УЗД серця і його розшифровка — це діагностичний метод, який застосовується для дослідження стану серця. Інша назва цієї процедури — ехокардіографія. З допомогою спеціальної апаратури можна визначити, які присутні морфологічні, функціональні або патологічні зміни в серці, а також оцінити, чи є патологічні зміни в клапанах, візуально оглянути їх, визначити середні габарити, обсяг будь порожнини, присутні рубці. Ультразвукове обстеження серця і розшифровка результатів допомагають виявляти серцево-судинні захворювання.
У протоколі дослідження серця присутні скорочення, які зрозумілі тільки лікарям. Людина, що не має медичну освіту, навряд чи зможе розшифрувати протокол ультразвукового обстеження серця. Але, відштовхуючись від нормативів, можна цілком зробити самостійний висновок.
Як розшифрувати дитяче УЗД?
У новонароджених діток до 3,5 кг показник кінцево-діастолічного (КДР) розміри лівого шлуночка (ЛШ) дорівнює: дів. від 1,6 см до 2,1 см; дл. від 1,7 до 2,2 см див. Коефіцієнт кінцево-систолічного розміру (КСР) ЛШ — від 1,1 см до 1,5 див. В нормі ліве передсердя має бути діаметром: (дів. та дл. відповідно) від 1,1 см до 1,6 см/від 1,2 до 1,7 см див. Правий шлуночок не повинен перевищувати у дів. 1,3 см, дл.1,4 див. Норма товщини задньої стінки лівого шлуночка (ТЗСЛЖ) від 0,2 до 0,4 см см (дівчата); від 0,3 см до 0,4 см (хлопчики). Товщина перегородки між шлуночками (МЖП) у хлопчиків не перевищує 0,6 см, у дівчаток — 0,5 див. Коефіцієнт вільної стінки правого шлуночка: (дл./дів.) не більше 0,3 см, але не менше 0,2 див. Фракції викиду (ФВ) — не більше 75% для обох статей. Для швидкості кровотоку в клапані легеневої артерії нормальним вважається показник 1,42-1,6 м/с.
Діти з вагою до 4,5 кг мають такі критерії. КДР ЛШ: у дл. до 2,5 см, у девоч. до 2,4 див. КСР ЛШ: до 1,7 див. Діаметри ЛП можуть варіюватися від 1,2 до 1,7 см см (дів.); від 1,3 см до 1,8 см (дл.). Діаметри ЛШ: від 0,6 см до 1,4 см (дл.); від 0,5 см до 1,3 см (дів.). ТЗСЛЖ: 0,5 см. Товщина МЖП: від 0,3 см до 0,6 см. Товщина стінки ПЖ: до 0,3 див. Швидкість кровотоку біля клапана легеневої артерії: 1,3 м/с.
Підлітки вже мають практично такі ж дані, як у дорослих людей.
Повернутися до змісту
УЗД (ехокардіографія) серця: розшифровка обстеження серцевих камер дорослих людей
Спочатку після проведення ультразвукового обстеження (ехокардіографія) розшифровуються параметри камер.
Лівий шлуночок повинен мати вагу м’язової тканини (міокард): у чоловічої статі — від 135 г до 182 р, у жіночого — від 95 до 141 р. Якщо дані завищені, можливо, у людини є гіпертрофія міокарда. Коефіцієнт індексу маси серцевого м’яза: чоловіки від 71 до 94 г/м2, жінки від 71 до 89 г/м2. У нормі шлуночок в спокійному стані має показник обсягу у чоловіків від 65 до 193 мл, у жінок — від 59 до 136 мл. Розміри його у стані спокою і в момент скорочень відповідно: від 4,6 до 5,7 см см/ від 3,1 см до 4,3 див. В спокійному стані серце має товщину стінки 1,1 див. Завищені дані, які визначені ехокардіографії, можуть також свідчити про гіпертрофії. Відношення ударного об’єму до звісно-діастолічному обсягом (в медицині називається фракцією викиду) — від 55 до 60%. У випадку, якщо показник занижений, це може свідчити про те, що у людини є серцева недостатність. Коефіцієнт ударного об’єму (УО) — від 60 до 100 мл Міжшлуночкова перегородка повинна мати товщину не більше 1,5 см, але не менше 1 см (в систолу), не більше 1,1 см і не менше 0,6 см (в діастолу). Значні відхилення від норми можуть означати, що присутнє таке захворювання, як гіпертрофічна кардіоміопатія. Для просвіту аорти нормальні критерії — від 1,8 см до 3,5 см
У нормі правий шлуночок повинен мати товщину стінки в стані спокою 0,5 см, індекс розміру від 75 до 125 г/м2. У спокійному стані він має розмір від 0,95 см до 2,05 див.
