Ларингіт у дорослих: симптоми і лікування

Коли починається ларингіт у дорослих, симптоми проявляються характерні. Саме вони дозволяють поставити діагноз і почати лікування.

Ларингіт: загальна інформація

Ларингіт — це запальний процес, який розвивається в гортані. Крім того, запалення може поширитися на всю слизову оболонку гортані (тоді діагностують розлиту форму хвороби), так і на окремі її ділянки. Так, уражаються слизова оболонка надгортанника, голосові зв’язки, подголосовая порожнину.

Механізм розвитку хвороби такий: на слизову оболонку потрапляє патогенний фактор, внаслідок чого відбувається пошкодження слизової. Пошкоджене місце набрякає, з’являється хворобливість, почервоніння, крововиливи, виділення слизового характеру.

Виділяють 2 форми ларингіту за характером протікання: гостра і хронічна. Хвороба на початку розвитку протікає гостро, з яскраво вираженими ознаками.

Якщо не проводити лікування, захворювання переходить в хронічну форму. В такому випадку характерні такі ознаки ларингіту у дорослих: уповільнена форма, хвороба не дає про себе знати (фаза ремісії), то під впливом певних факторів загострюється знову (фаза загострення).

Симптоматика хронічного ларингіту аналогічна гострій формі, але не так інтенсивно проявляється.

Повернутися до змісту

Симптоми ларингіту у дорослих

Гостра фаза триває від 1 тижня до 10 днів. Однак симптоми проявляються набагато більш тривалий час. Ларингіт супроводжується наступними загальними ознаками:

• відчуття сухості, першіння, лоскотання, печіння в горлі;
• відчуття стороннього тіла в горлі;
• хворобливе ковтання;
• частий кашель поверхневого характеру: спочатку сухий, а потім з відділенням мокротиння;
• швидка втомлюваність;
• зміни голосу: він стає сиплим, хрипким, може зовсім пропасти (афонія);
• підвищена температура тіла до 38°С;
• загальна слабкість, головний біль.

Крім того, симптоматика залежить і від різновиду ларингіту.

Повернутися до змісту
Різновиди і симптоми ларингіту

Класифікують хворобу залежно від причин її розвитку і змін, що відбуваються в слизовій оболонці:

Катаральний. Він зустрічається найчастіше і протікає легше інших форм недуги. Ознаки: першіння в горлі, хриплий голос, сухий кашель, який потім переходить у вологий. Тобто для цієї форми характерні всі загальні ознаки.

Гіпертрофічний. Супроводжується появою на голосових зв’язках розростань у вигляді маленьких вузликів, які не перевищують розміру головки шпильки. Ознаки дуже яскраво виражені: стає хрипким голос, хворого мучить сильний кашель.

Атрофічний. При даній формі витончується слизова гортані. Характерні симптоми: відчуття сухості у роті, дуже інтенсивний сухий кашель, при якому відходять кірки з прожилками крові, голос стає сиплим.

Геморагічний. Супроводжується крововиливами в слизову оболонку глотки. Ознаки аналогічні загальною симптоматикою.

Професійний. При ларингіті цієї форми на зв’язках з’являються потовщення, їх ще називають вузликами співака. Характерним для цієї форми ларингіту те, що поступово голос стає хриплим.

Дифтерійний. Супроводжується появою на слизовій оболонці гортані білої плівочки. Небезпека полягає в тому, що ця плівка може перекрити просвіт дихальних шляхів, внаслідок чого призвести до ядухи.

Туберкульозний. Цей вид ларингіту розвивається, коли туберкульозний процес поширюється на верхні дихальні шляхи. В результаті цього відбувається формування туберкульозних горбків, а при більш важкому перебігу хвороби відбувається руйнування надгортанника і гортанного хряща.

Сифілітичний. Ця різновид ларингіту розвивається через запущеного сифілісу. Характерні ознаки: утворення виразок і специфічних бляшок на слизовій оболонці гортані, через деякий час з’являються рубці, які деформують гортань.

За цими ознаками лікар може поставити попередній діагноз хворому.

Повернутися до змісту

Причини розвитку ларингіту

Ларингіт являє собою, як правило, вторинне захворювання, яке розвивається на тлі запального процесу інших органів: носа, горла, бронхів, легень або трахеї.

Причини розвитку гострого і хронічного ларингіту відрізняються.

