Діагностика бронхіальної астми у дітей і дорослих: огляд (відео)

Бронхіальна астма, діагностика якої вимагає дослідження легенів і лабораторних аналізів — дуже серйозне захворювання. Навіть перші напади є серйозним приводом для негайного звернення до лікаря-пульмонолога. При обстеженні фахівця така важлива інформація, як умови, у яких пацієнт проживає і працює, перебіг і тривалість захворювання, наявність шкідливих звичок. Бронхіальна астма, діагностика якої вимагає не лише проведення цілого ряду досліджень, що дозволяють визначити роботу легенів, але і лабораторних аналізів мокротиння і крові — потребує щоденного лікуванні.

Схематическое изображение бронхиальной астмы

У деяких випадках напади, викликані астму, бувають дуже схожі з іншими захворюваннями (це стосується бронхіту, пневмонії, тромбозу легеневих артерій, серцевих нападів, захворювань, пов’язаних з голосовими зв’язками тощо). Викликати напади задишки, сухий хрип і відчуття сильної задухи також можуть пухлини.

Діагностичні заходи

Для того щоб діагностувати наявність бронхіальної астми, проводять заходи по дослідженню функцій легень — спірометрію. Спірометрія здійснюється з допомогою спеціального приладу, який пацієнт видихає повітря. У випадку з бронхіальною астмою спірометрія дозволяє виявити ступінь обструкції бронхів, крім цього, визначається їх реакція на фізичні навантаження і вплив речовин, що провокують бронхоспазм — це ацетилхолін і гістамін.

ПикфлуометрияОбстеження включає в себе пикфлуометрию, що дозволяє виміряти максимальну швидкість видиху. Надалі при бронхіальній астмі подібна процедура здійснюється в домашніх умовах, для чого застосовується портативний пикфлуометр. Таким чином, перебіг захворювання буде перебувати під постійним об’єктивним контролем, що насамперед необхідно для того, щоб правильно визначити дозу лікарського препарату.

Як вже було сказано, диференційна діагностика бронхіальної астми вимагає проведення лабораторних аналізів, з цією метою у пацієнта береться мокротиння та кров. Лабораторні дослідження, виконання комп’ютерних томографий і рентгенографій легень у першу чергу необхідні для виключення інших захворювань, пов’язаних з дихальними шляхами і виявлення інфекцій. Крім цього, проведення перерахованих заходів дозволяє переконатися, що поява нападів не пов’язано з наявністю в органах дихальних шляхів чужорідних тіл, а також з порушеним кровообігом, мають хронічний характер.

Особливу увагу при бронхіальній астмі приділяється обстеженню на наявність алергії. Лікар-алерголог проводить спеціальні шкірні тести, засновані на різних аллергенах. Таким чином, завдяки обстеженню, фахівцям вдається визначити точний збудник нападу.

Повернутися до змісту

Трохи про лікування

Классификация бронхиальной астмы по степени тяжестиБронхіальна астма є хронічним захворюванням. Для того щоб підтримувати нормальний стан хворого і не допустити посилення хвороби, лікування повинно бути щоденним. При цьому хворий повинен регулярно проходити обстеження у свого лікуючого лікаря.

Підхід до бронхіальної астми (до її лікування) називають ступінчастою. Таке визначення пояснюється зміною доз лікарського препарату у відповідності із тяжкістю перебігу захворювання. Астма, діагностика якої дозволяє визначити, в якій формі вона протікає, вимагає постійного контролю лікаря. Сходинкою вгору називають потреба у збільшенні дози препарату, сходинкою вниз, відповідно, необхідність в її зменшенні. Бронхіальна астма має 4 ступеня складності, доза лікарських препаратів повинна відповідати кожної з них.

Повернутися до змісту

Прийом будь-яких препаратів необхідний при астмі?

При бронхіальній астмі може бути призначений прийом декількох груп лікарських препаратів. Препарати для лікування астми можуть бути:

  • Симптоматичними.
  • Базисними.
  • Прием бронхолитиковМета прийому симптоматичних препаратів при астмі — зняти бронхоспазм і відновити бронхіальну прохідність, називають їх бронходилататорамі або бронхолітиками. До даної групи належать препарати, здатні надати «швидку допомогу», тобто швидко зняти приступ задухи, викликаний астмою. Застосовують їх, як правило, тільки при необхідності.

