Атрофічний фарингіт — це кінцева стадія хронічного запального захворювання слизової оболонки глотки. Це запалення може розвиватися внаслідок бактеріальних або вірусних інфекцій, подразнень алкогольними напоями та хімічними речовинами.
Чому розвивається фарингіт
Причиною розвитку даного захворювання є тривалий і постійний вплив на епітелій глотки таких несприятливих факторів:
- забрудненого повітря (пиловими частинками, хімічними сполуками);
- холодного або гарячого повітря;
- патогенних мікробів;
- вірусів;
- мікроскопічних грибів Candida.
Таким чином, хронічний атрофічний фарингіт частіше розвивається у курців, людей, які живуть у великих містах, довго перебувають на вулиці в холодну пору року, що працюють на шкідливому виробництві. Особливу роль у розвитку цієї хвороби відіграє хронічна інфекція. Вона проникає в глотку з розташованих поруч вогнищ при хронічних тонзилітах, отитах, ринітах, синуситах, карієсі.
Крім того, існують загальні причини, що призводять до розвитку фарингіту: захворювання системи травлення, застій крові у венах при порушенні функції серцево-судинної системи, легенів, печінки і нирок. Також фарингіт часто розвивається на тлі цукрового діабету, недостатності функції щитовидної залози та інших обмінних порушень.
Регулярне вплив несприятливих факторів на епітелій глотки стає причиною хронічних запальних явищ в ній. При цьому порушується робота клітин, і з часом вони гинуть, що призводить до атрофії слизової оболонки.
Повернутися до змісту
Головні ознаки захворювання
Хронічного атрофическому фарингіту передують катаральний та гіпертрофічний фарингіт, але ця форма є найбільш болісною, оскільки її симптоми яскраво виражені. Хворі постійно відчувають почуття сухості в горлі, яке поєднується з гострим болем. В результаті запалення і порушення секреторної функції слизової оболонки на її поверхні накопичується в’язка і важко відходить слиз. Через деякий час вона висихає, утворюючи щільну кірочку, тому виникає відчуття стороннього предмета в носоглотці. Крім цього при атрофічному фарингіті наголошується зникнення глоткового блювотного рефлексу. Це пов’язано із загибеллю нервових закінчень, що знаходяться на задній стінці глотки.
Якщо уважно оглянути слизову глотки, то можна побачити в ній такі зміни:
- сухість;
- витончення (просвічують кровоносні судини);
- блідість;
- блиск (як ніби слизова лакована);
- слиз, що засихає у вигляді світлих кірок.
Також атрофическому фарингіту можуть супроводжувати симптоми основного захворювання — збільшення мигдаликів, слизові або слизово-гнійне відокремлюване з носа, головні болі, болі у вусі, підвищення температури, ознаки гастриту, виразкової хвороби, задишка, кашель, біль у грудній клітці, правому підребер’ї і деякі інші. Тому якщо крім скарг, характерних для фарингіту, є й інші, про них не варто замовчувати на прийомі у отоларинголога. Це допоможе лікарю визначити основне захворювання, що підтримує протягом фарингіту.
Повернутися до змісту
Як лікувати це захворювання
Діагностика атрофічного фарингіту не представляє складності для лікаря, так як при фарингоскопії, огляді глотки, виявляються характерні зміни слизової. Проте встановити причину розвитку хвороби вдається не завжди. З цією метою можуть бути призначені додаткові дослідження, наприклад, рентгенографія грудної клітини, електрокардіографія, ультразвукове дослідження органів черевної порожнини та нирок, аналіз сечі і різні аналізи крові, консультації інших спеціалістів (гастроентеролога, невролога, ендокринолога, кардіолога).
Лікування атрофічного фарингіту — це тривалий процес, результат залежить від того, чи можливо повністю усунути першопричину захворювання і як сильно піддалася атрофії слизова глотки.
