Ішемічна хвороба серця: причини виникнення, симптоми, лікування, прояви

Ішемічна хвороба серця характеризується недоліком кисню, який повинен надходити з коронарним артеріям до серцевого м’яза. Захворювання може стати наслідком декількох причин, а його прояви зводяться до кількох ознаками, серед яких є стенокардія, аритмія, інфаркт міокарда та багато інших.

Закупорка артерий при ишемической болезни сердца

Фактори виникнення

Серце є одним з головних органів тіла людини. Воно працює, не зупиняючись ні на секунду, перекачує великі обсяги крові і постачає весь організм потрібними для життя елементами. Проте і самому органу потрібна кровопостачання. Даний процес здійснюється через 2 артерії, що відходять від аорти. Ці частини мають назву коронарні, тому ішемія може іменуватися як коронарна хвороба серця.

Крім цих артерій більше не є шляхів надходження крові в орган. Тому закупорка однієї з судин або погіршення їх роботи призводить до дестабілізації стану і порушення роботи серцевого м’яза. Результат подібного стану один — недостатнє надходження речовин і розвиток ішемії міокарда.

Боль в сердце при быстром бегеПричини розвитку ІХС ховаються в атеросклерозі головних артерій органу — коронарних. Відкладення на стінках судин у вигляді бляшок з холестерину призводить до звуження просвіту шляхів, з-за чого і не потрапляють потрібні речовини до серця.

На початкових етапах подібне можна розпізнати при сильному навантаженні — швидкому бігу, підйомі тягарів. Чим сильніше звужується просвіт і чим далі розвивається хвороба, тим сильніше погіршується стан хворого, симптоми можуть виникнути вже при невеликих навантаженнях або навіть у стадії спокою. Виникають больові відчуття іменуються стенокардією напруги.

Одночасно з нею може спостерігатися серцева недостатність хронічної стадії. Вона проявляється задишкою і різними набряками. Якщо відбувається розрив бляшки, то артерія може перекриватися повністю, внаслідок чого ішемія міокарда переходить в інфаркт, серце зупиняється. При цьому потрібно врахувати, що чим більше закупорена артерія, тим гіршими будуть наслідки, аж до летального результату. Для появи інфаркту просвіт повинен зменшитися більш ніж на 75%.

Повернутися до змісту

Прояви хвороби

Перші симптоми ішемічної хвороби серця зводяться до тяжким відчуттям. Пацієнту слід швидко звертати увагу на такі сигнали організму, так як чим раніше хвороба буде розпізнана, тим краще для самого хворого. Будь-яке відчуття, що має неприємний характер і виникає у районі серця, що є причиною для відвідування лікаря.

Посещение врачаПідозра повинно виникнути, якщо неприємні ознаки, пов’язані з ішемічною хворобою серця, з’являються відразу після емоційного або фізичного навантаження. Якщо в стані спокою симптоми не проходять або представлені приступом, то звернення в лікарню має бути негайним. Так потрібно поступати і в тих ситуаціях, коли монотонна біль в області грудини часто відвідує хворого. Не має значення вік, ступінь вираженості больових відчуттів або нормальне самопочуття в інший час.

Ішемія серця протікає хвилеподібними періодами. Стадія спокою може швидко змінюватися загостренням хвороби. Що стосується розвитку хвороби, то воно може відбуватися протягом декількох років і приймати тривалий характер. За цей час змінюється форма хвороби, клінічна картина теж зазнає змін. Симптоми і ознаки захворювання мають одні і ті ж прояви, але відносяться до різних етапів перебігу ішемічної хвороби.

Необхідно зауважити, що значна частина пацієнтів, що близько 30%, може не спостерігати у себе яких-небудь ознак. Це вносить певні труднощі, так як хворий може бути в невіданні і навіть не знати про наявність проблеми. Це стосується тієї категорії пацієнтів, у яких розвивається безболісна форма ішемії. Для інших груп хворих властиві такі прояви, як множинні болю, насамперед, в області грудей. Больові відчуття поширюються далі, в результаті чого вони спостерігаються в нижній щелепі, руці, спині. Спостерігається задишка, серцевий ритм порушується, підвищується потовиділення, з’являється нудота.

Таким чином, ознаки ішемічної хвороби представлені наступними проявами:

Тошнота - симптом ИБС

  • Нудота.
  • Відчуття стиснення серця.
  • Аритмія.
  • Збільшена пітливість, переважно холодна.
  • Задишка, що виникає і при невеликому навантаженні.
  • Слабкість.
  • Необхідно розпізнавати і ознаки захворювання, якщо воно проявляється при інших хворобах. Так, при стенокардії ішемічну хворобу серця можна розпізнати за сильних болів, що має нападоподібний характер і триваючим невеликий проміжок часу. Неприємні відчуття спостерігаються в лівій стороні тіла. Від цього страждають інші частини тіла — ліва рука або нога, біль може поширитися під лопатку або ребро, проявити себе під щелепою або з лівого боку шиї.

