Лівостороння нижнедолевая пневмонія — що це таке? У деяких виникає таке питання при постановці лікарями специфічного діагнозу. З даним поняттям зустрічалися багато, але не всі розуміють його значення і небезпечне вплив на людину.
Різновиди пневмонії
Пневмонія — це досить поширене захворювання, яке найчастіше викликані бактеріями, що вражають тканини легенів. При такому недугу в легкому з’являється запальний процес, який може охоплювати як всю область, так і окремі сегменти.
Незважаючи на появу сучасних препаратів на основі антибіотиків, пневмонія залишається хворобою, яка може привести до летального результату. Тому таке захворювання лікують в основному в стаціонарних умовах.
Є кілька критеріїв, за якими класифікується пневмонія: по локалізації вогнищ запального процесу, джерела зараження та ін. Серед найбільш важливих можна виділити кілька типів:
- лікарняне;
- внебольничную.
Залежно від поширення бактерій по легкому захворювання може бути двостороннім або одностороннім. За своїм характером або увазі пневмонія може бути:
- тотальна, тобто вражає все легке;
- вогнищева;
- зливного типу, характерна при об’єднанні декількох вогнищ;
- часткова — обумовлена поширенням вогнища запалення або на всю частку легені;
- сегментна, запалення поширюється на один або кілька сегментів.
Повернутися до змісту
Причини виникнення
Лівостороння пневмонія проявляється найчастіше восени або взимку. Якщо запальний процес спостерігається тільки з одного боку, то відразу можна визначити, що поява такої недуги унаслідок вірусного зараження практично виключено, так як вірус вражає зазвичай обидва легенів.
Лівостороння пневмонія може бути двох видів:
- атипова;
- типова.
Типова пневмонія з’являється внаслідок бактеріального зараження. Збудниками хвороби є стафілококи, стрептококи, гемофільні палички. Причиною атипової пневмонії є хламідії, мікоплазма, легіонели.
Як правило, бактеріальної лівосторонню пневмонію можна заразитися повітряно-крапельним шляхом. Але бувають випадки, коли зараження відбувається в кровоносній системі. Таке може статися, якщо бактерії вже вразили інший орган, а не легке, чи є порушення з ковтальної функцією.
Існують і інші фактори, які можуть спровокувати дану патологію: знижений імунітет, неправильний режим і спосіб життя, що включає в себе зловживання шкідливими звичками.
Пневмонія з’являється найчастіше в ослабленого людини, що страждає хронічними захворюваннями, з-за тривалого постільного режиму. Лівостороння пневмонія лікується в умовах лікарняної госпіталізації під пильним наглядом лікарів-пульмонологів. Якщо запальний процес незначний і тільки починає розвиватися, то можливе лікування в домашніх умовах.
Повернутися до змісту
Особливості захворювання
Багато лікарі-фахівці вважають, що лівостороння нижнедолевая пневмонія лікується набагато гірше, ніж правостороння. Пов’язано це з тим, що такого роду захворювання виникає в основному у літніх пацієнтів, дітей і людей з сильно ослабленими захисними функціями організму. Таких пацієнтів лікувати досить складно, так як із-за слабкого кровообігу, ослабленого імунітету препарати погано засвоюються, кров в легені і бронхи надходить в недостатній кількості.
Прояви, характерні для пневмонії, що протікає в нижніх частках легені, можуть значно відрізнятися від стандартних ознак захворювання. Перші симптоми починаються з вологого кашлю з виділенням слизу, больових відчуттів у горлі, слабкість, розвивається задишка.
Ознаки такої пневмонії також характеризуються високою температурою, ознобом, головним болем, особливими больовими відчуттями з лівої сторони легені. Іноді може виникати навіть блювота. У деяких ситуаціях симптоми можуть бути нечітко вираженими, а на ранніх стадіях хвороба може проходити практично непомітно.
Найнебезпечнішою пневмонія може бути для новонароджених малюків і маленьких дітей. Головна серйозність ситуації полягає в тому, що маленькі і грудні діти не можуть описати всі необхідні для діагностики недуги симптоми. Тому раннє виявлення захворювання найчастіше просто неможливо.
Вогнищева пневмонія протікає не так гостро, як сегментна, і легше піддається лікуванню. Але будь-яка форма такої недуги, часткова або тотальна, при гострому перебігу захворювання потребує термінової госпіталізації та невідкладному лікуванні препаратами.