    Базисну протизапальну терапію (глюкокортикоїдними гормонами, холиноблокирующими і антилейкотриеновыми препаратами, кромонами) призначають з метою усунути алергічний запальний процес у бронхах хворого астмою. Варто відзначити, що їх дія не є швидким, базисні протизапальні препарати роблять тривалу профілактику загострень захворювання. Для зняття нападу задухи вони не підходять, призначають для лікування основної причини проявів астми, тобто запалення в бронхах. Тривалий прийом базисних протизапальних препаратів призводить до поступового зниження частоти нападів астми, при цьому можливе повне припинення.

    Тривалий прийом глюкокортикоїдних гормонів (у вигляді таблеток та ін’єкцій) може призвести до різних побічних ефектів, наприклад:

    • до пригнічення імунної системи, що робить організм уразливим до інфекцій;
    • значну прибавку у вазі;
    • до запалення і виразки у шлунково-кишковому тракті.

    Ингаляционные глюкокортикоиды при бронхиальной астмеКрім цього, прийом глюкокортикоїдних гормонів може порушити гормональний фон. Саме тому все, що стосується доз і тривалості терапії, повинен вирішувати висококваліфікований фахівець. На сьогоднішній день найбільш безпечним є застосування інгаляційних глюкокортикоїдів, що надають місцеве (не системне) дію. Подібні препарати для лікування астми відрізняються мінімальною кількістю побічних ефектів, відмінною стійкістю і високою ефективністю.

    На відміну від багатьох препаратів протизапальної дії, з допомогою яких лікується бронхіальна астма, інгаляційні глюкокортикоїдні засоби мають найкраще співвідношення таких якостей, як ефективність і безпеку. Завдяки регулярному прийому глюкокортикоїдних препаратів бронхіальна астма перетікає в легку форму, що дозволяє менш часто приймати інгаляційні адреностимулятори, що надають швидке вплив під час нападу задухи.

    Повернутися до змісту

    Астма і всі про основні методи її лікування

    Крім медикаментозних методів лікування, непоганого ефекту дозволяють домогтися різні процедури. При астмі рекомендується відвідування процедур, для яких застосовуються спеціальні дихальні пристрої. Проводиться рефлексотерапія, що включає в себе электропунктуру, голкотерапію і т. д.

    Людям, у яких діагностовано бронхіальна астма, рекомендується також ЛФК терапія і кліматотерапія.

    Великою популярністю на сьогоднішній день користується відвідування астма-шкіл. Заходи, які там проводять, спрямовані на профілактичні заходи нападів, вивчення методики правильного дихання. Крім усього іншого, людям, які відвідують подібні курси, дають уявлення про те, які протиастматичні і противоалергенні препарати існують і який гіпоалергенної дієти варто дотримуватися при астмі.

    Повернутися до змісту

    Профілактичні заходи

    Диагностика и клиническая оценка бронхиальной астмыПрофілактику при астмі поділяють на первинну, вторинну, третинну. Застосування первинної профілактики спрямоване на запобігання астми. Подібні заходи часто рекомендуються людям, що страждають алергією і хронічними захворюваннями, пов’язаними з дихальними шляхами.

    Основною метою застосування вторинної профілактики є запобігання захворювання у людей, чий стан розцінюється, як предастмическое. В дану категорію потрапляють пацієнти з алергічними захворюваннями, які страждають харчовою алергією, екзему, атопічний дерматит і ін Вторинна профілактика рекомендується особам, які мають схильність до захворювання астмою.

    Третинний вид профілактики захворювання проводять для того, щоб знизити тяжкість розвитку і запобігти загострення бронхіальної астми. Подібні заходи необхідні людям, у яких діагностовано захворювання. Основна мета подібних профілактичних заходів — виключити контакт хворого з алергенами, які можуть спровокувати напади задухи.

    Людям, страждаючим бронхіальною астмою, рекомендується регулярне обстеження в клініках. Для того, щоб хвороба не прогресувала, дуже важливо, щоб хворий знаходився під постійним контролем лікуючого лікаря. Визначити необхідні дози лікарських препаратів може тільки висококваліфікований фахівець, самостійні заходи можуть вплинути на погіршення перебігу захворювання, що може спричинити за собою почастішання нападів задухи. Крім усього іншого, хворим на астму слід відмовитися від шкідливих звичок. Періодичне відвідування санаторіїв піде тільки на користь. З особливою увагою потрібно ставитися до продуктам, багатим вітамінами і мінеральними речовинами.

    Rate this post

    Залишити відповідь

    Ваша e-mail адреса не оприлюднюватиметься. Обов’язкові поля позначені *