    Діагностика ішемічної хвороби серця повинна здійснюватися відразу, як тільки з’явилися ознаки. В цей же час для недуги властиві й психічні прояви. До них потрібно віднести часте неспокійний стан, яке не має причин, апатію і тужливість, з’являється паніка перед смертю і її страх, хворому може не вистачати повітря.

    Ознаки ішемічної хвороби серця можуть не проходити після прийняття таблетки нітрогліцерину. Болі можуть з’явитися і спонтанно, буквально нізвідки. Це може статися при прийомі душу в ранковий час, при вживанні тютюнової продукції або попаданні під теплий вітер, мороз і інші кліматичні умови. Спонтанність больових відчуттів виявляється і тим, що при різкому русі або вчинення певної дії теж виникають болі в грудях.

    Повернутися до змісту

    Діагностування недуги

    Анализ крови при ИБСДіагностика ІХС зводиться не тільки до виявлення недуги, але й до оцінки стану м’яза серця, розпізнаванню інших факторів ризику, наприклад, наявності холестерину, високого тиску, уражених нирок або проявів цукрового діабету. В задачі обстеження входить і визначення стану коронарних артерій, підбір програми лікування та прогнозування подальшого розвитку ситуації. Це стосується і необхідності використання операційного способу для вирішення ситуації.

    Пацієнту потрібно пройти консультацію у лікаря у відділенні кардіології, розповісти свої скарги і прояви недуги. При наявності показань до операції необхідно проконсультуватися з кардіохірургом. Присутність цукрового діабету вимагає консультування з ендокринологом.

    Для діагностики використовуються такі види аналізів:

  • Аналізи крові (загальний, аналіз на цукор, ліпідний профіль, креатин).
  • Аналізи сечі (протеїнурія та мікроальбумінурія).
  • Крім аналізів лікар призначає ряд діагностичних процедур, до числа яких ставиться всім відома ЕКГ, що проводиться в спокої і після навантаження. Вимірюється артеріальний тиск, хворому робиться рентгенографія грудної області, коронароангіографія.

    Крім названих методів використовується і така форма ЕКГ, як холтерівський моніторинг. Особливість даного способу в тому, що він дозволяє стежити за станом органу протягом всього дня, для чого до пояса пацієнта прикріплюється спеціальний апарат, а датчики розміщуються на грудях. Хворому це не заважає займатися повсякденними справами, а апарат фіксує всі зміни.

    Повернутися до змісту

    Усунення захворювання

    Лікування недуги передбачає виключення всіх несприятливих факторів, які вплинули на появу ішемії. У цьому одночасно укладається і профілактика, яка передбачає відмову від сигарет і алкоголю, ведення здорового способу життя та заняття спортом. Важливо стежити за раціоном і нормалізувати свою вагу, позбавитися від холестерину.

    Харчування включає в себе відмову від тваринних жирів або їх обмеження, це стосується і тих продуктів, де у великій кількості присутній холестерин. Не варто захоплюватися солодощами, наприклад, морозивом або шоколадом. Присутній в молоці казеїн підвищує вироблення холестерину, тому і молоко знаходиться під забороною.

    Хирургическое лечение ИБСВажкі випадки захворювання вимагають проведення оперативного втручання. Перша операція є балонною ангіопластикою і стентуванням. Процедури являють собою нескладні заходи, спрямовані на впровадження балонного катетера в артерію. З його допомогою балон надсилається до того місця, де спостерігається маленький зазор з-за бляшки, роздувається і усуває бляшку. У разі недосягнення необхідного результату в даному місці встановлюється стент, який дозволяє артерії не звужуватися.

    Більш складною є така операція, як аортокоронарне шунтування. У цьому випадку використовується система, необхідна для створення штучної циркуляції крові. Шунтування піддається ту ділянку, який є закупореним. Для цього береться променева артерія з передпліччя або відень з стегна. Таким способом уражене місце буде виключено з процесу кровообігу, а сам метод операції являє собою створення обходу для нормалізації циркуляції крові.

    Таким чином, до виникнення ішемічної хвороби можуть призвести неправильне харчування, стреси, різкі й інтенсивні навантаження.

    Щоб убезпечити себе, слід приділяти трохи часу невеликим фізичним навантаженням і швидко звертатися в лікарню при болях у серці.

    Rate this post

    Залишити відповідь

    Ваша e-mail адреса не оприлюднюватиметься. Обов’язкові поля позначені *