Міокардит у дітей

Запалення серцевого м’яза називається міокардитом. Воно може виникати у людей будь-якого віку.

Проблемы с сердцем у ребенка

Особливе значення має міокардит у дітей. Пов’язано це з тим, що дана патологія серйозно порушує звичний спосіб життя і впливає на її якість. Саме тому виникнення захворювання у дитини повинно вчасно діагностуватися та лікуватися.

Особливості міокардиту

Запалення міокарда — це поширене захворювання серед дітей, як молодшого, так і старшого віку. Найчастіше вона вражає хлопчиків. Якщо патологія має інфекційну природу, то їй звичайно схильні підлітки та діти від 4 до 5 років.

Причини виникнення захворювання різні. В залежності від різних факторів, міокардит підрозділяється на вроджений і набутий. При вродженої патології плід інфікується ще в утробі матері. Придбаний міокардит може розвиватися внаслідок потрапляння в тканини серцевого м’яза грибкової або вірусної інфекції, бактерій, отруйних речовин чи паразитів. Нерідко патологія є ускладненням після перенесеного грипу, ГРВІ, ангіни, краснухи, скарлатини, дифтерії, вітряної віспи і т. п.

Здоровое сердце и миокардитВраховуючи чинники, які призвели до інфікування серцевого м’яза, міокардит може бути:

  • ревматичним (як ускладнення після ревматизму);
  • інфекційних (як ускладнення або супутнє захворювання при основної хвороби);
  • алергічним (як реакція на прийом медикаментів, після введення вакцин або сироваток);
  • системним (супроводжуючим дифузні захворювання сполучних тканин, опіки, травми або радіаційні ураження);
  • нез’ясованої природи (ідіопатичним, що виникають без видимих причин).

На думку фахівців, основним поштовхом до розвитку захворювання може послужити недостатня функціональність імунної системи і схильність до алергії.

При цьому симптоми захворювання завжди однакові: дитина скаржиться на слабкість, тахікардію і задишку, шкірні покриви бліді, відзначається зниження маси тіла. При прослуховуванні виявляються глухі тони, межі серця розширені. При інфекційному міокардиті у малюків порушується сон і апетит, можуть наступити непритомні стану. Характерним явищем вважаються нудота і блювота.

Диагностика вирусного миокардитаВроджений міокардит у дітей, як правило, діагностується в перші кілька тижнів життя. Основними симптомами тут є ознаки наростаючої серцевої недостатності. У малюка спостерігається збільшення печінки, м’язова слабкість і млявість, задишка. Виникають набряки і відставання в розвитку. При проведенні ЕКГ відзначається збільшення порожнин лівого шлуночка і лівого передсердя. При цьому відомі випадки, коли захворювання протікає безсимптомно, і виявити його можна тільки за допомогою ехокардіографії.

Найбільш злоякісним перебігом відрізняється ідіопатична форма запалення. У пацієнтів відзначаються важкі порушення ритму, збільшення розмірів серця, серцева недостатність. В порожнині серця утворюються тромби, які з током крові розносяться по іншим органам і викликають тромбоемболію і омертвіння тканин. Прогноз при даному виді міокардиту майже завжди несприятливий.

Алергічні міокардити, що розвиваються на тлі прийому ліків або постановки щеплень, як правило, виникають протягом 1-2 діб після введення вакцини або сироватки. Їх прояви, як і симптоми міокардитів при ревматизмі і захворюваннях сполучної тканини, досить характерні і дозволяють відразу розпізнати патологію.

Повернутися до змісту

Форми міокардиту та їх лікування

Тяжкість і сила проявів також багато в чому залежать від форми патології. Сьогодні міокардит у дітей може зустрічатися в 3 формах: хронічної, гострої або підгострої. Нерідкі випадки виникнення рецидивуючого перебігу патології, яка може проявлятися протягом тривалого часу.

Гостра форма захворювання у дитини лікується тільки в умовах стаціонару. Пацієнтам призначається строгий постільний режим, заснований на виключенні рухової активності. Для лікування використовуються протизапальні медикаменти в поєднанні з глюкокортикоїдними гормонами. Якщо наростають симптоми серцевої недостатності, підключається оксигенотерапія. У комбінації з основними лікарськими засобами використовуються препарати, які поліпшують обмін речовин в міокарді, і комплекси вітамінів.

