Хвороби бронхів і легенів вивчаються спеціальним розділом медицини — пульмонологією. Легені і бронхи є найважливішими елементами системи органів дихання. Їх правильне функціонування багато в чому визначає стан всього організму людини.
Статистика стверджує, що хвороби бронхів і легенів складають майже половину всіх захворювань людини. Саме ці органи найбільш чутливі до несприятливих змін в атмосфері і неправильного способу життя людей. У той же час розвиток науки призвело до значного прогресу в діагностиці та лікуванні захворювань.
Функції та будова
Легені являють собою парний орган; причому праве легке (трохи більше лівого) складається з 3 долей, а ліве — з 2. Кожна частка складається з сегментів. Легенева тканина має недолуге будова, так як складається з дрібних бронхіол і пухирчастих альвеол. Альвеоли, в яких відбувається основний газообмін, містять сітку кровоносних судин, розділених тонкою епітеліальною тканиною. Зовні легені вкриті плевральним листком, в якому утворена плевральна порожнина; що забезпечує зміну об’єму легень при диханні.
Головне завдання легких — забезпечити організм киснем і вивести назовні вироблений вуглекислий газ. Газообмін відбувається в альвеолах, де кисень проникає в кровоносні судини, витісняючи вуглекислий газ, який захоплюється потоком повітря і виводиться при видиху. Крім того, на легкі покладені й інші функції:
- зміна рН крові;
- участь у формуванні обміну речовин за рахунок виділення і перетворення деяких елементів;
- захист організму від інфекцій;
- забезпечення резервного об’єму крові;
- терморегуляція;
- амортизаційна захист серця.
Бронхи являють собою дві головні гілки трахеї, які потім розділяються на дрібні часткові, сегментарні, субсегментарные бронхи і бронхіоли. Бронхіальні тканини утворені хрящовими кільцями і м’язами. У місцях розгалуження каналів утворюються лімфатичні вузли.
Основна функція бронхів — підведення і відведення повітря, а також регулювання його потоку. Крім того, бронхи є захистом легенів від попадання в них різних шкідливих частинок, сприяють частковій детоксикації, зігрівають вступник повітря, а їх лімфатичні вузли беруть участь в імунних реакціях.
Повернутися до змісту
Класифікація захворювань
У зв’язку з тим, що тканини легенів і бронхів одні з перших зустрічають повітря, що надходить зовні, вони схильні до численних захворювань. У загальному випадку їх можна підрозділити на кілька видів:
- захворювання плевральної області (плеврити, пневмотораксы тощо);
- руйнують хвороби легкого (абсцеси, гангрена);
- хронічні форми;
- гострі запальні процеси (бронхіти, пневмонії тощо);
- системні захворювання з дисемінованим механізмом (саркаидоз, альвеоліт та інші);
- спадкові або набуті патології розвитку органів;
- посттравматичні захворювання;
- миттєві дихальні недостатності (тромбози, дистрес-синдром тощо);
- доброякісні або злоякісні пухлини.
Кожен вид захворювання має свою специфіку, але всі класифікуються за ступенем тяжкості патогенезу; тривалості протікання, можливостям ускладнень.
Ознаки хвороб відрізняються один від одного, але можна виділити основні загальні симптоми:
- підвищена температура (іноді дуже висока);
- специфічний кашель (сухий або з мокротою);
- задишка;
- напади задухи;
- больові відчуття в області грудей.
Повернутися до змісту
Найпоширеніші патології
Пневмонія. Відноситься до інфекційної хвороби легень, що має гострий запальний характер. Запальний процес вражає альвеоли, легеневу тканину, бронхи, бронхеолы, кровоносні судини. Інфікування здійснюють бактерії, віруси або атипові мікроорганізми. Основні способи зараження: при вдиханні повітря, внесення штучним шляхом на тлі значного зниження імунітету організму. Часто хвороба розвивається як результат перенесених інших захворювань.
По тяжкості і масштабом розвитку пневмонія класифікується на осередковий тип (невеликі локальні вогнища ураження); на сегментарний тип (охоплює весь сегмент легені); на часткову пневмонію (поразка всієї частки легені); на зливний тип (злиття окремих вогнищ у велику зону ураження) і тотальний тип (ураження всього легкого). Пневмонія може бути односторонньої і двосторонньої.
