Лікування пневмонії у дорослого можливо тільки з застосуванням терапії, яка враховує вид збудника, що викликав хворобу. Приблизно в 50% випадків етіологічний фактор легеневого захворювання не піддається виявленню. В цьому випадку для лікування використовуються препарати, що володіють широким спектром дії. Такі речовини впливають як на грамположительную, так і на грамотрицательную флору, здатну спричинити розвиток пневмонії.
Причини і ознаки захворювання у дорослих
При захворюванні легенева паренхіма запалюється. Це відбувається в результаті ураження збудниками альвеолярної тканини. У первинних легеневих часточках (ацинусах) починається поступове накопичення інфільтраційної рідини, що утрудняє процеси газообміну. При відсутності лікування відбувається спадання тканини на локальних ділянках і вона частково випадає з дихального процесу.
Початкові стадії розвитку пневмонії у дорослих можуть не виявлятися навіть при проходженні рентгенографії, так як інфільтрат в альвеолярних мішечках на початку захворювання відсутня. З розвитком пневмонії рідина накопичується, альвеоли спадають, газообмін на ділянках кровопостачання пропадає.
Якщо уражаються значні ділянки легенів, то проявляються такі ознаки, що характеризують процес запалення легенів у дорослих:
- відбувається збільшення частоти дихальних циклів;
- в крові накопичується вуглекислий газ;
- значно підвищується температура тіла;
- мозок відчуває нестачу кисню;
- пацієнт відчуває постійну втому.
При наявності таких симптомів лікування захворювання слід починати негайно.
Повернутися до змісту
Види і форми хвороби
З урахуванням механізму розвитку пневмонії поділяють на первинні, вторинні, післяопераційні, посттравматичні, інфарктні. За поширеністю запалення їх поділяють на односторонні та двосторонні. За типом перебігу виділяють гострі, підгострі і хронічні види. Хвороба може бути неускладненою або протікати з різними ускладненнями.
Процес запалення легенів у дорослих може проходити різною за ступенем тяжкості формі. Для легкого ступеня характерна незначна інтоксикація, для середньої — значна, при важкому ступені хвороба супроводжується великою інфільтрацією. За умовами розвитку виділяють види атипової, иммунодефицитной, внутрішньолікарняного та позалікарняної пневмонії. По виду збудника визначають наявність бактеріальної, мікоплазменної, грибкової, змішаної і вірусної пневмонії.
Повернутися до змісту
Діагностика і вибір антибактеріальних засобів
Для діагностики захворювання лікар проводить огляд пацієнта, призначає йому лабораторні аналізи та інструментальні дослідження. Сучасне обстеження може включати такі діагностичні процедури:
- клінічні та біохімічні дослідження сечі і крові;
- мікроскопічне дослідження мокротиння;
- ПРЦ (ІФА) для визначення виду збудника;
- рентгенологічне дослідження легенів у двох проекціях.
В якості основи терапії при запаленні легеневої тканини використовують антибіотики. Якщо виявлена пневмонія, то за сукупністю результатів досліджень вибирають вид антибактеріальних засобів, якими будуть лікувати захворювання. Терапія антибактеріальними препаратами зазвичай призначається після проведення мікроскопії. Якщо дослідження не проводилися, то антибіотики підбирають з урахуванням тяжкості захворювання, віку хворого та епідеміологічних факторів. Лікування пневмонії у дорослих пацієнтів проводиться методом двохетапного застосування антибіотиків.
Повернутися до змісту
Методи терапії і профілактики
У більшості випадків при пневмонії проводять госпіталізацію хворого.
У стаціонарі крім антибактеріальної терапії можуть бути призначені імуностимулятори, протизапальні препарати (нестероїдні), відхаркувальні засоби, дезінтоксикаційна терапія. У міру згасання запалення додають фізіотерапію і лікувальну фізкультуру.
При позалікарняної пневмонії і відповідному їй амбулаторному лікуванні слід точно і ретельно виконувати всі приписи лікуючого лікаря.
Якщо проводиться професійна і адекватна терапія, то запальний процес згасає і захворювання закінчується одужанням пацієнта. У більшості випадків (біля 70% пацієнтів) після пневмонії у дорослих легеневі тканини повністю відновлюються. Люди старшого віку, діти, особи зі зниженим імунітетом відносяться до групи ризику по можливості захворювання на пневмонію. Їм рекомендовано проведення вакцинацій від стрептокока (як збудника інфекції) і грипу, який може ускладнитися запаленням легенів.
Профілактика хвороби полягає в зміцненні імунітету, відмову від шкідливих звичок, дотримання особистої гігієни.
Активний спосіб життя і здорове харчування теж сприяють розвитку і зміцнення захисних функцій організму. У разі захворювання швидкість одужання залежить від можливості раннього початку лікування пневмонії у дорослого. Уважне ставлення до здоров’ю та своєчасне звернення до лікаря дозволять вчасно виявити і перемогти хворобу.
Завантажити