Неповна блокада правої ніжки пучка гіса: лікування і симптоми

Почувши про постановці діагнозу неповна блокада правої ніжки пучка Гіса, багато пацієнти хапаються за серце і впадають в паніку. Під терміном «неповна блокада» мається на увазі часткове порушення, яке відбувається при передачі електричних імпульсів у серці. Випадки виявлення неповної блокади правої ніжки пучка Гіса у медичній практиці нерідкі. Чим старшою стає людина, тим вище ймовірність того, що у нього з’явиться часткова блокада. У дітей ця патологія і зовсім розглядається як норма, якщо у маленьких пацієнтів серце працює в межах норми і немає інших серцевих захворювань. Коли час появи часткової блокади збігається з прогресуючим захворюванням серця, необхідно прийняти термінові заходи, щоб в максимально короткий час відновити нормальну передачу електричних імпульсів в органі.

Блокада правой ножки пучка Гиса

Органічне ураження серця

Коли порушення набуває гострий характер, потрібна медикаментозна терапія. Але тут є ще один важливий момент: усі препарати, які має сучасна медицина, здатні надавати тимчасовий ефект, і лікування ними блокади може призвести до непередбачуваних наслідків, серед яких є посилення патологічного стану. Для блокади будь-якої з ніжок пучка Гіса властива стійка або перехідна форма. У другому випадку стан блокади здатне то зникати, то з’являтися, але внутрижелудочковая провідність буде залишатися незмінною. Існує і альтернуюча форма часткового порушення передачі електричних імпульсів у серці, коли стан блокади спостерігається поперемінно то на одній, то на іншій ніжці. Симптоми блокад виявити досить складно. Це пов’язано з двома основними причинами:

  • більшість блокад протікають безсимптомно;
  • викликані ними порушення у функціонуванні серця властиві вже наявних патологій внутрішнього органу.

Повернутися до змісту

Часткове порушення проведення електричних імпульсів у серці

Алгоритм поиска полной и неполной блокады правой ножки пучка ГисаПорушення серцевого ритму і частоти серцевих скорочень притаманні багатьом серцевих захворювань, але при неповних блокадах ці симптоми не спостерігаються.

Якщо ж блокада ніжки пуску Гіса нечастичная, пацієнти можуть скаржитися на запаморочення, сплутаність свідомості, на те, що їм часто стає важко дихати. Все це наслідки порушення передачі серцевих електричних імпульсів, але вони є типовими для різних патологій внутрішніх органів, у тому числі легких.

Здійснити діагностику з метою перевірки стану ніжок Гіса необхідно, коли людина без видимих на те причин став часто відчувати підвищену стомлюваність і безпричинне зниження працездатності.

Важливо знати: клінічний аналіз крові і сечі не зможе допомогти визначити відхилення в передачі імпульсів. Для виявлення порушення треба пройти обстеження гормонального статусу і хотлеровский моніторинг ЕКГ. Останній метод унікальний тим, що дозволяє виявляти повне і неповне порушення передачі електричних імпульсів у внутрішньому органі.

ИБС - причина блокады пучка ГисаДана різновид ЕКГ дає можливість лікарям фіксувати зміни, які тягнуть за собою різні види блокад. Диференціювання клінічних симптомів серцевих патологій і патологічних відхилень є досить складним питанням, особливо коли порушення у функціонуванні внутрішнього органу володіють типовими і нетиповими ознаками. Холтерівський моніторинг ЕКГ дає можливість визначити в кожному конкретному випадку клінічні симптоми в момент нападу блокади.

Неодмінними умовами для ефективного здійснення діагностики є одночасна реєстрація відчуттів пацієнта і відстеження клінічних симптомів. Ця інформація представляє особливу цінність при визначенні лікарями причини порушень в передачі електричних імпульсів.

Класичну ЕКГ теж широко застосовують для діагностики блокад. Для виконання традиційної ЕКГ використовують чрезпищеводный метод. Він є одним з найбільш інформативних способів. Під час такої діагностики визначається та синусова аритмія, властива неповної блокади правої ніжки пучка Гіса.

Повернутися до змісту

Хто перебуває в групі ризику?