Формы миокардитаТак як діагностика захворювання у новонароджених і дітей грудного віку не завжди проводиться своєчасно, високий відсоток несприятливого результату перебігу патології. Одужання можливе лише при швидкій і грамотної терапії. Діти більш старшого віку легше переносять запальні процеси в серцевому м’язі, і тут летальний результат вкрай рідкісний.

При переході гострого перебігу захворювання в хронічне наростає ризик розвитку серцевої недостатності, яка зустрічається в 30% випадків. Тут необхідно використання комплексної терапії, що включає періодичне стаціонарне та санаторне лікування. Після одужання малюк повинен протягом 5 років перебувати на диспансерному обліку у фахівця. Рекомендована частота медоглядів при цьому становить не менше 2-4 разів на рік.

Навіть повністю вилікований міокардит під час свого перебігу може призвести до розвитку серйозних ускладнень. Це можуть бути перикардити, кардіосклероз, гіпертрофія серцевого м’яза і деякі інші патології.

Повернутися до змісту

Рекомендована дієта при міокардиті

Малюки, які страждають запаленням серцевого м’яза, потребують особливого дієтичному харчуванні.

Так, при легкому перебігу захворювання обмежується кількість споживаних в їжу вуглеводів, повністю виключається шоколад, білий хліб і здобна випічка. Вживання млинців, макаронів і оладок допускається, але в суворо обмежених нормах. Також необхідно виключити з раціону супи на наваристих бульйонах, жирне м’ясо, солоні або гострі страви, копченості.

Диета при миокардитеПильну увагу слід приділити і вибору фруктів. Малюку можна давати будь-які фрукти і ягоди, крім айви, твердих яблук і груш, слив і винограду. Ці фрукти можна замінити абрикосами, бананами, персиками і т. д.

Відмінним доповненням до раціону харчування хворої дитини стане домашня випічка і млинці, приготовані без дріжджів, нежирна яловичина, куряче м’ясо і страви з печінки. Рекомендується вживання нежирних сортів риби: щуки, судака, минтая, хека і тріски. Допускається використання яєць у вигляді омлету (не більше 3 штук протягом тижня).

Вживання будь-яких кисломолочних продуктів і молока принесе тільки користь малюку, тому кількість кефіру, сметани, йогурту і сиру можна не обмежувати, так само як і кількість овочів, найбільш корисними з яких слід вважати буряк, картоплю, цвітну капусту, моркву, огірки і томати, зелений салат і петрушку. Дитину можна годувати будь-якими кашами і сухофруктами, а в якості десертів використовувати зефір, мед, варення, мармелад.

Повернутися до змісту

Заходи профілактики розвитку захворювання

Як вже зазначалося, основною причиною розвитку міокардиту можуть стати інфекційні захворювання, до яких призводить елементарне переохолодження та недотримання правил гігієни. Щоб інфекція не застала зненацька, після одужання від грипу, ГРВІ та інших недуг батьки повинні деякий час поспостерігати за станом малюка.

Пильну увагу слід приділити активності дитини і його здатності переносити фізичні навантаження. Поява задишки після активних ігор, погіршення апетиту і капризи можуть стати сигналом для звернення до лікаря. Навіть якщо тривожних симптомів не виявлено, потрібно на деякий час обмежити активність малюка. Необхідно встановити режим дня, при якому він буде приймати їжу, гуляти і відпочивати в один і той же час. У раціон харчування потрібно включити продукти, які містять елементи для зміцнення серцевого м’яза.

Можна контролювати пульс дитини. Так, норма серцевих скорочень у здорового немовляти в спокійному стані становить від 150 до 160 ударів в хвилину. Для однорічних дітей цей показник знижується до 120 ударів, а для дітей у віці 5 років — до 100.

Правильне ставлення до лікування інфекцій і спостереження за станом малюка дозволять уникнути виникнення грізного захворювання — міокардиту. Якщо ж воно все-таки з’явилося, своєчасне звернення до лікаря у рази збільшує ймовірність повного одужання.

Rate this post

Залишити відповідь

Ваша e-mail адреса не оприлюднюватиметься. Обов’язкові поля позначені *