Фарингіт

Фарингіт — що це таке? Таким питанням задається кожна людина, коли ЛОР-лікар ставить йому цей діагноз.

Фарингіт: інформація про хворобу

Дане захворювання характеризується запальним процесом, що протікає на слизовій оболонці глотки. Цей процес може мати як гострий, так і хронічний характер і супроводжується своїми симптомами.

Запалення може локалізуватися в будь-якому з відділів глотки — верхньому (носоглотці), середньому (ротоглотці) або нижній (гортаноглотке). Але потрібно взяти до уваги, що такий поділ фарингіту досить умовно, оскільки локалізація має властивість мігрувати, особливо в гострій стадії захворювання. А ось при фарингіті хронічної форми зміни в глотці з боку морфології носять більш стабільний характер.

Фарингіт — це серйозна хвороба, яку обов’язково потрібно лікувати. В іншому випадку вона може дати ряд ускладнень. Чим же небезпечний фарингіт? Основними ускладненнями хвороби є:

• захворювання аутоімунного характеру;
• ускладнення гнійного характеру: перітонзіллярний абсцес (тобто гнійник навколо мигдаликів), заглотковий абсцес (гнійний процес у лімфовузлах);
• ускладнення негнойного характеру: запальний процес у нирках, ревматизм, порушення кровообігу, вади серця, хворобливі відчуття в м’язах, суглобах.

Сам фарингіт небезпеки не несе, якщо його лікувати. До таких ускладнень може призвести тільки невилікуваний недугу.

Захворювання фарингіт супроводжується характерними симптомами, які залежать від його різновиду. Існує кілька класифікацій хвороби.

Повернутися до змісту

Гострий і хронічний фарингіт

Класифікуючи хвороба за характером перебігу виділяють гостру і хронічну форму.

Фарингіт загострюється після того, як на слизову оболонку глотки впливає який-небудь фактор. Гострий фарингіт відрізняється різким початком, яскраво вираженими симптомами. Так, хворі відчувають відчуття сухості у роті, спостерігається запалення горла, воно болить. Особливо біль у горлі посилюється при ковтанні. Якщо запалилися тубофарингеальные валики, біль може віддавати в вуха. Також збільшені і болять верхні шийні лімфатичні вузли. Крім того, людина може відчувати слабкість, може трохи піднятися температура (не вище 38°).

З боку глотки спостерігається почервоніння її задній поверхні і піднебінних дуг, можуть бути запалені деякі лімфоїдні гранули. Особливу відмінність полягає у відсутності ознак запалених піднебінних мигдалин. Це є головною відмінністю фарингіту від ангіни.

Фарингіт в гострій формі може свідчити про те, що починається якесь інфекційне захворювання, наприклад, кір, краснуха, скарлатина.
Тому для постановки точного діагнозу в деяких випадках застосовують диференціальну діагностику.

Причина розвитку хвороби — звичайний катаральний запальний процес на тлі ГРВІ. Так розвивається близько 70% гострих фарингітів. При цьому сам вірус не викликає хвороби, а лише створює сприятливе середовище для розвитку стрептококів, гонококів та інших бактерій, які і є збудниками захворювання.

Повернутися до змісту
Фарингіт хронічної форми

У даному випадку може бути діагностовано як самостійне захворювання, так і наслідок невилікуваного фарингіту у стадії загострення. Характерна ознака цієї форми хвороби — змінюють один одного фази ремісії і загострення.

Деякі ознаки його такі ж, як і при гострій формі. Але людина не скаржиться на погане самопочуття, температура тіла теж не підвищується. Основні скарги хворого — з боку горла: відчуття сухості, першіння, комка у горлі, постійне бажання прочистити горло, прокашлятися. При цьому кашель сухий. На задній поверхні глотки знаходиться слиз, яка доставляє дискомфорт. У зв’язку з цим людина постійно ковтає її. Це знижує якість життя, робить переривчастим сон, заважає займатися повсякденними справами, у зв’язку з чим людина стає дуже дратівливим.

Хронічний фарингіт у дорослих може розвиватися і як самостійне захворювання (тоді діагностують первинний фарингіт), і в якості симптоматики інших захворювань (вторинний фарингіт). Він може сигналізувати про такі проблеми, як порушення роботи ШЛУНКОВО-кишкового тракту, дихальних шляхів, гнійне запалення придаткових носових пазух, порушення обміну речовин, реакція на несприятливу екологію.

Розрізняють кілька видів хронічного фарингіту.

Повернутися до змісту
Види хронічної форми фарингіту

У медицині прийнято розрізняти такі різновиди хвороби в хронічній стадії:

Катаральний. Ознаки: дере в горлі, є бажання ковтнути грудку, присутнє відчуття сухості. Разом з тим в глотці збирається в’язка слиз, яку хочеться выкашлять. Хворого мучить інтенсивний кашель, який іноді доходить до блювоти або нудоти.

