Вроджений стридор: причини, симптоми, діагностика

Вроджений стридор виявляється у дітей у віці до двох років. Це захворювання, яке викликане особливостями тканин гортані і трахеї. При цьому замість звичайного тихого дихання в малюка виникає гучне, з шумом, хрипами і свистом. По мірі росту дитини хрящова тканина гортані зазнає зміни. Якщо причини патології функціональні, то з віком захворювання зникає. Органічні причини стридора можна виправити шляхом хірургічного втручання. Виявити вроджений стридор і призначити грамотне лікування повинен фахівець.

Проблема врожденного стридора

Причини появи стридора

Деякі отоларингологи сходяться на думці, що це захворювання слід розглядати як короткочасний симптом, який з віком зникає повністю. Прийом лікарських препаратів при цьому не призначається. Вся причина прояви шуму і хрипів в тому, що хрящова тканина немовляти нагадує пластилін в цей період розвитку. Носові проходи одне – і двомісячного малюка дуже вузькі. Пізніше хрящовий скелет зміцнюється, порожнини збільшуються, своєрідний звук пропадає.

Голосові м’язи маленької дитини дуже слабкі. Вони не можуть вільно пропускати звук, а стуляються разом з хрящовою тканиною і викликають характерний свист. Малюк росте, і дана патологія зникає.

Консультация врача при стридореПричиною такого стану можуть бути порушення нервової системи. Виникає ситуація, при якій нервові вузли не розслабляють м’язи при вдиху, а приводять їх в тонус. Голосова щілина стає вузькою, а проходить повітря викликає свист. Іноді даного стану супроводжує тремор рук, ніг і підборіддя. Консультація лікаря і негайна госпіталізація при цьому вкрай необхідні.

Збільшена щитовидна залоза, яка чинить тиск на гортань, звужуючи її, стоїть поряд з перерахованими вище причинами і є дуже тривожною. Цей стан викликано нестачею йоду і вимагає обов’язкового лікування у ендокринолога.

Повернутися до змісту

Ознаки і симптоми стридора

Самим головним і найбільш характерною ознакою є особливість видаваного звуку, найчастіше при плачі. Шум зі свистом посилюються, коли малюк лежить в ліжечку або колясці. Під час сну він зникає. Поряд з диханням, в якому з’явився інспіраторний чи експіраторний шум, голос може залишатися дзвінким і чистим.

Своєрідне ускладнене дихання в деяких ситуаціях викликано простудні та вірусні захворювання. Слиз, яка накопичилася в результаті хвороби, створює перешкоди для чистого дихання. При цьому стридор тільки погіршить загальний стан малюка.

У важких випадках з’являється синюшність шкірних покривів, падіння кров’яного тиску і збільшення внутрішньочерепного. При вдиху міжреберна тканина грудної клітини може западати. Годування дитини з даної симптоматикою дуже небезпечно, так як є ймовірність попадання їжі в дихальні шляхи.

Низкое кровяное давление при стридореДані ознаки захворювання обумовлюють форми його прояву. До них відносять:

  • инспираторную;
  • экспираторную;
  • двофазну.

Всі вони схожі, але відрізняються тим, що проявляють себе під час різних фаз дихання. Характерними ознаками є наявність шуму і локалізація біля голосових зв’язок.

Повернутися до змісту

Діагностика стридора

Батькам при зверненні до лікаря слід ретельно описати стан дитини для правильної постановки дихання. Візуально можна визначити гучний або тихий шум при вдиху, проявляється він під час сну, яке загальний стан малюка, колір шкірних покривів. За допомогою таймера можна виміряти кількість і частоту дихальних рухів. При огляді грудної клітки лікар звертає увагу на стан міжреберних м’язів під час вдиху.

Інформаційні методи діагностики включають обстеження з допомогою ендоскопа, ларингоскопа. Саме останній прилад з точністю визначить наявність утворень під голосовими складками. Це може бути гемангіома або папілома.

Спеціальні прямі трубки є складовими елементами трахеобронхоскопіі. З їх допомогою визначають наявність патології в трахеї і бронхах.

Аппарат для УЗИ гортаниЧасто лікарі призначають УЗД гортані, рентгеноскопію грудної клітини, попередньо наповнивши її контрастною речовиною.

Збільшення щитовидної залози можна визначити з допомогою даної методики, але разом з аналізом на гормони.

Тільки після проведених ретельних обстежень можна призначити грамотне лікування.

Повернутися до змісту

Лікування вродженого стридора у дітей

Специфіка терапії залежить від причини, що викликала цей стан.

М’яка хрящова тканина, яка не може утворити нормальний звук, зміцнюється сама по собі в міру росту дитини. Вже до шести місяців дихання налагоджується, шуми зникають, а коли малюкові виповниться три роки, ознаки стридора безслідно зникнуть. При цьому не проводять ніякої терапії.

Сучасні методики лікування захворювання передбачають використання лазера і його СО2 деструкцію. Хірургічним шляхом роблять надріз в області гортані і через нього видаляють кілька черпаловідних хрящів. Точно так само витягують новоутворення. Після проведеної операції призначають гормональну терапію, яка полягає в прийомі глюкокортикостероїдів. Папіломи пролікують більш тривалий час з застосуванням ін’єкцій інтерферону. Важкою патологією є повна втрата рухових функцій голосових складок. За допомогою оперативного втручання розсікають трахею і вводять у просвіт металічну канюлю.

Якщо стридор був викликаний звичайними вірусами, проводять лікування з допомогою бронхолітичних препаратів. Вони знімуть спазми, збільшать просвіт між бронхами. В цілях профілактики підійдуть настої і відвари різних лікарських трав, інгаляції з додаванням олії.

Вологе повітря в кімнаті, де знаходиться дитина, часті прогулянки тільки зміцнюють його здоров’я і перешкоджають накопиченню слизу у верхніх дихальних шляхах і утрудненого дихання.

Включайте в щоденний раціон їжу, багату вітамінами, особливо кальцієм. Не допускайте переохолодження і перебування в місцях великого скупчення людей. Будьте дуже уважні до здоров’я вашої дитини, щоб уникнути важких наслідків.

Rate this post

Залишити відповідь

Ваша e-mail адреса не оприлюднюватиметься. Обов’язкові поля позначені *