Антибіотики при ангіні у дорослих

Ангіна — дуже серйозне захворювання, яке, як правило, лікується антибіотиками.

В якому випадку і який антибіотик при ангіні дорослому може призначити лікар, залежить від того, що є збудником хвороби.

В якому випадку призначають антибактеріальну терапію

При перших ознаках і підозрах на ангіну дуже важливо викликати лікаря, щоб він поставив діагноз, визначив вид ангіни і призначив відповідне лікування. Схема лікування залежить від збудника захворювання. Так, ангіну може викликати:

Інфекція вірусного характеру. У такому разі хворому призначають курс противірусних препаратів.

Інфекція бактеріального характеру. У такому разі хворому призначають курс антибактеріальної терапії, тобто антибіотики. Показанням є виявлений в результаті аналізу стрептокок.

Хворий не зможе самостійно виявити збудника хвороби, для цього потрібно здати аналіз. Зазвичай у хворого беруть мазок з горла. Зробити це вкрай необхідно, щоб правильно призначити лікування. В іншому випадку, якщо при ангіні вірусного характеру приймати антибіотики, це не дасть ніякого результату. А якщо приймати при ангіні бактеріального характеру противірусні препарати, це теж не буде сприяти лікуванню хворого. Крім того, антибіотики при ангіні у дорослих і дітей, які може призначити лікар, відрізняються.

Не менш важливим є питання про те, коли необхідно починати курс антибактеріальної терапії. Справа в тому, що не у всіх випадках навіть при ангіні вірусного характеру призначаються антибіотики. Якщо хвороба протікає важко, не переходить в гнійну форму, антибіотики можуть і не призначити. В такому випадку може бути досить полоскання горла і постільної режиму, щоб через 3 дні людина встала на ноги. Така картина не рідкість при катаральній ангіні. Але якщо перебіг хвороби стає більш важким, це є прямим показанням до призначення антибактеріальної терапії. Ось симптоми, при яких лікар призначає хворому антибіотики:

• досить рясний наліт на мигдалинах, який легко виявляється при огляді горла;
• дуже висока температура, яка не спадає;
• збільшення лімфатичних вузлів під щелепою і на шиї;
• відсутність нежиті та кашлю;
• ангіна перейшла в гнійну форму.

При даній симптоматиці хворому в обов’язковому порядку призначають курс антибіотиків.

Повернутися до змісту

Чому проводиться лікування ангіни антибіотиками

Ангіна — дуже підступне захворювання, яке не тільки важко протікає, але і може дати ускладнення. Антибактеріальна терапія дозволяє уникнути серйозних наслідків. Ця група препаратів не сприяє скороченню тривалості перебігу хвороби. Але завдяки їм знижується больовий синдром.

Якщо ж хворий ігнорує призначення лікаря і не приймає антибіотики, ангіна може мати такі серйозні наслідки, як:

• отит середнього вуха;
• абсцес мигдалин;
• абсцес легені;
• пневмонія.

Крім того, ангіна може дати ускладнення на серцево-судинну і кісткову систему, нирки і суглоби. Серед наслідків ангіни — ревматизм, гломерулонефрит, пієлонефрит. Ось чому так важливо все-таки пропити курс антибіотиків. Як правило, він становить від 10 днів до 2 тижнів.

Вкрай важливо пройти повний курс лікування, призначений лікарем. Жодною мірою не можна переривати прийом ліків, як тільки настануть перші поліпшення. Щоб нівелювати негативний вплив препаратів на шлунково-кишковий тракт, паралельно з курсом антибіотиків потрібно пропити курс лакто – або біфідобактерій, наприклад канадський йогурт. Ці препарати не дозволять антибіотиків руйнувати мікрофлору.

Повернутися до змісту

Які антибіотики допомагають при ангіні

Не всі препарати антибактеріальної групи однаково ефективні при ангіні.

Оскільки збудником даного захворювання, як правило, є стрептокок групи А, то потрібно призначати такі антибіотики, які впливають на цю бактерію. Існує кілька груп антибіотиків, які ефективні при ангіні бактеріального характеру:

Антибіотики пеніцилінового ряду. До них відноситься амоксицилін, пеніцилін, оксацилін, пеніцилін, біцилін. Але у багатьох людей, що дані ліки викликають алергічну реакцію. Тому в сучасній медицині найчастіше застосовують захищені пеніциліни. До них відноситься «Тиментин», «Аугментин», «Уназін». Тим не менш антибіотики пеніцилінового ряду є найбільш ефективними в лікуванні інфекційного захворювання. Це пояснюється тим, що вони однаково ефективно «працюють» у відношенні стрептококів і стафілококів, які є збудниками ангіни найчастіше.