Обов’язково проводиться симптоматичне лікування, спрямоване на усунення неприємних відчуттів і болю. Застосовуються препарати, які стимулюють приплив до слизової біологічно активних речовин і таким чином прискорюють в ній процеси відновлення. Крім того, лікар призначає засоби, що посилюють роботу залізистих клітин епітелію, це допомагає зробити слиз менш щільною і в’язкою, поліпшити тим самим її відходження.
Однак, щоб такі препарати приносили ефект, перед кожним застосуванням необхідно очищати глотку від сформованих кірочок і слизу. У цьому допомагають засоби, що містять протеолітичні ферменти, вони розчиняють кірки і скупчення слизу.
Додатково для їх усунення можуть проводитися полоскання глотки лужними розчинами, або здійснюється акуратне механічне видалення ватно-марлевими тампонами. Крім того, полоскання і зрошення самі по собі сприяють зволоженню слизової задньої стінки глотки і зняття відчуття лоскотання, наявності стороннього предмета. Якщо ж такі методи не допомагають впоратися з болем і порушенням чутливості, лікар може провести новокаїнову блокаду.
Повернутися до змісту
Фізіопроцедури і народні способи лікування
Після очищення необхідно викликати приплив крові до атрофованою слизовій оболонці, для цього проводяться фізіотерапевтичні процедури — вплив лазером, УВЧ або легке ультрафіолетове опромінення. Прилив крові не тільки забезпечує доставку в слизову кисню і поживних речовин, він ще і гарантує ефективне всмоктування основного лікарського засобу, що наноситься на задню стінку глотки відразу після фізіотерапевтичного сеансу.
Крім цього проводяться масляні або лужні інгаляції. Проте хотілося б відзначити, що для їх здійснення необхідний спеціальний апарат, звичайні небулайзери, які є вдома у багатьох, з цим завданням не справляються. Як правило, ці небулайзери генерують частинки певного розміру, які минуть глотку і осідають в трахеї і бронхах.
Проведення парових інгаляцій не заборонено, але робити їх треба дуже обережно, щоб занадто гарячий пар не обпік слизову.
Паралельно проводиться загальна або етіологічне лікування, воно спрямоване на усунення причини атрофічного фарингіту. Якщо часто причиною були захворювання порожнини рота, синусити, отити, порушення в роботі шлунково-кишкового тракту, їх усунення допомагає вилікувати і фарингіт. Тому терапія даного захворювання може включати найрізноманітніші препарати. Крім цього проводиться вітамінотерапія, вона спрямована на поліпшення загального стану організму. Важливо уникати впливу несприятливих факторів на глотку. Відмовитися від куріння, не допускати сильних перепадів температур, впливу гарячого, холодного і забрудненого різними частинками повітря.
Часто в терапії атрофічного фарингіту ефективними виявляються народні засоби, але тільки при їх регулярному застосуванні з дозволу лікаря. Зазвичай позитивний ефект дають полоскання теплим відваром ромашки, календули, деревію, змащування задньої стінки глотки персиковим або обліпиховою олією, маслом шипшини. Вони надають заспокійливу дію, м’яко знімають запалення і неприємні симптоми. Інгаляції з ефірними маслами евкаліпта, шавлії, м’яти, чайного дерева виробляють антисептичний ефект за рахунок наявності в них фітонцидів — речовин, що знищують бактерії, грибки та віруси. Крім цього ефірні масла володіють здатністю стимулювати місцевий імунітет і процеси регенерації.
Людям з атрофічним фарингітом дуже корисно лікування в спеціалізованих санаторіях, воно допомагає зупинити перебіг патологічного процесу в слизовій і поліпшити загальний стан організму.
Повернутися до змісту
Профілактичні заходи
Профілактика атрофічного фарингіту полягає у своєчасному лікуванні гострого та хронічного фарингіту, оскільки атрофія слизової — це остання стадія хвороби. Крім цього дуже важливо своєчасно ліквідувати інші осередки інфекції: лікувати зуби, уражені карієсом, усувати тонзиліти, отити, синусити та риніти, і інші захворювання. Дуже велику роль відіграє відмова від куріння, проведення регулярного вологого прибирання для очищення повітря.