Виды блокадРізні види блокад правої ніжки, як свідчить медична статистика, найчастіше виникають у чоловіків. Блокади лівої ніжки, навпаки, більш за все властиві жінкам у віці від 50 до 70 років, що страждають гіпертонією. Чим старша людина, тим більше ймовірність, що з’явилося у нього порушення в передачі серцевих імпульсів буде володіти повною формою. У дітей неповні блокади правої ніжки не є рідкістю, але дане відхилення не представляє небезпеки для здоров’я дитини в тому випадку, коли у нього немає серцевої патології, порушень у функціонуванні серцево-судинної системи і органів дихання. Навіть якщо неповна блокада протікає безсимптомно, вона впливає на функціонування шлуночків. Тому при прогнозуванні розвитку будь-якого з видів блокад стан тканин шлуночків враховується неодмінно.

Існує цілий перелік хвороб, здатних спровокувати виникнення неповної блокади правої ніжки пуску Гіса. Повна і неповна форми порушення здатні бути вродженими і набутими. Чи передається блокада по спадку? Спірне питання. Сьогодні прийнято вважати, що не передається, але схильність до виникнення проблем з передачею електричних імпульсів у внутрішньому органі все ж здатна передаватися у спадок. Спровокувати виникнення неповної блокади правої ніжки здатні:

  • вроджені та набуті серцеві вади;
  • ішемічна хвороба;
  • стеноз;
  • серцева недостатність;
  • інфаркт міокарда.

Симптомы патологий сердцаПередозування застосування лікарських засобів тягне за собою різні порушення в роботі внутрішніх органів, ниркову та печінкову недостатність. У медичній практиці нерідкі випадки, коли лікарські препарати, що застосовуються проти аритмії, викликають повне і часткове порушення передачі електричних імпульсів у серці.

Патології легень теж роблять свій вплив на серце. Якщо у людини діагностовано, наприклад, легенева гіпертензія, велика ймовірність, що вона стане причиною появи повної або неповної форми блокади ніжок. Гострі інфаркти міокарда і кардіосклероз є сприятливим ґрунтом для порушень провідності електричних імпульсів. До аналогічного результату здатні провести недостатність тристулкового серцевого клапана і правошлуночкова гіпертрофія. Загальний стан організму і деструктивні зміни у функціонуванні внутрішніх органів тісно взаємопов’язані між собою. Коли в організмі порушується баланс електролітів, створюються умови для виникнення блокад ніжок пучка Гіса.

Повернутися до змісту

Тривала і стабільна патологія

Її не можна турбувати. Дане правило діє відносно неповної блокади правої ніжки, яка не настільки небезпечна, як порушення, що виникають на лівій. Лікування часткової блокади потрібно:

  • якщо її поява співпала з загостренням серцевого захворювання;
  • коли паралельно спостерігається блокада лівої ніжки.

У подібних випадках відновити нормальне функціонування внутрішнього органу допомагають методи кардіостимуляції. Якщо у людини похилого розвиток загострення серцевої патології збігається з будь-якої з форм блокади правої ніжки, йому потрібна термінова госпіталізація. Коли погіршення стану пацієнта при прогресуючої серцевої патології і неповній блокаді триває, застосовується медикаментозна терапія.

У подібних випадках лікарі призначають пацієнту прийом холінолітиків, препаратів, що підсилюють вплив симптоматики на серцеву провідну систему, глюкокортикостероидные гормони, засоби, що знижують вміст калію в організмі. Всі вони, як правило, вводяться внутрішньовенно. Повністю вилікувати блокаду вони не в силах, але відновити передачу електричних імпульсів здатні.

Прогноз терапії блокади зазвичай сприятливий, якщо виключена або мінімальна небезпека посилення супутньої їй серцевої патології.

У якості профілактичних заходів щодо недопущення виникнення нового нападу блокади необхідно відкоригувати режим сну і неспання, раціон, виключивши з нього гострі, копчені, смажені, жирні, насичені холестерином продукти. Необхідно вживати їжу, багату клітковиною. Тривалість нічного сну повинна складати не менше 8 годин на добу. Щорічно треба при неповній блокаді правої ніжки пучка Гіса проходити обстеження у кардіолога, робити ЕКГ та УЗД внутрішнього органу.

Rate this post

Залишити відповідь

Ваша e-mail адреса не оприлюднюватиметься. Обов’язкові поля позначені *