Антибіотики макролидового ряду. До них відноситься кларитроміцин, еритроміцин, рокситромицин. Макроліди призначаються в тому випадку, якщо у хворого є чутливість до пеніцилінів. Крім того, показано макроліди та в разі, якщо антибіотики першої групи виявилися неефективними.

Антибіотики цефалоспоринового ряду. Вони надають широкий спектр дії. Виділяють 4 покоління препаратів даної групи. Найбільш ефективні в лікуванні ангіни представники 1-го, 2-го і 3-го поколінь. До них відноситься «Цефтріаксон», «Цефазолін», «Трикаксон». Але потрібно враховувати, що у деяких хворих може бути чутливість до цефалоспоринів. Дана група ліків особливо ефективна при ангіні гнійної форми, оскільки препарати дуже сильні. Порушуючи будова клітини мікроба, препарати даної групи приводять до руйнування цієї самої клітини. Цим і пояснюється їх ефективність.

Антибіотики линкозаминового ряду. Представники цієї групи — «Кліндаміцин», «Лінкоміцин». Вони мають вузький спектр дії, в силу чого є свого роду запасним варіантом, до якого вдаються лише в крайніх випадках.

Антибіотики фторхінолонового ряду. До них відноситься «Офлоксацин», «Ципролет», «Ломефлоксацин». Їх призначають, якщо цефалоспорини та пеніциліни не допомогли. До даної групи препаратів в організмі швидко формується звикання. Це препарати останнього покоління.

Це всі групи антибіотиків, які ефективні в лікуванні ангіни у дорослих хворих.

Повернутися до змісту

Які антибіотики найбільш ефективні

Хворий повинен розуміти, що самостійне призначення собі препарату і курсу лікування абсолютно неприпустимо, інакше можна тільки погіршити ситуацію і ще більше нашкодити здоров’ю. Тому призначенням лікування повинен займатися тільки лікар. Серед усіх антибактеріальних препаратів, які можуть бути призначені при цьому інфекційному захворюванні, найбільший ефект показали наступні препарати:

Пеніциліни. Найбільш переважні саме вони, оскільки медикаменти даної групи не тільки ефективні, але і менш інших шкодять організму людини. Лікар може призначити такі препарати даної групи: «Флемоксин солютаб», «Амосин», «Хиконцил», «Экобол».

Якщо є резистентність бактерій до амоксициліну, то найбільший ефект надасть препарат «Амоксиклав», оскільки він містить амоксицилін і клавулановую кислоту.

При алергії призначають антибіотики широкого спектру дії:

• «Цефтріаксон» (аналоги: «Лендацин», «Офрамакс», «Роцефін»);
• кларитроміцин (аналоги «Коаліціада», «Клеримед», «Фромилид», «Экозитрин», «Клабакс»);
• еритроміцин (аналоги «Сумамед», «Азитрокс», «Зи-фактор», «Зитролид»);
• «Ципрофлоксацин» (аналоги «Сифлокс», «Ципролет», «Цифран», «Ципробай», «Ципринол», «Ципромед», «Экоцифол»);
• «Амоксиклав» (аналоги «Аугментин», «Флемоклав», «Медоклав», «Экоклав»).

Якщо у хворого протягом 3 діб не настає покращення, тримається температура, не зникають пробки з горла і не усуваються інші симптоми ангіни, необхідно замінити один антибіотик на інший.

Антибіотики випускаються, як правило, у формі таблеток і розчинів для ін’єкцій. Дорослим зазвичай призначають хворим саме таблетовану форму препарату, однак у деяких випадках можуть бути показані і уколи. Зазвичай їх роблять, якщо у хворого дуже висока температура і вкрай важкий стан.

Повернутися до змісту

Правила прийому антибактеріальних препаратів

Існує ряд правил, яким хворий повинен неухильно слідувати. В іншому випадку курс лікування виявиться неефективним. Отже, ось ці правила:

Дотримання тривалості курсу. Жодною мірою не можна відхилятися від призначеної тривалості курсу, причому як в ту, так і в іншу сторону.

Дотримання дозування. Потрібно суворо дотримуватися призначеного лікарем дозування препарату, не приймати більшу або меншу кількість таблеток в день.

Режим прийому. Антибіотики приймаються за 1 год до прийому їжі або через 2 год після нього. Таблетки завжди запиваются чистою водою, причому в обсязі не менше 1 ст.

Час прийому. Антибіотики треба приймати строго в один і той же час, дотримуючи вказаний в інструкції перерва між прийомами.

Якщо у хворого є алергія на будь-які лікарські препарати, він повинен поінформувати про це лікаря. Це необхідно, щоб уникнути можливої побічної реакції на призначену ліки. При перших ознаках алергічної реакції необхідно також поінформувати лікаря, щоб він відразу замінив препарат на інший.