроти в більшості випадків супроводжує стрептококову пневмонію. При такому ускладненні, як нагноєння запального вогнища, мокрота може відрізнятися характерним запахом. Пневмонія, що викликана грибками, часто супроводжується кровохарканням, а при поєднанні цього симптому з больовими відчуттями в боці — це може бути ознакою інфаркту легені.
Больові відчуття в області грудної клітини також можуть виникнути у зв’язку із запаленням легеневої тканини. Характер болів в цьому випадку може бути глибоким або поверхневим. Наявність поверхневих больових відчуттів найчастіше пояснюється запальним процесом в міжреберних м’язах. Хворий може скаржитися на їх значне посилення під час глибоких вдихів. Якщо оболонка легкого (плевра) вражена або запалена, больові відчуття характеризуються як глибокі. Крім цього такий симптом може виникнути при розтягуванні плеври. Біль в цьому випадку може ставати інтенсивніше і сильніше під час кашлю і при глибоких вдихах.
Якщо осередок запалення розташований у нижній області легкого або в запальний процес втягнута діафрагмальна плевра, больові відчуття часто поширюються в порожнину живота. Крім усього іншого, пневмонія, як правило, супроводжується інтоксикацією організму, що також має ряд характерних симптомів. У пацієнта може спостерігатися підвищена температура (від 39°С до 40°C), при цьому він може скаржитися на загальну слабкість, нудоту, не виключено виникнення блювоти. У деяких випадках інтоксикація проявляється ознобом, пітливістю, головним болем, тахікардією та втратою апетиту. У зв’язку із запаленням легеневої тканини часто спостерігається різке ослаблення організму, літнім людям це може загрожувати розладом свідомості.
Повернутися до змісту
Трохи про ступені тяжкості пневмонії
Існує 3 ступеня тяжкості запалення легеневої тканини: а) легка б) середня; в) важка. Легка ступінь захворювання супроводжується вираженим інтоксикацією. При знаходженні в спокійному стані хворого не турбує задишка, температура рідко перевищує 38°C, може спостерігатися легка тахікардія. При середньому ступені тяжкості пневмонії ознаки інтоксикації характеризуються як помірні.
Хвороба може проявлятися підвищеною стомлюваністю, відчуттям слабкості, сухим або вологим кашлем, тахікардією, задишкою, навіть якщо хворий знаходиться в спокійному стані. При таких симптомах температура тіла звичайно підвищується до 39°C. Важку ступінь пневмонії можна відрізнити за яскраво вираженої інтоксикації організму. Як правило — це підвищена температура (40°C), інтенсивна задишка, виражена слабкість, сильна тахікардія, помутніння свідомості.
Повернутися до змісту
Основні рекомендації при лікуванні пневмонії
Пневмонія є дуже серйозним і небезпечним захворюванням, тому дуже важливо, щоб її лікування було своєчасним. Особливо небезпечно протягом пневмонії у дітей, оскільки незміцнілий організм схильний до розвитку різних патологій. Як правило, комплекс лікування проводиться в стаціонарі, адже хворий повинен перебувати під постійним наглядом лікаря. Самостійні заходи можуть призвести до загострення хвороби, що спричинить за собою різке погіршення загального стану хворого, тому лікування в домашніх умовах не рекомендується.
Вкрай необхідна госпіталізація в тому випадку, якщо пневмонія супроводжує гострі або хронічні захворювання органів дихальної системи (бронхіт). Хворим, у яких спостерігаються важкі супутні захворювання, здатні погіршити перебіг запального процесу, викликаного пневмонією, теж потрібне лікування в стаціонарі.
Пневмонія навіть при легкому ступені тяжкості у дітей і літніх людей потребує особливої уваги, тому лікування на дому в таких випадках протипоказане. Неправильні методи та несерйозне ставлення до хвороби можуть призвести до різних ускладнень.
Протягом усього захворювання хворому необхідний постільний режим. Приміщення, в якому знаходиться пацієнт, повинно регулярно провітрюватися, в кімнаті повинні проводитися щоденні вологі прибирання.
Хворому необхідно висококалорійне харчування, рясне вживання вітамінів і мікроелементів. Якщо у пацієнта спостерігається лихоманка і яскраво виражені симптоми інтоксикації, їжа, яку він приймає, обов’язково повинна бути перетертої. Хворому рекомендуються свіжовичавлені соки, бульйони і мінеральна вода.
Повернутися до змісту
Основні методи лікування пневмонії у дітей і дорослих
Лікування пневмонії обов’язково включає в себе прийом антибіотиків. Визначальним чинником у призначенні тих чи інших лікарських препаратів є свідчення аналізів, які дозволяють визначити конкретний вид збудника хвороби.
Розшифровка аналізів займає деякий час, тоді як заходи з лікування пневмонії повинні бути надані якомога раніше, тому на цьому етапі хворому призначається прийом антибіотиків, що володіють широким спектром дії, здатних впливати на мікроби будь-якого виду. В процесі лікування необхідний постійний лабораторний контроль, оскільки мікробам властива швидка втрата чутливості до тих чи інших препаратів. В цьому випадку необхідна негайна заміна антибактеріального препарату. Дози антибіотиків призначаються у відповідності зі ступенем тяжкості хвороби, при цьому особлива увага приділяється кашлю, температури тіла, наявності мокротиння, задишки, ознаками інтоксикації та іншими клінічними проявами.
Для того щоб визначити поширеність запального процесу, проводиться рентгенологічне дослідження.
Лікування антибактеріальною терапією, як правило, поєднується з десенсибілізуючими та протизапальними препаратами — це глюконат кальцію, хлорид кальцію, аскорбінова кислота та антигістамінні препарати.
Якщо інфільтрат розсмоктується повільно і хворий скаржиться на задуху, лікуючий лікар може призначити прийом гормональних препаратів. Подібні заходи повинні прийматися тільки за відсутності будь-яких протипоказань, в більшості випадків така терапія відрізняється короткочасним терміном. Лікування запущених форм пневмонії, які супроводжують великі інфільтрати в легеневих тканинах, проводять з допомогою великих доз глюкокортикостероїдів. Крім цього, такий метод може бути необхідним у тому разі, якщо захворювання практично не піддається підібраної терапії.
Після пневмонії хворому рекомендується пройти курс реабілітації в умовах санаторію. Дуже важливо стежити за правильністю харчування, яке повинно бути висококалорійним і містити велику кількість вітамінів. Особливу увагу слід приділити здорового способу життя — повноцінному сну, фізичної активності, регулярних прогулянок на свіжому повітрі.