Основним параметром правого передсердя є КДО — кінцевий діастолічний об’єм у стані спокою, його норма — від 20 до 100 мл
Якщо є відхилення в показниках, виявлених ультразвуковим дослідженням, можливо, у людини розвивається гіпертрофія, дисплазія, гіпоплазія правого шлуночка.
Розмір лівого передсердя у нормі повинен бути не менше 1,85 см, але не більш як 3,3 див. Індекс розміру лівого передсердя у здорових людей — від 145 г/м2 до 290 г/м2.
Якщо при ультразвуковому дослідженні були виявлені показники розмірів вище або нижче норми, то це може означати наявність у людини недостатності лівого передсердно-шлуночкового клапана (мітральна недостатність) або патологічний дефект міжпередсердної перегородки.
Ці показники є стандартними характеристиками серцевих камер у здорових людей, але сказати про те, однозначно чи присутні відхилення або захворювання, зможе тільки вузький фахівець.
Проводить розшифровку результату ультразвукового дослідження не лікар, який займався безпосереднім обстеженням, а лікуючий кардіолог.
Повернутися до змісту
Як розшифрувати дослідження УЗД (ехокг) клапанів серця дорослої людини
Для розшифровки УЗД серцевих клапанів потрібно просто вивчити висновок (протокол) дослідження. Основними захворюваннями, які виникають найчастіше в серцевих клапанах, є стенози, вроджені і набуті серцеві вади.
При стенозі аортальне отвір буде звужено (норма — 2,5-3,5 см2), збільшена товщина стінок лівого шлуночка. На стулках аортального клапана будуть видні відкладення кальцію. Якщо є недостатність клапанів, буде порушуватися кровотік. Визначити напрямок кровообігу можна з допомогою доплера.
Повернутися до змісту
Розшифровка УЗД перикарда у дорослих
Перикард — зовнішня серцева оболонка, що оточує серце з зовнішньої сторони. Найчастіші проблеми, які визначаються за допомогою ультразвукового дослідження, це запальні захворювання перикарда (перикардит). При цьому не виключається утворення додаткових спайок і накопичення рідини. Норма варіюється від 10 до 30 мл Якщо в протоколі УЗД присутній показник понад 500 мл, це вже накопичення рідини. Товщина аорти (норма) — від 2,0 см до 4,2 див.
Протокол ультразвукового дослідження містить абревіатури, які розшифровуються наступним чином:
- (ММЛЖ) — m міокарда лівого шлуночка:
- (ИММЛЖ) — показник індексу m міокарда ЛШ: від 71% до 93 г/м2;
- (КДО) — коеф. кінцевого діастолічного V лівого шлуночка: від 113 до 28 (66-194) мл;
- (КДР) — коеф. кінцевих диастолических розмірів: від 46 мм до 57 мм;
- (КСР) — коеф. кінцевих систолічних розмірів: від 31 мм до 43 мм;
- (ДО) — визначає довгу вісь;
- (КО) — визначає коротку вісь;
- (АТ) — аортальний коефіцієнт: до 21 мм до 41 мм;
- (АК) — габарити аортального клапана: від 15 мм до 26 мм;
- (ЛП) — розміри лівого передсердя: від 19 мм до 40 мм;
- (ПР) — розміри правого передсердя: від 27 мм до 45 мм;
- (ТММЖПд) — визначає товщину міокарда міжшлуночкової перегородки диастологический: від 4 мм до 7 мм;
- (ТММЖПс) — визначає товщину міокарда міжшлуночкової перегородки систологический: від 3 мм до 6 мм;
- (ФВ) — визначає фракцію викиду: 56-61%;
- (МК) — показник мітрального клапана;
- (ДМ) — показник руху міокарда;
- (ЛА) — коеф. легеневої артерії: 7,6 мм;
- (УО) — коеф. ударного V — 61-101 мл;
- (ІН) — показник діастолічного розміру: від 9,5 мм до 26 мм.
Ультразвукове дослідження потрібно проходити в тому випадку, якщо у людини відчувається тяжкість і печіння, больові відчуття в грудях з лівого боку, регулярно підвищується артеріальний тиск, порушується частота серцевих ритмів, є задишка, німіють руки і ноги. Всі ці симптоми можуть свідчити про багатьох захворюваннях серцево-судинної системи, в тому числі про серцевої недостатності. Щоб пройти ультразвукове обстеження, не обов’язково мати направлення від лікаря.