Основні симптоми пневмонії: стрибок температури майже до 40ºС, сильний кашель з мокротою, біль у ділянці легень, жорстке дихання, виникнення тремтіння голосу, хрипи. На рентгенограмі виявляється пляма затемнення. Найбільш важка форма хвороби — крупозна пневмонія починається відразу зі стрибка температури до 40ºС і чутливої задишки відразу після інфікування. Вона характеризується масштабними ураженнями частки, всього органу або обох легенів.
Пухлини. Дуже важкими патологіями органів дихання є пухлини — доброякісні або злоякісні (рак). Злоякісне утворення може зруйнувати як легкий, так і бронхи. Головною причиною хвороби в даний час вважається куріння і отруєна екологія. Зоною ризику визнається повітря з вмістом азбесту, кварцового пилу, миш’яку, а також атмосфера з радіоактивним зараженням і великою концентрацією промислових викидів. Іноді позначається генетична спадковість.
Основні симптоми схожі на інші захворювання дихальних органів: підвищена температура (довгостроково більш 37ºС), кашель, дихальна недостатність, сильна втрата ваги.
Пухлина виявляється рентгенографією, комп’ютерною томографією і бронхоскопії. Практично єдиний спосіб лікування — хірургічний, з подальшою хіміотерапією або променевої терапії.
Астма. Бронхіальна астма являє собою захворювання бронхів та хронічного запального типу. Запальний процес призводить до звуження (аж до повного перекриття) дихального каналу та бронхіальної обструкції. З’являється надлишок слизу, спазми бронхіальних м’язів, формується набряк слизової оболонки.
Напад хвороби може тривати від десятка секунд до 2-3 ч. Причиною несподіваного нападу бувають алергени, інфекції, холодне повітря, медичні препарати і забруднена атмосфера. Загострення астми зазвичай усуває препарат у вигляді аерозолю (бета-2-агоністи, кортикостероїди).
Обструктивна хвороба. В групу обструктивних хвороб легенів і бронхів хронічного типу відносять захворювання, що призводять до необоротного зменшення дихального каналу. Основні їх симптоми: сильний частий і тривалий кашель, великий об’єм мокротиння, нестача повітря при русі і фізичних навантаженнях. До таких хвороб відносяться обструктивний бронхіт та емфізема. Такі захворювання, як правило, невиліковні, але за допомогою препаратів можна домогтися пом’якшення хворобливих процесів, зменшення нападів і зупинки розвитку хвороби.
Бронхіт. Бронхіт — це захворювання запального типу, що розвивається в тканинах бронхів, яке може мати як гостру швидко прогресуючу, так і хронічну форму. Збудники хвороби — інфекції, у вигляді вірусів або бактерій. Найчастіше причиною появи бронхіту є зниження імунітету після закінчення іншого захворювання. Основні симптоми: несподіваний прояв кашлю і нежиті, стрибок температури до 38ºС, хрипи, млявість. Найчастіше хронічний бронхіт не вимагає медикаментозної терапії і досить домашнього лікування.
Фіброз. Фіброз легенів є запальним процесом, що викликають зрощення тканин до легенів, а як наслідок цього в крові відчувається брак кисню. Легені втрачають еластичність, а дихання утруднюється. Лікування ведеться шляхом призначення протизапальних препаратів (кортизону або азатіоприну).
Емфізема. Емфізема легень спрямована на руйнування альвеолярної тканини, що призводить до формування більш великих обсягів, в яких концентрується повітря. Симптоми хвороби: напади задухи, брак кисню. Основною причиною прийнято вважати вважається куріння, забруднення повітря, дим, аерозолі, генетична спадковість та інші інфекційні захворювання. Лікування вимагає хірургічного втручання, тобто видалення самих великих сторонніх бульбашок.
Повернутися до змісту
Інші захворювання
До менш поширених захворювань, які можуть вразити легкі або бронхи, можна віднести наступні. Альвеоліт є запальним типом, вражаючим тканини альвеол легенів. Асфіксія призводить до несподіваного ядухи з-за браку кисню в крові. Ателектаз може призвести до атрофії частини легені. Гістоплазмоз відноситься до системних захворювань і пов’язаний з розвитком грибкової інфекції. Пневмоторакс — несподіване надлишкового скупчення газу в плевральній порожнині. Саркоїдоз призводить до утворення вузликів на судинах.
Хвороби бронхів і легенів складають великий ряд різнотипних захворювань різного характеру. Всі вони спрямовані на утруднення дихання і нормального газового обміну в організмі. Кожен випадок захворювання вимагає особливої уваги і лікування.