Так, лікарі вказують на такі причини гострого ларингіту:

• гострі респіраторні захворювання інфекційного та вірусного характеру: грип, аденовірусна інфекція, парагрип;
• кір, дифтерія, коклюш;
• сифіліс (ускладнення);
• туберкульоз легень (ускладнення);
• бактеріальна інфекція: стрептококи, стафілококи;
• зовнішні фактори: пил, пара, газ (їх частинки, які містяться в повітрі);
• алергени: продукти харчування, рослини, хімія;
• вплив температур: їжа і питво дуже гарячі або дуже холодні;
• надмірні навантаження на голосові зв’язки;
• куріння.

Це найбільш часті причини розвитку ларингіту. Однак він може загостритися і при гастроезофагеальної рефлюксної хвороби, коли кислий вміст шлунка потрапляє на слизову оболонку гортані. У зв’язку з цим дратується слизова.

Повернутися до змісту
Причини хронічного ларингіту

Хронічний ларингіт розвивається в результаті дії наступних факторів:

• рецидивуючий ларингіт гострої форми, особливо якщо він не лікується;
• запалення дихальних шляхів хронічного характеру;
• сильне переохолодження;
• постійна навантаження на голосовий апарат, наприклад, у співаків, вчителів тощо;
• куріння (як активне, так і пасивне);
• зловживання алкоголем;
• екологія: курний і забруднене шкідливими викидами повітря.

Дуже важливо при прояві перших ознак почати лікування хвороби. Ставити діагноз і призначати курс лікування повинен тільки лікар.

Повернутися до змісту

Методи лікування ларингіту

В першу чергу лікар дає хворому наступні рекомендації щодо немедикаментозного лікування:

• не напружувати голосовий апарат: бажано не розмовляти зовсім;
• постільний режим (особливо якщо хвороба має інфекційну природу);
• дотримуватися дієти: їжа повинна бути теплою, виключаються алкогольні і газовані напої; раціон повинен включати тепле молоко з медом, лужні мінеральні води;
• не палити під час хвороби і протягом 7-10 днів після одужання;
• уникати пасивного куріння;
• не виходити на вулицю під час дощової, туманною і холодної погоди;
• провітрювати кімнату;
• проводити інгаляції парою;
• накладати напівспиртовий компрес на шию;
• накладати гірчичники на литкові м’язи і грудну клітину;
• приймати гарячі ножні ванни.

Крім того, при гострому ларингіті і показана медикаментозна терапія. Призначати ліки повинен тільки лікар. Він може скласти для хворого наступну схему лікування:

Протизапальні та протимікробні препарати. Наприклад, «Інгаліпт», «Камфомен» у формі спреїв, «Стрепсілс», «Нео-ангін» у вигляді пастилок.

Відхаркувальні засоби. Наприклад, «Алтейка», «Мукалтин» з алтея, «Геделикс» з плющем, «Гербион» з подорожником.

Муколітичні, тобто розріджують мокротиння. Наприклад, «Флюдитек», «АЦЦ», «Лазолван», «Солвін».

Кошти при дуже сильному сухому кашлі. Наприклад, «Кофекс» з кодеїном, «Синекод» з бутамиратом.

Антигістамінні препарати при сильному набряку гортані. Наприклад, «Лоратадин».

Антибіотики місцевої дії при бактеріальної природи хвороби. Наприклад, «Биопарокс».

Якщо пацієнта поклали в стаціонар, лікар може призначити инстилляцию. Це процедура щодо вливання лікарських розчинів в гортань через спеціальний шприц.

Крім того, паралельно проводиться лікування захворювань, які спровокували розвиток ларингіту. Зокрема, це стосується ускладнень у зв’язку з сифілісом, туберкульозом легень і т. п.

Якщо гостра стадія хвороби перейшла в підгостру, показана фізіотерапія. Так, особливо ефективні електрофорез з додаванням новокаїну, УВЧ.

Антибіотики широкого спектру дії застосовують в крайніх випадках.

Зазвичай при такому комплексному підході до лікування хвороба відступає через 1 тиждень-10 днів.

При загостренні ларингіту хронічної форми в першу чергу проводять терапію первинного захворювання, яке призвело до загострення. Далі проводиться звичайна терапія, в залежності від виду ларингіту.

Мета лікування — мінімізувати симптоми, які турбують хворого. Повного виліковування хронічний ларингіт не піддається.