Небезпека гострого запалення легень полягає в тому, що це може призводити до перекриття доступу кисню і розвитку дихальної недостатності.
Повернутися до змісту
Діагностика та обстеження
При проведенні первинного обстеження при підозрі на запалення лікар-терапевт повинен вивчити характерні ознаки, які спостерігаються у пацієнта:
- наявність хрипів мелкопузырчатого типу;
- нехарактерне бронхіальне дихання;
- тремтіння голосових зв’язок;
- перкуторний звук значно зменшений.
Ставити остаточний діагноз, грунтуючись тільки на характерних ознаках, спеціаліст не може, тому лікар для підтвердження своїх здогадів призначить додаткове обстеження. Найпоширеніший спосіб виявлення пневмонії можливий при проходженні рентгенографії. Такий спосіб є самим доступним і найбільш ефективним, так як фахівець може визначити вид захворювання, виключивши при цьому інші характерні недуги.
Лівостороння нижнедолевая пневмонія може бути викликана кількома причинами, тому, щоб їх з’ясувати, необхідно буде пройти кілька видів аналізів. Аналіз крові, харкотиння допоможе визначити категорію вірусу або бактерії, що викликають хворобу.
Коли зробити аналіз мокротиння неможливо з причини її відсутності, лікар може призначити таку процедуру, як бронхоскопія. Вона не дуже приємна, але дозволяє розглянути стан бронхів і взяти зразок мокротиння.
Такий аналіз, як дослідження мокротиння, дозволить виявити істинну причину хвороби, так як досить часто під виглядом пневмонії можуть ховатися зовсім інші захворювання.
Повернутися до змісту
Проведення лікувальних заходів
Для того щоб лікування було ефективним і доцільним, необхідно після встановлення головного збудника захворювання визначити його чутливість до певних груп препаратів. Ідеальним варіантом буде визначення чутливості вірусу або бактерії до окремої категорії антибіотиків. Для цього необхідно зробити бактеріологічний посів мокротиння.
Але такий аналіз потребує певного часу, тому лікар в першу чергу буде призначати стандартний набір антибіотиків, які впливають на той чи інший вид збудника.
Цей тест чутливості збудника на препарати при лікуванні дітей є найефективнішим методом боротьби з хворобою. Але при звичайних запальних процесах в легенях він не використовується, так як результат аналізу можна одержати лише через 2 тижні, а чекати цей час і не приймати ніяких препаратів не можна. Тому якщо лікар призначає правильну терапію, то через 14 днів запалення в легенях зникають.
Запалення легенів, в тому числі і різні види пневмонії у дітей лікується в стаціонарі. Пов’язано це з тим, що дитячий організм більш слабкий і у нього часто з’являються різні ускладнення. Дорослі на ранніх стадіях та з легкими видами захворювання можуть лікуватися в домашніх умовах.
При призначенні препаратів пацієнтів у віці від 18 років умовно ділять на дві групи: до 50-ти, без особливих патологій, і після. Для категорії до 50-ти зазвичай призначають комбінацію з декількох препаратів: Амоксицилллин, Азитроміцин і Левофлоксацин. Другої категорії пацієнтів здебільшого призначають препарати групи пеніцилінів, офлоксацинов. Цій групі також призначають Азитроміцин і Амоксицилін.
У середньому, якщо лікування буде ефективним, препарати застосовують 10-14 днів. Але строки можуть збільшуватися, якщо ускладнення не були виявлені відразу або виявилося, що не всі препарати підходять для лікування. Незважаючи на різноманітність препаратів і їх ефективність, досить часто зустрічаються ситуації, коли лікування лівобічної пневмонії може із-за нечутливості збудника до тієї чи іншої групи лікарських засобів.
У дітей лікування лівосторонньої нижньодольової пневмонії може ускладнюватися такими симптомами:
- дихальною недостатністю;
- підвищеним наявністю лейкоцитів у крові;
- слабкою динамікою лікування.
Чим раніше діагностовано лівостороння пневмонія, тим краще. Сам процес лікування нескладний, але при запущеній стадії він може бути дуже тривалим. Будь-яка пневмонія є потенційно небезпечним захворюванням, особливо у дітей.
Тому при виникненні будь-яких підозр на запалення або порушення в легенях необхідно відразу звертатися до фахівця.