Гіпертрофічний. Симптоми: на слизовій глотки лімфоїдна тканина розростається. Ці розростання хаотично розкидані по всій поверхні задньої стінки глотки. Якщо захворювання загострюється, ці новоутворення червоніють і набрякають, з’являється запалення горла.

Атрофічний. Симптоматика: потоншання і сухість слизової оболонки. Її покривають грудочки засохлою слизу і виступаючі судини, внаслідок чого підвищується ранимість слизової оболонки. Тубофарингеальные валики збільшені, слизова оболонка набрякла і червона.

Повернутися до змісту

Різновиди фарингіту

Існує ще одна класифікація в залежності від змін, які відбуваються у слизовій оболонці в період хвороби:

Катаральний фарингіт. Ознаки: відчуття дискомфорту, а вранці хворобливі відчуття в горлі. Крім того, у хворого виникає відчуття, що в горлі щось застрягло, у зв’язку з чим є бажання прокашлятися, а періодично виникає блювотний рефлекс. Спостерігається потовщення задньої поверхні глотки, збільшення фолікулів на неї, а також язичка піднебіння; велике скупчення на поверхні глотки слизу. Ще одна ознака — лімфоїдна тканина на бічних поверхнях глотки гіпертрофована (бічний фарингіт). Це характеризується запаленням і потовщенням бічних глоткових валиків. Вони виконують захисну функцію: саме тут всі хвороботворні організми осідають і не можуть проникнути далі. Але при регулярній атаці інфекцій і запальних процесів, пов’язаних з ними, структура тканини валиків змінюється, а захисні функції слабшають.

Крупозный. Такий стан ще називають помилковим крупом. Ознаки: набряк слизової оболонки гортані, звуження просвіту дихальної трубки. Голос стає хрипким, дихання свистячим, утрудненим на вдиху. Захворіти може як дорослий, так і дитина. Особливо лякаються такого стану маленькі діти. Якщо утруднюється дихання, вони проявляють занепокоєння, плачуть.

Флегмонозний. Ця форма зустрічається дуже рідко. Зазвичай уражається верхня частина мигдалин. Ознаки: різкий біль у горлі, людині неприємно і боляче є, у деяких випадках важко відкривати рот.

Останній вид фарингіту — дифтеритичний. Відбувається ураження мигдаликів, альвеолярного язичка, піднебіння, задньої поверхні глотки. Згідно з сучасною медичною статистикою, він зустрічається надзвичайно рідко.

Повернутися до змісту

Причини розвитку фарингіту

Захворювання може розвинутися з ряду причин. Лікарі вказують на найбільш поширені з них:

Екологія. Якщо людина живе в несприятливих екологічних умовах, рано чи пізно це неминуче призведе до проблем з органами дихання. Серед факторів ризику — брудне повітря, заводські викиди, шкідливе виробництво.

Вплив температур. Зокрема, мова йде про вдиханні дуже холодного повітря.

Шкідливі звички. Тютюн, міцні алкогольні напої подразнюють слизову оболонку, внаслідок чого може розвинутися фарингіт. Сюди ж відносяться і хімічні подразники.

Патогенні організми. Наприклад, віруси (грип, аденовірус), гриби (candida), бактерії (пневмококи, стафілококи і ін).

Запальний процес в організмі. Якщо в органах, які знаходяться поруч з глоткою, протікає запальний процес, він може стати причиною фарингіту. Наприклад, спровокувати розвиток хвороби можуть риніт, синусит, карієс.

Такі причини розвитку гострого фарингіту. Щоб він не перейшов в хронічну форму, необхідно обов’язково повністю вилікувати хворобу.

Повернутися до змісту
Причини розвитку хронічного фарингіту

Основними факторами ризику, на які вказують лікарі, є:

• невилікуваний фарингіт гострої форми;
• будова слизової оболонки, причому не тільки глотки, але і ШКТ;
• вплив факторів зовнішнього середовища: пилу, гарячого або запиленого повітря, хімічних речовин і ін;
• заблокований дихання через ніс;
• шкідливі звички: алкоголізм, куріння;
• алергічні реакції;
• порушення ендокринної системи: гіпотиреоїдизм, менопауза і т. п.;
• дефіцит вітаміну А;
• хронічні захворювання: цукровий діабет, серцево-судинні захворювання, ниркова недостатність, легенева недостатність.

Люди, що знаходяться в зоні ризику, повинні бути особливо уважні до свого здоров’я і уникати тривалого впливу негативних факторів. Крім того, хворі повинні пам’ятати про профілактичні заходи.